Reflux jicnu

Na dotaz odpovídá

Mgr. Silvie Doležalová

 

Pěkný den,

bohužel přes řadu výzkumů nebyl dosud popsán významný pozitivní vliv probiotik na refluxní nemoc jícnu. Léčba zahrnuje režimová a dietní opatření, medikamentózní terapii a léčbu chirurgickou. Samotná režimová opatření většinou nestačí, ale mají velký význam při snižování dávky udržovací terapie a prevenci recidivy potíží. Přísné dietní omezení většinou nebývá nutné. Rozhodující je uspořádání jídla během dne (optimálně doporučováno 5–6krát denně v menších porcích, naopak nejhorší je hlavní velké jídlo večer po prakticky celodenním lačnění). Důležité je zachování intervalu mezi posledním jídlem a ulehnutím či prací v předklonu alespoň tři hodiny i více, k dostatečnému vyprázdnění žaludku. Efekt má i redukce hmotnosti a omezení kouření a kávy. U nemocných s převažující noční regurgitací je někdy nutná zvýšená poloha horní části postele ke zmírnění a prevenci potíží. O medikamentózní léčbě je třeba poradit se s odborným lékařem. Krátkodobě k odstranění potíží lze volit antacida- Rennie, Gastrofruit, Gaviscon atd. Základem terapie refluxní nemoci jícnu jsou léky vázány na předpis. inhibitory protonové pumpy. V současnosti je dominantní terapie systémem „step down“ tzn. začít s nejefektivnějšími léky k vyhojení a úlevě obtíží s následným pozvolným snižováním dávky v udržovací léčbě. U refluxní ezofagitidy by léčba plnou dávkou (2×20 mg omeprazol, 2×30 mg lanzoprazol, 1–2×40 mg pantoprazol) měla trvat 4–8 týdnů s následným podáváním 1× denně.  Léčba v řadě případů dostačuje v jedné denní dávce ráno (20 mg omeprazol, 30 mg lanzoprazol nebo 40 mg pantoprazol) po dobu 4–6 týdnů s následným snižováním dle potíží. Optimální je užít dávku ráno nalačno před prvním jídlem k pokrytí tvorby kyseliny během dne a výkyvů mezi jídly. Večerní podávání by mělo být rezervováno jen pro převažující noční potíže a samotná dávka večer může být podkladem nižší účinnosti léčby. Udržovací dávka zahrnuje podávání jednou denně, v některých případech dostačuje i obden. Celková doba léčby je individuální, u některých nemocných je možno terapii na dlouhou dobu vysadit s návratem jen při mimořádných situacích a obtížích. Jsou však i pacienti s denní závislostí na medikaci, kteří špatně tolerují, byť jen jednodenní vysazení léku.

https://www.solen.cz/pdfs/med/2008/01/03.pdf

Loučí se

Silvie Doležalová

Podobné dotazy

• Reflux jícnu

  Je možné užívat helicid, famosan a ještě silicolgel v jednom dni samozřejmě s odstupem.

• Reflux jícnu

  Dobrý den můžete mě něco doporučit bývá mě špatně beru na lačno Zulbex 20minut před jídlem ráno myslíte že mě je z toho špatně? Nebo ne ? Můžete mě něco doporučit s čím budu spokojena už jsem brala i...

• Reflux jicnu

  Dobry den,mohu prosim uzivat leky helicid 10 a kinito soucasne nebo s casovym odstupem? Dale me moc trapi nizka vaha,kvuli refluxu nemoho jist to,co jsem byla zvykla a nevim jak jinak pribrat.(174cm,48...

• Reflux jícnu

  Dobrý den, mám reflux jícnu a mám dlouhodobě nejméně ro užívat omeprazol 20g 2x denně. Může se tak dlouho? Nemůžu ho nahradit controlocem? Mám stále pochrblávání a říhání. Děkuji

• Reflux jícnu

  Dobrý den, mám reflux jícnu, po omeprazolu na recept od doktora jsem měla alergickou reakci. Napsal mi jiné léky Emanera. Obávám se je nasadit. Máte nějakou zkušenost, jestli u většiny pacientů jsou...

• Reflux jícnu

  Dobrý den Beru Escitalopram Farmax 10mg jednu tabletku ráno. V současné době mne trápí reflux. Můj lékař mi predepsal Helicid. Abych ho bral na noc. Myslel jsem ,že se Helicid k antidepresivům nesmí. Je...

• Reflux jícnu

  Mám dotaz,zda mohu darovat krev ,když mám reflux jicnu a zánět.

• Reflux jícnu

  Dobrý den prosím po kolika dnech mohu zkusit vysadit na zkoušku léky Nolplaza od doktora a smí se vysadit najednou když se cítím líp děkuji

• Reflux jícnu

  Mám Diagnostikován mírný reflux jícnu, nemám pálení žáhy. Dlouhodobě kašel, slabá imunita, dutiny, chrapot.Mám předepsaný zatim na tři měsíce Omeprazol. Mužů ještě při tom užívat Daosin a Gaviskon, nebo...

• reflux jícnu

  Dobrý den, mám refluxu jícnu a nyní 2.den užívám 3x denně sirup Gastrotuss (sáčky). Bohužel mám problém ho pozřít. Navíc kvůli systémové kvasince si hlídám cukr a sirup mi ho dost zvyšuje. Mohu sirup...

Nejnovější otázky v poradně

• Materské mléko a užívání Asentry

  Dobry den, chci se zeptat zda je normalni produkce materskeho mleka pri uzivani asentry (beru 100 mg) kdyz nekojim. Mam to nahlasit psychologovi nebo to nejak prejde? Dekuji za odpoved.

• Je možné kombinovat Skudexu a Xanax?

  Dobrý den chci se zeptat může se při skudexa brát antidepresiva xanax

• Můžu Užívat Hořčík Blysglicinat a Mirtazapin Před Spaním?

  Dobrý den,muzu užívat hořčík blysglicinat a mirtazapin před spaním? Děkuji za odpověď

• Může Angína Způsobit Bolest Dolní Čelisti?

  podle dokrky mam anginu muze me i od anginy bolet i dolni celist cetl jsem na intenrnetu ze jo

• Modafen a Jeho Vliv na Testy na Drogové Látky

  Dobrý den, na nachlazení jsem si zakoupil Modafen - chci se zeptat, zda-li obsažený Efedrin může vyjít pozitivně v testu na drogy? např. při silniční kontrole. Děkuji za odpověď.

• kombinace

  Dobrý den, mohu kombinovat Dimexol s léky na vysoký tlak, kyselinu močovou a výši cukr ( Lipertance, Milurit, concor a Mulado prolong)? Předem děkuji za odpověď

• Použití očních kapek Tobrex do ucha a nosu

  Dobrý den, mohu používat oční kapky Tobrex do ucha i nosu?

• Je Mohu Dát Dceři Vitamíny Centrum Gummies, Které Jsou Pro Děti od 3 let

  Dobrý den chtěla bych se zeptat na vitamíny centrum gummies které sou od 3 let jestli mohu dát dceři když ji budou 3 roky až v červenci

• Maminka omylem podala synovi větší dávku Stopkašel sirupu

  Dobrý den, omylem jsem synovi dala větší dávku Stopkašel sirupu,místo 5ml jsem dala 12,5ml. Může vzniknout nějaké riziko? Předem děkuji za pomoc.

• Penicilin a Detralex

  muzu brat detralex na hemeroidy a zaroven penicilin na anginu ?