Angína – příznaky, léčba a rozdíly od běžné bolesti v krku
Silná bolest v krku, obtížné polykání, horečka a schvácenost – to jsou typické příznaky angíny, tedy akutního zánětu krčních mandlí. Jedná se o onemocnění, které se vyskytuje spíše v dětském věku, onemocnět mohou ale i dospělí. Co angínu způsobuje, jak se léčí a proč je důležité pečlivě dodržovat léčebný režim, se dozvíte v následujícím článku.

Obsah článku
Co je to angína?
Angína je zánět krčních mandlí, odborně se nazývá tonzilitida (tonzila = madle). Akutní angína se častěji vyskytuje u dětí, postihnout může ale i dospělé. Jedná se o infekční onemocnění vyvolané bakteriemi (nejčastěji streptokoky) či viry.
Související kategorie produktů:
Angína a nakažlivost
Angína se přenáší buď kapénkovou infekcí, přímým kontaktem s nemocným či kontaminovanými předměty. Streptokok, který je běžným původcem angíny, bývá mnohdy součástí běžné slizniční mikrobioty, a k rozvoji onemocnění tak může dojít např. při poklesu imunity nebo v důsledku významného stresu. Bakteriální angína je nakažlivá přinejmenším ještě prvních 24 hodin od nasazení antibiotické léčby. U virové formy je nakažlivost obvykle delší.
Angína – inkubační doba
Inkubační doba angíny, tedy čas mezi nakažením a prvními příznaky, se pohybuje obvykle mezi 2 až 4 dny. Během této doby může být člověk již nakažlivý, a to i bez zjevných symptomů. U virových a bakteriálních forem se inkubační doba může mírně lišit.

Angína a příznaky
Jak vypadá angína v krku? Od běžné, viry způsobené bolesti v krku, se liší intenzitou příznaků. Bolest v krku přichází náhle, je velmi silná, krk je zduřelý a nemocný obtížně mluví i polyká. Silná bolest může vystřelovat i do ucha. Patrové mandle jsou výrazně zvětšené, zarudlé, často se žlutobílými povlaky, někdy i s hnisavými čepy (hnisavá angína). Na krku bývají zvětšené uzliny. Při bakteriální angíně jsou příznaky lokalizovány pouze na mandle, při virové angíně bývá postižená oblast v krku rozsáhlejší. K bolesti v krku se přidávají celkové příznaky, jako je horečka, zimnice, únava a celková slabost.
Začínající angína
Začátek angíny může připomínat běžné nachlazení – škrábání v krku, mírná bolest při polykání a celková únava. Brzy se ale přidává silnější bolest v krku, obtíže s polykáním, horečka, schvácenost a zduření mandlí. Včasné rozpoznání nemoci a odpočinek mohou zmírnit průběh onemocnění.
Angína a čepy v krku
Čepy v krku jsou bílé nebo nažloutlé útvary, které se mohou objevit při bakteriální angíně, typicky streptokokové. Jedná se o hnisavé povlaky na mandlích, které jsou známkou probíhající infekce. Jejich přítomnost je často spojena s intenzivní bolestí v krku a nepříjemným zápachem z úst. Více podrobností o čepech na mandlích najdete v našem samostatném článku.

Druhy angíny
Hovoříme-li o angíně, většinou máme na mysli hnisavý zánět mandlí vyvolaný bakteriemi. Angína však může být také jiného původu.
Bakteriální angína
Virová angína
Podlé délky trvání lze angínu rozdělit:
Akutní angína
Chronická angína
Rekurentní angína
Léčba angíny
Základem léčby bakteriální angíny jsou antibiotika předepsaná lékařem. Zmírnit silnou bolest a zvýšenou teplotu pomohou přípravky s obsahem ibuprofenu či paracetamolu.
Bolest v krku pomohou zmírnit lokální přípravky ve formě pastilek, sprejů či kloktadel. Volte přípravky s desinfekčním (antiseptickým) účinkem, které současně uleví od bolesti. Při obtížném polykání sáhněte po přípravku s protizánětlivým účinkem, který pomůže zmírnit i otok v krku. Léčbu vhodně doplní i bylinné pastilky se šalvějí či islandským lišejníkem, které zklidní a zvlhčí bolavý krk.
Nezapomeňte také na dostatek tekutin, které by měly být nejlépe vlažné. Ideální variantou jsou bylinné čaje ze šalvěje, řepíku, heřmánku nebo bylinné směsi přispívající ke správnému fungování dýchacích cest.
Při potížích s polykáním volíme spíše tekutou stravu, dobrým tipem je nutričně kompletní tekutá výživa z lékárny.
Tonzilektomie – odstranění krčních mandlí
V případě, že u recidivujících či chronických angín není účinná konzervativní terapie (ATB), může lékař doporučit chirurgické odstranění mandlí, tzv. tonzilektomii.

Angína u dětí
Angína je typickým onemocněním dětského věku. Nejčastěji se vyskytuje mezi 5. až 15. rokem věku. Mandle jsou totiž první obrannou linií imunitního systému proti bakteriím a virům, které se do organismu dostávají ústy, a proto jsou silně náchylné k infekci. Po skončení puberty imunitní funkce mandlí výrazně klesá, proto je u dospělých výskyt angín nižší. Dalším faktorem je samozřejmě to, že v kolektivu jsou děti více vystaveny kontaktu s viry a bakteriemi vyvolávajícími angínu.
Kromě typických příznaků v krku se začínající angína u dětí může projevit i bolestmi břicha, nevolností a zvracením. U malých dětí, které ještě neumějí popsat příznaky, na angínu upozorní např. nadměrné slinění, odmítání jídla, neklid a podrážděnost.
Angína v těhotenství
Angínou mohou bohužel onemocnět i nastávající maminky. V případě podezření na angínu je třeba se poradit s lékařem, který zvolí léčbu tak, aby se minimalizovalo riziko jak pro matku, tak pro plod. Je důležité zjistit, zda se jedná o bakteriální nebo virovou angínu (CRP, Strep Test, krevní obraz, výtěr z krku). Bakteriální angína, způsobená streptokoky skupiny A, obvykle vyžaduje antibiotickou léčbu. Peniciliny jsou obecně považovány za bezpečnou volbu i v těhotenství.
Režimová a preventivní opatření při angíně
Při angíně šetřete hlasivky a nekuřte. V případě, že se vám obtížně polyká, volte potraviny kašovité konzistence (kaše, jogurty, smoothie). Dalším, co pomáhá na bolest v krku, je i tzv. Priessnitzův zábal, který pomůže zmírnit bolest a otok v krku. Postup je jednoduchý, okolo krku se umístí studený obklad, překryje se igelitem (izolující vrstvou) a převáže se suchým šátkem.
Jelikož se jedná o nakažlivé onemocnění, dbejte také na zvýšenou hygienu, používejte desinfekční gel na ruce. Spolehlivou ochranou před šířením kapénkové infekce je také rouška z nanovlákna.