Suché oko - příznaky, příčiny a léčba

Co je to syndrom suchého oka?

Suché oko je označení pro stav charakterizovaný nedostatkem slz. Slzy jsou pro správnou funkci zraku nepostradatelné, zvlhčují rohovku a spojivku, udržují oko čisté a chrání ho před infekcí, alergeny, škodlivinami z prostředí a jinými cizorodými látkami.

Jak poznat příznaky suchého oka?

Příznaků suchého oka je celá řada. Problémy s nedostatkem slz se mohou projevovat následovně:

• Pálení, píchání, štípání či řezání v očích
• Pocit cizího tělíska v oku
• Pocit unavených očí, rozmazané vidění
• Překvapivě i slzení (oči jsou podrážděné)
• Obtíže s nošením kontaktních čoček
• Zhoršené vidění v noci, např. při řízení auta
• Světloplachost
• Tvorba krust (ospalků) v průběhu celého dne

Příčiny vzniku syndromu suchého oka

K nedostatku slz dochází ze třech hlavních příčin: snížená produkce slz, zvýšené odpařování slz nebo jejich nesprávné složení.

Snížená produkce slz může souviset s vyšším věkem, užíváním některých léků (léky proti alergii, proti rýmě, HRT, antidepresiva, hormonální antikoncepce, léky proti Parkinsonově chorobě, oční přípravky s obsahem konzervantů), určitými onemocněními, např. diabetes, revmatoidní artritida, Sjӧrgenův syndrom, alkoholismus, poruchy štítné žlázy, nedostatek vitamínu A, s laserovou korekcí zraku nebo poškozením slzné žlázy (zánět, ozařování).

Faktory ovlivňující zvýšené odpařování slz mohou být:

• Větrné počasí, kouř, suchý vzduch, klimatizace, přetopené místnosti
• Situace, kdy méně často mrkáme (čtení, sledování televize, práce na počítači, mobil)
• Nedovírání víček
• Nošení kontaktních čoček

Dalším faktorem vzniku suchého oka může být nesprávné složení slz. Slzy jsou tvořeny lipidovou, slizovou a vodnou složkou. Pokud je z nějakého důvodu (např. při dysfunkci meimobových žláz zodpovědných za produkci lipidové složky slz) narušena rovnováha mezi těmito složkami, může být výsledkem suché oko. Tato příčina suchého oka se často týká lidí se záněty víček, rosaceou nebo jinými kožními chorobami. Obecně platí, že suché oko trápí častěji lidi nad 50 let, u žen existuje vyšší riziko rozvoje těchto obtíží, zejména v období hormonálních změn (těhotenství, menopauza, užívání hormonálních léků).

Jak se syndrom suchého oka léčí?

Máte-li příznaky, které odpovídají suchým očím, navštivte očního lékaře, který diagnózu potvrdí a navrhne dlouhodobý postup léčby. Problémy se suchým okem bohužel obvykle přetrvávají celoživotně a v některých případech mohou vést až k poškození zraku, proto příznaky nepodceňujte.  Léčba spočívá v aplikaci přípravků ke zvlhčení oka, tzv. umělých slz a v dodržování režimových opatřeních. Pravidelně choďte na kontroly k očnímu lékaři.

Umělé slzy

Jako „umělé slzy“ lze souhrnně označit přípravky užívané k léčbě suchého oka, jejichž hlavním posláním je nahradit přirozené slzy a zajistit potřebnou lubrikaci spojivky a rohovky. Tyto přípravky jsou dostupné nejčastěji ve formě kapek nebo gelů. Zajímavou formou jsou spreje, které se aplikují při polozavřených či zavřených víčkách. Platí, že čím viskóznější preparát, tím delší jeho účinek. U gelů a vysoce viskózních přípravků je třeba počítat s dočasným zhoršením vidění po aplikaci. Umělé slzy aplikujte i na noc, obvykle 30 minut před spaním. Umělé slzy lze používat dlouhodobě a aplikovat dle potřeby.

Další tipy pro zmírnění obtíží se suchým okem

Kromě pravidelné aplikace zvlhčujících přípravků existuje celá řada doporučení, která vám pomohou potíže zmírnit. Pozorujte sami, jaké situace u vás stav zhoršují, a snažte se jim vyhnout. Zde jsou nejčastěji uváděné rady pro pacienty s projevy suchého oka:

• Chraňte oči před přímým prouděním vzduchu (při fénování vlasů, nastavení klimatizace v autě, při jízdě na kole…)
• Udržujte doma optimální vlhkost vzduchu.
• Pokud jste v prostředí, kde je suchý vzduch, občas na chvíli zavřete oči a nechte je odpočinout.
• Při práci na počítači, při čtení či sledování televize co chvíli cíleně zamrkejte.
• Přestaňte kouřit a vyhýbejte se zakouřenému prostředí.
• Při práci na počítači nastavte monitor mírně pod úroveň očí – pak nebudete muset oči tolik otvírat a zabráníte nadměrnému odpařování slz.
• Dbejte na dostatečný pitný režim – hydratace je důležitá i zevnitř.
• Poraďte se s optikem či očním lékařem o vhodnosti nošení kontaktních čoček (pokud je nosíte).
• Používejte jen hypoalergenní oční kosmetiku, nezapomínejte na pečlivé odlíčení před spaním.
• Dbejte na vyváženou a pestrou stravu, pro oči je prospěšný vitamín A a nenasycené mastné kyseliny (omega3 a omega6).
• Nezapomínejte na pravidelnou aplikaci umělých slz. 

Zdroje:

/_m2/media/wysiwyg/05.pdf

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/dry-eyes/symptoms-causes/syc-20371863

https://hylo.cz/suche-oci/