Odbourávání kyseliny listové

Dotaz z 19. 5. 2017 1 minuta čtení
Anonymní otázka
Dobrý den, beru Sulfasalazin 500mg, momentálně 1x1 a zároveň se snažím otěhotnět, před měsícem jsem potatila v 5tt. Vím, že Sulfasalazin inhibuje absorpci kyseliny listové. Beru k tomu Femibion 1. Stačí doplňování kyseliny listové v takovémto množství neby by bylo lepší zvýšit dávku?A ještě bych se chtěla zeptat, zda je nějaký problém s náhlým vysazením Sulfasalazinu, pokud znova otěhotním. Děkuji
PharmDr. Lukáš Dobrovolný
Na dotaz odpovídá
PharmDr. Lukáš Dobrovolný
Hezký den, sulfasalazin se již používá přes 60 let. Placentární bariérou proniká lehce. Hladina v krvi matky je úměrná koncentraci v těle plodu, ale vstřebá se jen 20 %. Nárůst počtu malformací plodu nebyl prokázán, stejně jako navýšení samovolných potratů nebo předčasných porodů. Nepotvrdilo se ani riziko vzniku jádrového ikteru. Jako preventivní opatření před defekty nervové trubice, kardiovaskulárních malformací a rozštěpů patra, se v nynější době všem těhotným ženám doporučuje doplňovat kyselinu listovou 400μg. Nicméně při užívání sulfasalazinu se mluví o suplementaci až 2000μg kyseliny listové, neboť jak jste sama uváděla, narušuje její absorpci a metabolismus. Připomínám, že redukce dávky chronické medikace sulfasalazinu či její náhlé vysazení často způsobí akutní vzplanutí onemocnění, proti němuž je užíván (Crohnova nemoc, ulcerózní kolitis, revmatoidní artritis). Loučí se Lukáš Dobrovolný

Podobné dotazy

Nejnovější otázky v poradně

Příbuzné

Upozornění