Zdravotní potize,

Na dotaz odpovídá

Mgr. Silvie Doležalová

 

Pěkný den,

na úvod bych chtěla napsat, že výběr vhodných léků patří do rukou specialisty, psychiatra, na základě rozhovoru a podrobné zdravotní anamnézy (léková anamnéza, krevní rozbor, EKG aj.). Jednotlivé léky se liší v účinné látce. Z uvedených léků je několik vzájemně zaměnitelných, obsahují stejnou účinnou látku. Jedná se konrétně o Cipralex, Elicea a Itakem (obsahují účinnou látku escitalopram), Citalec a Seropram (obsahují citalopram). Tyto dvě skupiny léků jsou velmi podobné. Nemají sedativní vliv ani nesnižují krevní tlak. Antidepresivní účinek nastupuje během 1-2 týdnů, maxima dosahuje u escitalopramu od 4. týdne, u citalopramu od 5. týdne. Tyto léky jsou indikovány u depresivní poruchy, panické poruchy a obsedantně kompulzivní poruchy. Obě skupiny mohou prodlužovat QT interval, proto jejich nasazení v případě arytmií není vhodné a jsou kontraindikovány u těžkých poruch jaterních funkcí. Dále jmenujete Arketis (paroxetin), který je indikován u panické poruchy, generalizované úzkostné poruchy, deprese, posttraumatické stresové poruchy a obsedantně kompulzivní poruchy. Antidepresivní účinek nastupuje během 1-3 týdnů, maxima dosahuje od 4. týdne. Kontraindikován je u těžkých poruch funkce jater.  Sertralin je indikován k léčbě sociální fóbie, depresivní poruchy, posttraumatické stresové poruchy a obsedantně kompulzivní poruchy. Kontraindikován je u těžkých poruch funkce jater. Maxima dosahuje od 4. týdne užívání. Všechny zmíněné účinné látky inhibují zpětné vychytávání serotoninu. Venlafaxin navíc inhibuje i vychytávání noradrenalinu. Maxima dosahuje od 4. týdne užívání. Je indikován u léčby deprese, sociální fobie, panické poruchy, generalizované úzkostné poruchy a neuropatické bolesti. Nicméně, stejně jako předchozí, není vhodný u osob s poruchou funkce jater a s arytmiemi a nakonec Brintellix, vortioxetin, inhibitor zpětného vychytávání serotoninu. Má oproti výše zmíněným méně nežádoucích účinků, je ale indikován pouze k léčbě depresivní poruchy, maxima dosahuje od 4. týdne užívání, je kontraindikován u osob s těžkou poruchou funkce jater a pravděpodobně interaguje s řadou Vámi užívaných léků (bohužel neuvádíte, které užíváte).

Na trhu je více léků, nejen výše zmíněné, a zpravidla se dávají do kombinace. Někdy se nepovede nasadit vhodnou kombinaci hned napoprvé, proto je třeba diskutovat Váš zdravotní stav s lékařem, který je pak schopen vyměnit léky a pomoci Vám. Základem Vaší úspěšné terapie je navštívit psychiatra a vše s ním otevřeně konzultovat. Držím pěsti!   

S pozdravem

Silvie Doležalová

Podobné dotazy

• Zdravotní problém

  Dobrý den dne: 15.05. 2023 mi trhali zub moudrosti. Může to na místě kde mi trhali ten zub ještě trochu pobolívat a jak dlouho? A co by bylo pro to vhodné? Děkuji za odpověď.

• zdravotní problém

  Dobrý den, je možné k antibiotikům dalacin užívat larymed sprej. Děkuji

• Zdraví a prevence

  Zdravotni potíže

  Mám více zdravotních obtíží: velká únava a vyčerpání, bolesti svalů a kloubů, zad, občasné průjmy, bolesti břicha, dýchací obtíže, občas kašel; kandidóza v ústech; svedeni konečníku,nadváha.laboratorní...

• zdravotní problémy

  Dobry den.Kazde rano iv prubehu dnese citim jako poalkoholu nemam tak Rychly obraz ane tak zaostrene vidim. uz jsem Navstivil sveho Lekare ale Furt Jsem se nic nedozvedel. Drive jsem Mel Nehodu s...

