Reflux jicnu
Pěkný den,
bohužel přes řadu výzkumů nebyl dosud popsán významný pozitivní vliv probiotik na refluxní nemoc jícnu. Léčba zahrnuje režimová a dietní opatření, medikamentózní terapii a léčbu chirurgickou. Samotná režimová opatření většinou nestačí, ale mají velký význam při snižování dávky udržovací terapie a prevenci recidivy potíží. Přísné dietní omezení většinou nebývá nutné. Rozhodující je uspořádání jídla během dne (optimálně doporučováno 5–6krát denně v menších porcích, naopak nejhorší je hlavní velké jídlo večer po prakticky celodenním lačnění). Důležité je zachování intervalu mezi posledním jídlem a ulehnutím či prací v předklonu alespoň tři hodiny i více, k dostatečnému vyprázdnění žaludku. Efekt má i redukce hmotnosti a omezení kouření a kávy. U nemocných s převažující noční regurgitací je někdy nutná zvýšená poloha horní části postele ke zmírnění a prevenci potíží. O medikamentózní léčbě je třeba poradit se s odborným lékařem. Krátkodobě k odstranění potíží lze volit antacida- Rennie, Gastrofruit, Gaviscon atd. Základem terapie refluxní nemoci jícnu jsou léky vázány na předpis. inhibitory protonové pumpy. V současnosti je dominantní terapie systémem „step down“ tzn. začít s nejefektivnějšími léky k vyhojení a úlevě obtíží s následným pozvolným snižováním dávky v udržovací léčbě. U refluxní ezofagitidy by léčba plnou dávkou (2×20 mg omeprazol, 2×30 mg lanzoprazol, 1–2×40 mg pantoprazol) měla trvat 4–8 týdnů s následným podáváním 1× denně. Léčba v řadě případů dostačuje v jedné denní dávce ráno (20 mg omeprazol, 30 mg lanzoprazol nebo 40 mg pantoprazol) po dobu 4–6 týdnů s následným snižováním dle potíží. Optimální je užít dávku ráno nalačno před prvním jídlem k pokrytí tvorby kyseliny během dne a výkyvů mezi jídly. Večerní podávání by mělo být rezervováno jen pro převažující noční potíže a samotná dávka večer může být podkladem nižší účinnosti léčby. Udržovací dávka zahrnuje podávání jednou denně, v některých případech dostačuje i obden. Celková doba léčby je individuální, u některých nemocných je možno terapii na dlouhou dobu vysadit s návratem jen při mimořádných situacích a obtížích. Jsou však i pacienti s denní závislostí na medikaci, kteří špatně tolerují, byť jen jednodenní vysazení léku.
https://www.solen.cz/pdfs/med/2008/01/03.pdf
Loučí se
Silvie Doležalová
Podobné dotazy
Reflux jicnu
Dobry den,mohu prosim uzivat leky helicid 10 a kinito soucasne nebo s casovym odstupem? Dale me moc trapi nizka vaha,kvuli refluxu nemoho jist to,co jsem byla zvykla a nevim jak jinak pribrat.(174cm,48...
Reflux jícnu
Prosím o odpověď beru omeprazol mám zánět jícnu držím dietu někdy si zapálim ale mám skoro celý den pálení na hrudi nevím proč omeprazol nezabírá jim malé porce už si nevím rady, děkuji za odpověď
Reflux jícnu
Je možné užívat helicid, famosan a ještě silicolgel v jednom dni samozřejmě s odstupem.
Reflux jícnu
Mám Diagnostikován mírný reflux jícnu, nemám pálení žáhy. Dlouhodobě kašel, slabá imunita, dutiny, chrapot.Mám předepsaný zatim na tři měsíce Omeprazol. Mužů ještě při tom užívat Daosin a Gaviskon, nebo...
Reflux jícnu
Dobrý den Beru Escitalopram Farmax 10mg jednu tabletku ráno. V současné době mne trápí reflux. Můj lékař mi predepsal Helicid. Abych ho bral na noc. Myslel jsem ,že se Helicid k antidepresivům nesmí. Je...
Reflux jícnu
Dobrý den, chci se zeptat zda jsou normální bolesti na hrudi a zhoršené dýchání při refluxu děkuji.
Reflux jícnu
Dobrý den můžete mě něco doporučit bývá mě špatně beru na lačno Zulbex 20minut před jídlem ráno myslíte že mě je z toho špatně? Nebo ne ? Můžete mě něco doporučit s čím budu spokojena už jsem brala i...
Reflux jícnu
Dobrý den prosím po kolika dnech mohu zkusit vysadit na zkoušku léky Nolplaza od doktora a smí se vysadit najednou když se cítím líp děkuji
Reflux jícnu
Dobrý den, mám reflux jícnu, po omeprazolu na recept od doktora jsem měla alergickou reakci. Napsal mi jiné léky Emanera. Obávám se je nasadit. Máte nějakou zkušenost, jestli u většiny pacientů jsou...
Reflux jícnu
Mám dotaz,zda mohu darovat krev ,když mám reflux jicnu a zánět.
Nejnovější otázky v poradně
Cena
Dobrý den, chtěla bych se zeptat na aktuální cenu hormonální antikoncepce Clormetin.Děkuji
Armolipid a lecitin
Dobrý den, lze užívat současně ArmoLipid PLUS a Jamieson Lecitin 1200 mg?
Zoloft a Mirtazen a kozlíkové kapky
Dobrý den,užívám Zolofta mirtazen,mohu užívat kozlíkové kapka?
Lék na podporu erekce
Dobrý den, potřeboval bych poradit s lékem na podporu erekce.je mi 47 let, mám novou přítelkyni, která by se chtěla neustále milovat a já mám občas problémy se stopořením. Děkuji za radu.
Biofenac a Flector
Dobrý den, je možné kombinovat při akutních bolestech (artroza malých kloubů ruky) Biofenac 1-0-1 a Flector 0-1-0? Kombinace Biofenacu s Paralenem bohužel nezabírá. Děkuji
jablečný ocet a léčiva
Dobrý den,chtěla bych na vyloučení ledvinoveho kamene 4mm použít jablečný ocet. Mohu ho užívat,když beru Cipralex,Prothiaden a Carzap HCT? Děkuji
kombinace
Dobrý den, chtěla bych se zeptat můžu užívat najednou ráno po jídle Detralex 500mg (na žíly) s Revalidem Hair komplex ( na vlasy) +Profi Chondro efekt-original (péče o klouby a chrupavku)+ vitamín B...
Ostropestřec a čínské houby
Dobrý den Chtěla bych se zeptat a poprosit jestli se může užívat ostropestřec od značky Naturevia s čínskými houbami od značky mycomedica a s bylinkovými čaji .Děkuji
Ztráta chuti k jídlu bez COVIDu: hledání řešení
Došlo u me ke ztráte chuti na jazyků. Covid nemám.Co pomůže?
Kombinace léčiv
Dobrý den chtěl bych se zeptat dnes jsem na neurologii dostal dimexol 200 1-0-1 diclofenac al25 1-0-1 a zaldiar37.5 1-1-1 a beru dlouhodobě atarax a qentiax 25 a půlku zoloftu 50. Je tato kombinace...