28. týden těhotenství – vývoj miminka a vaše zdraví

Co se dozvíte o 28. týdnu těhotenství?

Vývoj miminka ve 28. týdnu těhotenství

Miminko měří okolo 38 centimetrů, váží kolem jednoho kila a velikostně odpovídá většímu lilku. Stále se vytváří kožní vazivo. Pokračuje ukládání podkožního tuku. Kůže miminka již přestává být vrásčitá a průsvitná. Získává světle růžovou barvu. Dítě si již samo umí regulovat vnitřní tělesnou teplotu.

Nervová soustava se stále vyvíjí. Mozek se zvětšuje, nervová vlákna se obalují do ochranných tukových pouzder a na povrchu hladké mozkové kůry se objevují rýhy a záhyby. Miminko rozeznává hlasy obou rodičů.

V plicích dochází k tvorbě cévního řečiště a dozrávají průdušky. Pokračuje vytváření surfaktantu, což je látka zabraňující slepení vzduchových váčků v plicích.

Miminko již nemá v děloze tolik místa, a tak se spíše překuluje a převaluje. Na vašem bříšku se objevují znatelnější vyboulení, můžete nahmatat například patičku, loket nebo obrys hlavičky.

Vaše bříško a zdraví

Vaše děloha je oproti předchozímu měsíci asi o 4 centimetry větší. Začíná tlačit na spodní část hrudního koše. Dolní žebra se trochu rozestupují, aby mělo miminko dostatek prostoru, což může způsobit mírné bolesti. Těžiště vašeho těla se posouvá dopředu. Prohýbá se páteř. Nastává změna sklonu pánve a důsledkem bývají bolesti dolní části zad.

Váha se stále zvyšuje, ve třetím trimestru přiberete průměrně 6 až 7 kilogramů.

Naše tipy:

Související kategorie produktů:

Těhotenská cukrovka

V období mezi 24. a 28. týdnem těhotenství vás čeká další vyšetření, tentokrát těhotenské cukrovky. Jedná se o test v podobě orálního glukózového tolerančního testu (oGTT). Během těhotenství může dojít k poruše metabolismu cukrů, a tak je důležité problém odhalit včas.

Vyšetření hladiny cukru v krvi je povinné a provádí se na specializovaném pracovišti. Test spočívá ve vypití půllitru vody, ve které je rozpuštěno 75 gramů glukózy. Pití tohoto roztoku se koná nalačno. Tato silně sladká chuť vám nemusí udělat dobře od žaludku. Roztok nesmíte vyzvracet, jinak se test bude opakovat znovu. Měření glykémie probíhá ve třech krocích. Nejprve se měří hladina krevního cukru ihned po vypití roztoku. Další měření jsou uskutečněna jednu a dvě hodiny od vypití roztoku.

S těhotenskou cukrovkou se může potkat kterákoliv budoucí maminka. Existují ale určité rizikové faktory, které mají pro její vznik větší předpoklady. Jedná se například o genetické predispozice k diabetu (tj. diabetes se objevuje v rodinné anamnéze), vyšší věk rodičky, dlouhodobá nevhodná životospráva, nadváha a obezita, časté užívání alkoholu a tabákových výrobků, sedavý způsob života bez pohybových aktivit.

Těhotenská cukrovka vzniká tak, že placenta produkuje hormony, které snižují účinky matčina inzulinu. Ten udržuje hladinu glukózy v krvi v normě. Glukóza se hromadí v matčině krvi, a tak i miminko přijímá zvýšené množství cukru. Ten se ukládá ve formě tuků. Dále dochází k rychlejšímu růstu miminka, které má pak velkou porodní váhu. Po porodu hladina cukru v krvi dítěte klesá, může se objevit hypoglykémie doprovázená dechovými komplikacemi. Dítě je navíc ohroženo novorozeneckou žloutenkou.

Pokud by se u vás potvrdila těhotenská cukrovka, budete odeslána do diabetologické ambulance. Tam dostanete glukometr pro pravidelné měření hladiny cukru v krvi, seznam potravin a jejich glykemický index a další doporučení.

Nemějte obavy. Pokud budete pod lékařským dohledem a budete dodržovat dietologická opatření, dá se těhotenská cukrovka zvládnout. Nebude ohrožovat vás, ani vaše dítě.

Test krevní skupiny a Rh faktoru

Další test, který vás čeká, je test krevní skupiny a Rh faktoru. Jestliže je matka Rh negativní a dítě po otci Rh pozitivní, může nastat problém. Tělo matky začíná tvořit protilátky proti krevním buňkám dítěte, a tak ho může přímo ohrozit na životě. V takovém případě je nutné aplikovat budoucí mamince injekci antiglobulinu D, který produkci protilátek zastaví.

Po porodu se zjišťuje Rh faktor novorozence a v případě, že je pozitivní, dostane maminka do 72 hodin injekci imunoglobulinu. Tato látka zabraňuje tvorbě protilátek při dalším těhotenství. V současnosti se podává injekce imunoglobulinu ženám s Rh negativním faktorem preventivně ve 28. týdnu těhotenství. V průběhu celého těhotenství i případných budoucích těhotenství se pravidelně sleduje úroveň protilátek v organismu matky.

Jak se cítíte?

Časté otázky ve 28. týdnu těhotenství

Zdroje:

• https://www.healthline.com/health/pregnancy/28-weeks-pregnant#symptoms
• https://medlineplus.gov/ency/article/001600.htm