• Zdravotní potíže

  Dobrý den, mému tátovi teče (46let) teče krev z nosu cca. 2 až 3 krát za den a motá se mu hlava už kolem kolem 3 dní. Dříve mu taky tekla krev z nosu týdně cca. 1 a dnes mu začal bolem vnitřek v levém...

• Zdravotní problém a kombinace léků

  Dobrý den, píšu za mamku, má problém s kloubem (čeká na nový kyčelní kloub) a současně po covidu má problémy se slinivkou (čeká na vyšetření endosono). Bere léky Euthyrox 50 mg, Perinpa, Zoloft a...

• Zdravotní problém a doplňky stravy

  Dobrý den, mam genetickou mutaci MTHFR heterozygot a počínající problém s křečovými žilami. Chci se zeptat jestli muzu bez problemu užívat spirulinu, chlorellu a ječmen. Jde mi především o vysokou...

• Binkobikoba se zdravotními problémy

  Dobrý den. Prosím o informaci zda můžu uzivat binkobikobu když jsem v minulosti prodělal krvácení do mozku, mám nedomykavost chlopne s občasnou aritmii . Léky neužívám, jen vytaminy D3, omega3,6,7,9,...

• Kuráčka stíhá zdravotní problémy

  Dobry den. byla jsem kurak.Zaclo me ale bolet nahrudi mela jsem zavrate a spatne se mi dychalo vzdy vecer jsemmela strach ze se rano neprobudim.Po mesici me to preslo nez jsem si dalajednu iqoscigaretu...

• Lepek Doplňky stravy

  Nesnášenlivost lepku: Existují enzymatické přípravky pro zlepšení zdravotních potíží?

  Dobrý den, již dlouhá léta trpím nesnášnlivostí lepku. Existují prý enzymatické přípravky, které zlepšují tyto potíže? Jsem důchodce 72 r. i při dodržování diety se objevují potíže (otoky dásní,...

Nejnovější otázky v poradně

• Výsledek CRP testu

  Dobrý den udělala jsem si test crp test z odběru krve a vyšlo mi na označení C jedna rudá čárka a jedna úplně slabá je to negativní test??

• Konopný Olej

  Mohu na bolest zad a plotének používat konopný olej kapky

• Prechod

  Dobrý deň pani doktorka mi predpísala nove lieky Brintelllix predtým som brala alventu 75mg .je to v poriadku keď alvetu už zajtra nezoberiem a hneď nasadim Brintelllix?

• Jak se zbavit dusivého kašle

  Dobrý den už od 28.12 mě trápí dusivý kašel .v noci mě to budí i dokonce táhne až na zvracení a nemůžu se nadechnout .mám už dobrane antibiotika Klacid bromexin.porad jsem na tom stejně .můžu prosím radu...

• Možné nežádoucí účinky

  Pěkný den, prosím, beru lék Emselex 15 mg a urorec 4mg. Od začátku užívání trpím na gynekol. záněty. Lékař ganekolog nenašel žádný objektivní důvod pro recidivující problém. Je možné, že to je nežádoucí...

• Pacient se dotazuje na užívání

  Dobrý den můžu užívat 3 druhý antidepresiva beru aliceu ,asentru a arketis děkuji předem

• Je Možné Rozpůlit Antibiotika

  Dobrý den, Byla mi předepsána antibiotika Zinnat 500. Bohužel jsou prášky docela velké, málem problém s jejich polykáním. Je možné je rozpůlit? Děkuji.

• kojící matka v Egyptě

  Dobrý den, jsem na dovolené v Egyptě. Byli mi podány 3 kapačky s léky, ale průjem se ještě objevil. Místní Dr. předepsal Antinal 200mg 3x denně a Amrizole 500mg 3x denně. Kojím, můžu tyto léky brát...

• Možné vedlejší účinky

  Dobrý den, několik let beru Triticco AC 150 vždy 1tbl večer pro úzkost a vnitřní neklid. Spím dobře, ale poslední měsíce však pociťuji deprese a zvýšenou nervozitu. Je to možné a co s tím? Děkuji

• Jak řešit zvýšenou hladinu sedimentace

  Dobry den. Pri odberu krve mi byla zjistena vyssi sedimentace - 46. Cpr je ale v norme - 2.8. Krev jsem si nechala odebrat jako samoplatce kvuli hladinam vitaminu a mineralu. Soucasti testu byla prave i...