Kojení po císařském řezu – průvodce
Kojení často maminky probírají již v době těhotenství. Občas se vyskytnou zvěsti, že kojení po císařském řezu vůbec nejde anebo je velmi obtížné. Na toto sdělení je jediná odpověď – když žena opravdu chce, většinou se to podaří. Co udělat pro to, abyste kojit v takovém po „císaři“ mohla i jak kojení podpořit, poradíme v našem článku.
Obsah článku
Císařský řez a možnosti kojení
Tělo každé ženy se na kojení chystá již během těhotenství. Za spuštění laktace mohou hormonální změny nejen během těhotenství, ale i při samotném porodu. Matky po císařském řezu, jinak řečeno „císařovny“, jsou bohužel často ihned odděleny od narozeného miminka, a jsou tak připraveny o možnosttzv. bondingu, tedy procesu, kdy se bezprostředně po porodu utváří vztah mezi maminkou a miminkem (položení miminka na matku, kontakt kůže na kůži – skin to skin). Také přisátí miminka k prsu bývá možné až o něco později než při normálním porodu.
Císařský řez patří k největším břišním operacím, proto není divu, že žena mnohdy potřebuje pomoc další osoby. V prvních hodinách je problém postavit se z postele, natož se ihned starat o novorozeně, proto novopečené maminky po „císaři“ uvítají pomoc sester.
Související kategorie produktů:
Jak podpořit kojení
Pokud je to jen trochu možné a porodnice vyjde nastávající mamince vstříc, požadujte bonding. Další neméně důležitou součástí je včasné přiložení novorozence k prsu a jeho nepřetržitý kontakt s matkou. Dalším bodem úspěchu je pokoušet se kojit co nejčastěji (každé 2-3 hodiny), po přeložení z JIP na standardní pokoj mít miminko stále u sebe a vybrat si vhodnou, nejméně bolestivou polohu na kojení.
Bolest po císařském řezu a kojení
Bolesti v místě řezu a oblasti dělohy jsou běžnou záležitostí. Ženě mohou být nasazeny léky proti bolesti. Nebojte se, tyto léky jsou pro děťátko bezpečné. Naopak, pokud by byla maminka v bolestech, spuštění laktace by mohlo být negativně ovlivněno.
Kojením dostává miminko přátelské bakterie, které osidlují jeho střeva, a příznivě tak ovlivňují imunitu.
Dítě po císařském řezu neprojde porodními cestami, tudíž při porodu nedochází k osídlení organizmu miminka přátelskými bakteriemi. Tato tzv. novorozenecká mikroflóra má vliv na osídlení střev dítěte a také na rozvoj jeho imunity. U dětí narozených císařským řezem je potřeba rozvoj mikroflóry podporovat z vnějších zdrojů, ideálně hned po narození prostřednictvím kojení a mateřského mléka. Rozvíjí se u nich totiž s ohledem na způsob narození o něco pomaleji.
Zpožděná produkce mléka
Ukončení porodu císařským řezem je obrovským zásahem do přirozeného průběhu a procesu narození. V důsledku může dojít ke zpožděné reakci těla, a tudíž i laktace. V tomto případě je řešením je brzké a časté přikládání miminka k prsům, čímž se podpoří produkce mléka. Pokud je nutná separace matky a novorozeně na dobu delší než 12 hodin, je vhodné prsa stimulovat k produkci mléka například používáním odsávačky mléka.
Polohy při kojení po císařském řezu
Po zákroku musí maminky ležet na zádech. První pokusy o kojení tedy probíhají vleže, kdy je miminko přikládáno bříškem a obličejem k matce. Následující den je vhodné začít hledat nejvhodnější polohu jak pro maminku, tak pro miminko.
Na výběr jsou tyto možnosti:
- Poloha na boku, kdy je miminko také na boku, hlavička směřuje k prsu, bříško k maminčině břichu a nožičky jsou podél těla.
- Další polohou je tzv. madona či kolíbka. Jedná se o polohu vsedě, kdy je dítě v náručí, hlavička na paži (hlavička je nad loktem, nožičky směřují od dlaně dolů). Jednou rukou matka přidržuje prs v ústech dítěte a druhou rukou drží miminko na dolních končetinách.
- Poloha fotbalista neboli boční poloha, je poloha, kdy miminko leží na matčině předloktí opírající se o polštář. Dítě se přiloží z boku, tělíčko směřuje ven od těla procházející pod levou paží. Levou rukou se podpírají ramena miminka, hlavička se drží v dlani, nožičky jsou podél boku a dítě pije z levého prsu.
- Poloha v polosedě. Matka se opře zády o stěnu a pokrčí nohy, položí na ně miminko a podpírá jej paží.
- Poloha na tanečníka. Maminka se opře, položí miminko na své předloktí, nožičky jsou na paži, hlavička ve dlani, bříško směřuje k tělu. Druhou rukou se podepře prs a vloží se dítěti do úst. Jedná se o polohu obrácenou k poloze v sedě (madona).
Velice dobrou pomůckou, která usnadní kojení, je kojící polštář. Dítě na něj položíte a získáte volné ruce, které můžete využít k další manipulaci. Když s kojením začínáte, není rozhodující, jestli dítě zcela nakojíte. Podstatné je, že častým kojením se bude tvořit více mléka. Miminko při sání a kontaktu s maminkou vysílá signály, které prostřednictvím hormonů prolaktinu a oxytocinu ovlivňují spuštění a produkci mléka.
Emoce po císařském řezu
Narození miminka doprovází mnoho emocí. Porod jako takový s sebou přináší množství intenzivních pocitů. Ale co když neprobíhá vše tak, jak si maminka vysnila? Pokud dojde k císařskému řezu, který nebyl plánovaný, nastávající maminka se s ním může těžce vyrovnávat, jak po stránce fyzické, tak psychické. Pocity úplného selhání, smutku a nespravedlnosti mohou narušit přirozený proces kojení. Důležité je o problému mluvit a věřte, že právě kojení může zahnat všechny chmurné myšlenky.
Tipy, jak pomoci s kojením po císařském řezu
- Základem úspěchu je správná technika kojení. Kojení nesmí bolet – bolest upozorňuje na nesprávnou techniku.
- Zvolte pohodlnou pozici nejen pro miminko, ale i pro sebe.
- Začněte kojit co nejdříve po zákroku a kojte co nejčastěji.
- Pokud máte nějaké dotazy nebo si nejste v něčem jistá, nebojte se požádat o pomoc laktační poradkyni přímo v nemocnici.
- Popíjejte kojící čaj, nejen že budete doplňovat pitný režim, ale podpoříte laktaci.
- Používejte kojící polštář, který pomáhá snižovat tlak na břicho a jizvu.
- Nestresujte se a neobviňujte se, jestliže se kojení nepodaří nastartovat. I tak budete miminko milovat a ono vás.
Články k tématu Kojení po císařském řezu – průvodce
Kyselina listová v těhotenství – znáte nejlepší zdroje?
Vaginální kvasinková infekce při kojení
Císařský řez – důvody, průběh, možné komplikace a péče po zákroku