Zánět rohovky – příznaky a léčba

4. 11. 2024 · 3 minuty čtení

Zánět rohovky je vážné oční onemocnění, které může postihnout kohokoliv bez ohledu na věk a pohlaví. Riziko vzniku zánětu rohovky se zvyšuje, pokud jste nositelem kontaktních čoček. Pokud se zánět neléčí, může způsobit vážné komplikace a trvale poškodit zrak.

PharmDr. Radka Procházková
PharmDr. Radka Procházková
Zánět rohovky – příznaky a léčba

Co to je rohovka?

Rohovka je průhledná vrstva oka, která se nachází v přední části oka, má tvar hodinového sklíčka. Je čirá, lesklá a vyklenuje se nad bělmo. Rohovka dospělého člověka je silná přibližně půl milimetru ve středu a jeden milimetr na svých okrajích. Kryje duhovku, zornici a společně s čočkou se podílí na lomu světla. Rohovkou neprocházejí žádné krevní cévy, je vyživována slzami a vodou z oční komory.

Související kategorie produktů:

Příznaky zánětu rohovky

Příznaky se mohou lišit v závislosti na příčině zánětu. Mohou se vyskytovat v různých kombinacích a stupních závažnosti. Mezi běžné projevy tohoto onemocnění patří například silná bolest oka, křeče víček, zarudnutí oka, pálení, citlivost na světlo, pocit cizího tělesa, zakalená rohovka, vodnatá nebo hnisavá sekrece, změna zrakové ostrosti. Příznaky onemocnění se nemusí vyskytovat pouze na rohovce, ale zánět se může rozšířit i do okolních struktur, jako je spojivka nebo duhovka. Neléčený zánět může vyústit až k vážnému poškození oka, a tedy i zraku.

Rohovkový reflex
Z vnější strany je rohovka vystavována všem okolním vlivům, je protkaná velkým množstvím nervových zakončení, a proto je velmi citlivá na dotyk, teplo a jiné dráždění. V těchto případech se ihned spouští rohovkový reflex, který uzavře oční víčko a zvýší přítok slz.

Příčiny zánětu rohovky

Příčiny keratitidy mohou být infekční a neinfekční. Mezi infekční příčiny zahrnujeme bakterie, viry, plísně, akantaméby (měňavky).

Hlavními spouštěči onemocnění bývají bakterie, jako jsou stafylokoky a streptokoky, neboť jsou přítomny na kůži a sliznici, jejich přenos je tak snadný například při doteku prstem. Zčervenalé oko je provázeno intenzivní bolestí, infiltrát v rohovce má žlutošedou barvu, vytváří se hluboký vřed diskového tvaru s hnisem, bolest v oku se stupňuje, duhovka nabobtná a změní se na žlutozelenou barvu. Bakteriální keratitidy jsou jednou z hlavních příčin slepoty ve světě. Odhadem 30 % všech bakteriálních keratitid se objevuje u nositelů kontaktních čoček.

Z virů je častou příčinou příznaků virus herpes simplex, varicella zoster virus nebo adenovirus. Nástup infekce je velice rychlý, typický je pocit písku v očích, serózní sekrece a otok víček. Virové keratitidy se častěji objevují ve spojení s folikulární konjunktivitidou.

Neinfekčními příčinami onemocnění bývá poranění, cizí těleso v oku, degenerace podmíněná věkem, poruchy tvorby slzného filmu, chybné postavení víček apod. Syndrom suchého oka je jedním z nejčastějších onemocnění rohovky a v současnosti nabývá charakteru civilizační nemoci.

Víte, že?
Na vzniku zánětu rohovky se může také podílet oslabený imunitní systém.
Vyšetření zánětu rohovky štěrbinovou lampou.
Vyšetření štěrbinovou lampou umožňuje zjistit celkový stav rohovky.

Diagnostika zánětu rohovky

Lékař důkladně prohlédne oko, zjistí možné začervenání, otok a jiné příznaky zánětu. Speciálním mikroskopem, takzvanou štěrbinovou lampou, dále přesněji vyšetřuje rohovku, zda není poškozena. Případný patogen lze určit laboratorním vyšetřením stěru.

Léčba zánětu rohovky

Léčba zánětu rohovky se odvíjí od jeho příčiny a závažnosti. Pokud je příčinou bakterie, lékař obvykle předepíše antibiotické oční kapky, proti herpes virům jsou nasazovány tablety nebo oční masti obsahující virostatikum (např. acyklovir), plísně a parazity lze léčit fungicidy a germicidními očními kapkami. Suché oči se obvykle léčí zvlhčujícími očními kapkami. Více o problému suchého oka se dozvíte v našem dalším článku.

Váháte s návštěvou lékaře?
Pokud zaznamenáte jakýkoli příznak zánětu rohovky (keratitidy), okamžitě navštivte očního lékaře. Zpoždění v diagnostice a léčbě může vést k závažným komplikacím, včetně slepoty.

Jaká je délka léčby u zánětu rohovky?

Pokud je zánět rohovky včas rozeznán a léčen, trvá většinou jeden až dva týdny, než zánět zmizí. Léčba velmi závažných případů však může trvat déle. Zánět rohovky má stejné riziko infekce jako zánět spojivek. O zánětu spojivek si můžete přečíst v našem dalším článku.


O autorovi
PharmDr. Radka Procházková
PharmDr. Radka Procházková
V praxi se pohybuji od roku 2015, kdy jsem zakončila studium na Farmaceutické fakultě Univerzity Karlovy. Během práce jsem absolvovala garantovaný kurz České lékárnické komory „Odvykání kouření v lékárnách“. Konzultacím v oblasti odvykání kouření se aktivně věnuji na své kmenové lékárně, kam za mnou pacienti dochází. Od roku 2018 jsem rozšířila svoji činnost o poradenství v on-line poradně Dr. Max. Zde se věnuji jak tématice odvykání kouření, tak všeobecnému poradenství. Nedílnou součástí mých zájmů jsou také dětská témata a veterinární farmacie. Jsem též zdravotníkem zotavovacích akcí RESYS. V roce 2020 jsem úspěšně složila atestační zkoušku z veřejného lékárenství. Jelikož mým životem není jen práce, hlavu si provětrávám na své motorce Kawasaki Ninja ZX-6R, relaxuji u pečení dortů a při procházkách do přírody.
Číst více od autora
O autorovi
PharmDr. Radka Procházková
PharmDr. Radka Procházková
V praxi se pohybuji od roku 2015, kdy jsem zakončila studium na Farmaceutické fakultě Univerzity Karlovy. Během práce jsem absolvovala garantovaný kurz České lékárnické komory „Odvykání kouření v lékárnách“. Konzultacím...
Číst více od autora