Zadní rýma – jak se jí zbavit?
Zadní rýma se vyskytuje nejčastěji v souvislosti se zánětem nosohltanu nebo vedlejších nosních dutin, může mít ale i řadu jiných příčin. Často ji provází kašel způsobený stékáním hlenů hlouběji do dýchacích cest a jejich následným drážděním. Jak zadní rýma vzniká, co s ní můžete udělat sami a kdy naopak vyžaduje návštěvu lékaře?

Obsah článku
Co je to zadní rýma?
Zadní rýma (anglicky postnasal drip) je specifický typ rýmy, kdy hlen produkovaný nosní sliznicí stéká dozadu do krku, dráždí nervy v okolí hrtanu a vyvolává nepříjemné dráždění ke kašli. Častěji než u dospělých se zadní rýma projevuje u dětí a kojenců.
Související kategorie produktů:
Jak zadní rýma vzniká?
Nosní sliznice produkuje hlen neustále, celý den i celou noc; jedná se o naprosto přirozený proces, bez něhož by se nemohly správně pohybovat řasinky na jejím povrchu a sliznice by neplnila svoji ochrannou a čisticí funkci správně. Za normálních okolností se hlen z nosu smísí se slinami a my jej spolkneme, aniž bychom si to vůbec uvědomovali. Pokud ale hlenu vzniká nadměrné množství anebo je příliš hustý, začnou vznikat problémy. Odchází-li nadbytečný hlen nosnímu dírkami a smrkáním, hovoříme o běžné rýmě. Pokud hlen stéká do nosohltanu a do dolních cest dýchacích, hovoříme o tzv. zadní rýmě. Při zadní rýmě nelze nadbytečný hlen vysmrkat.
Hromadění hlenu v krku může být způsobeno také problémy s polykáním to je typické u starších seniorů.
Možné příčiny zadní rýmy
- Chřipka, nachlazení, zánět vedlejších nosních dutin (virové či bakteriální infekce)
- Alergie (pylová alergie, alergie na roztoče domácího prachu, na zvířecí alergeny atd.) chronická zadní rýma může ukazovat právě na alergii
- Přítomnost cizího tělesa v nose (to je typické zejména u dětí)
- Těhotenství (těhotenská rýma)
- Křivá nosní přepážka, nosní polypy
- Užívání některých léků (hormonální antikoncepce, léky ke kontrole krevního tlaku)
- Změny počasí, studený nebo velmi suchý vzduch
- Některá jídla, např. pikantní kořeněné pokrmy
- Výpary z chemikálií, parfémy, čisticí prostředky, kouř a jiné dráždivé látky
Příznaky zadní rýmy
Příznaky zadní rýmy jsou velmi obtěžující. V případě zadní rýmy u dětí to platí dvojnásob. Pacienti v souvislosti se zadní rýmou nejčastěji uvádějí pocit zahlenění v krku a vzadu na patře (pocit knedlíku v krku). Nemoc často doprovází nutkání k neustálému odkašlávání a dráždivý kašel, který se zhoršuje v noci (zadní rýma je jednou z nejčastějších příčin chronického kašle) a jenž může přecházet až v záchvaty kašle. Stejně tak může zadní rýma způsobovat chrapot, škrábání, bolest v krku nebo bolest hlavy a zvýšenou únavu. Při dlouhodobějším trvání zadní rýmy se může objevit zápach z úst.

Jak léčit zadní rýmu?
Léčba zadní rýmy se odvíjí od toho, co je její příčinou. Pokud lékař výtěrem z nosohltanu nebo na základě dalších vyšetření potvrdí (např. CRP), že je přítomna bakteriální infekce, pak přicházejí ke slovu antibiotika. Antibiotika užívejte přesně dle doporučení lékaře a vždy doberte celou dávku.
Ve zbylých případech se při léčbě zadní rýmy používají obvykle antihistaminika, tedy léky určené primárně k léčbě alergií, které zmenšují otok nosní sliznice a snižují sekreci hlenu. Doporučují se též přípravky k ředění hlenu, tzv. mukolytika (léky na vlhký kašel), naředěný hlen z krku snáze stéká, navíc tímto způsobem snížíme riziko, že dojde k zánětu středního ucha nebo k zánětu vedlejších nosních dutin.
Dekongestanty, to znamená běžné kapky proti rýmě a ucpanému nosu, jsou vhodné jen ke krátkodobému použití (ne více než 1 týden). Další variantou léčby jsou intrasální kortikosteroidy k lokálnímu mírnění zánětu nosní sliznice.
Další podpůrná opatření
- Výplachy nosu používejte k výplachu nosu roztok s mořskou vodou k dostání je celá řada přípravků ve spreji. Jsou také první volbou na zadní rýmu u dětí a kojenců. K důkladnějších výplachům nosu slanou vodou můžete používat speciální konvičku. Oplachováním nosní sliznice jednoduše odstraníte z nosní sliznice patogeny (alergeny, viry, bakterie, nečistoty, dráždivé látky) a navíc podpoříte její přirozenou obranyschopnost. Spreje s mořskou vodou a výplachy nosu se doporučují i dlouhodobě k pravidelné nosní hygieně.
- Dostatek tekutin správný pitný režim je nejjednodušším způsobem, jak ředit hlen.
- Pořiďte si zvlhčovač vzduchu dostatečná vlhkost vzduchu v domácnosti je pro nosní sliznici velmi důležitá.
- Vyzkoušejte sílu bylinek můžete popíjet bylinný čaj (směs při nachlazení) anebo byliny inhalovat (heřmánek, šalvěj, máta, mateřídouška).
- Na spaní si podložte horní polovinu těla, což usnadní stékání hlenu během noci.
- Dejte šanci také aromaterapii vzduch si můžete osvěžit např. tea tree olejem, mátou nebo levandulí.
- Ke zklidnění podrážděného hrdla nebo při chrapotu se výborně hodí bylinné pastilky.
- Při chronických problémech zkuste v domácnosti zavést protiroztočová opatření (vysavač s HEPA filtrem, pravidelné vysávání a utírání prachu, odstranění nadbytečných textilií, ošetření lůžkovin přípravkem proti roztočům apod).
Kdy se zadní rýmou k lékaři?
Pokud potíže i přes všechny domácí opatření nevymizí přibližně do 10 dní, je vhodné vyhledat lékařskou pomoc. Stejně tak se na lékaře obraťte, pokud je přítomna horečka, bolesti v oblasti vedlejších nosních dutin, dechové obtíže nebo jsou-li ve vykašlaném hlenu patrné stopy krve.