Zelený zákal (glaukom) – příznaky a léčba
Zelený zákal neboli glaukom je oční nemoc, při které dochází k postupnému poškození zrakového nervu. Dlouho může probíhat bez povšimnutí, postupně se objevují výpadky v zorném poli či další projevy. Při chybějící léčbě hrozí ztráta zraku. Jaká je hlavní příčina zeleného zákalu, kteří lidé jsou touto nemocí více ohroženi a jak se glaukom léčí? Přečtěte si více v našem článku.
Obsah článku
Co to je glaukom?
Glaukom je termín používaný pro oční poruchy, při kterých dochází k poškození zrakového nervu. Nejčastěji se rozvíjí v důsledku zvýšeného nitroočního tlaku. S glaukomem se potýká přibližně 2 % osob nad 40 let a 3,5 % osob nad 70 let, přičemž dvakrát častěji jsou postiženy ženy.
Související kategorie produktů:
Co způsobuje zelený zákal?
U většiny lidí s glaukomem dochází ke zvýšení nitroočního tlaku. Jak tento proces probíhá? V řasnatém tělísku oka se vytváří komorová voda. Její funkcí je udržovat nitrooční tlak, vyživovat přítomné tkáně, odvádět odpadní produkty a přenášet vitamin C do rohovky. Komorová voda následně z oka odchází drenážními kanálky. S přibývajícím věkem se může odtok komorové tekutiny z oka zhoršovat, čímž dojde ke zvýšení nitroočního tlaku nad únosnou mez. Dlouhodobě zvýšený tlak v oku může u některých lidí poškodit zrakový nerv a v takové chvíli mluvíme o glaukomu.
Typy glaukomu
Rozlišujeme mnoho typů glaukomu, z nichž nejčastěji se vyskytují:
Zelený zákal – rizikové faktory
- Střední a starší věk (jako spodní hranice se uvádí věk 40 let)
- Výskyt glaukomu v rodině
- Předchozí oční úraz nebo operace
- Silná dalekozrakost nebo silná krátkozrakost
- Nízký krevní tlak
- Ateroskleróza, diabetes mellitus, vysoký cholesterol, nemoci štítné žlázy
- Užívání kortikosteroidů
Zelený a šedý zákal – jaký je rozdíl?
U zeleného zákalu (glaukomu) se poruchy odvíjejí z poškození zrakového nervu, naproti tomu šedý zákal (katarakta) se vyznačuje zakalením čočky v oku. Ta je u zdravých osob čirá. Při zeleném zákalu se postupně objevují výpadky v zorném poli a poruchy periferního vidění. Akutní glaukom se vyznačuje poruchami vidění, silnými bolestmi oka nebo hlavy a nevolností.
Při šedém zákalu zrak čím dál tím víc připomíná pohled přes zamrzlé nebo zamlžené okno. To může ztížit čtení, vidění výrazu ve tváři blízkého člověka a řízení auta (zejména v noci). Kromě rozmazaného vidění se může při šedém zákalu objevit citlivost na silnější světlo, dvojité vidění, zvyšující se krátkozrakost a změny ve vnímání barev. Zakalení čočky může být způsobeno některými nemocemi, léky nebo poraněním, většina případů však vzniká jako přirozený proces stárnutí oka. Účinným a bezpečným řešením je operace.
Léčba glaukomu
Cílem léčby glaukomu je snížit nitrooční tlak na potřebnou hodnotu a zabránit dalšímu poškození zrakového nervu. Nejčastěji se k tomu používají oční kapky snižující nitrooční tlak (antiglaukomatika). Buď snižují tvorbu komorové vody, nebo příznivě ovlivňují odtok komorové vody ven z oka. Oční kapky se kapou jednou nebo dvakrát denně. Dostupných je více druhů těchto léčiv, proto při rozvoji nežádoucích účinků nebo při nedostatečném efektu může lékař sáhnout po očních kapkách z jiné skupiny, respektive doporučit souběžné používání více přípravků.
Při těžších stavech nebo netoleranci léčiv je dostupná laserová nebo chirurgická léčba. Laserové výkony jsou minimálně traumatizující, jsou velmi dobře snášeny a lze je provádět ambulantně. Proto se jim v současné době zpravidla dává přednost. Pokud používání očních kapek nebo laserová léčba není dostatečně efektivní nebo není možná, provádí se chirurgický výkon (trabekulektomie).
V případě akutního glaukomu se léky na snížení nitroočního tlaku podávají injekčně nebo ve formě tablet, později se přistupuje na léčbu pomocí očních kapek. K dispozici jsou i laserové nebo chirurgické výkony.
Prevence glaukomu
Každý druhý člověk s glaukomem o své nemoci neví. Jak již bylo uvedeno, zelený zákal může po dlouhý čas probíhat bezpříznakově. Důležité je jednak chodit na pravidelné oční kontroly, aby mohl být případný glaukom odhalen co nejdříve, jednak omezit ovlivnitelné rizikové faktory, které zvyšují riziko rozvoje nemoci.
- Po 40. roce života docházejte na preventivní prohlídky k očnímu lékaři každé dva roky.
- V případě zvýšeného rizika podstupujte preventivní vyšetření každý rok (tj. při výskytu nemoci v rodině, krátkozrakosti, dalekozrakosti, oční nemocech, nízkém tlaku, diabetu, srdečně-cévních nemocech).
- Pokud pociťujete zhoršení vidění nebo citlivost na světlo, vyhledejte očního lékaře bezodkladně.
- Chraňte oči proti úrazům, během rizikové práce používejte ochranné brýle.
- Důsledně dodržujte případnou léčbu svých nemocí.
- Dbejte na pestrou a vyváženou stravu bohatou na vitamíny, minerály, antioxidanty a další důležité látky.
Glaukom u dětí
Glaukom u dětí je vzácné onemocnění vznikající vlivem vývojových poruch komorového úhlu, při které je zablokován odtok komorové vody. Většinou se objeví během prvního roku života. Tím jak rychle postupuje zelený zákal, hrozí poškození až ztráta zraku. Důležité je proto léčit glaukom u dítěte co nejdříve. Poměrně charakteristickým znakem jsou nápadně velké oči. Dítě reaguje citlivě na světlo a oko si často mne. Postižené oko může slzet a mohou se objevovat křeče očního víčka. Řešením vrozeného glaukomu u dětí bývá operace. Pokud budete mít podezření na glaukom u dítěte, neprodleně vyhledejte očního lékaře.
Články k tématu Zelený zákal (glaukom) – příznaky a léčba
Suché oko – příznaky, příčiny a léčba
Zánět spojivek – příznaky a léčba
Jak správně pečovat o pokožku v očním okolí?
