Zdravotní potize,

Na dotaz odpovídá

Mgr. Silvie Doležalová

 

Pěkný den,

na úvod bych chtěla napsat, že výběr vhodných léků patří do rukou specialisty, psychiatra, na základě rozhovoru a podrobné zdravotní anamnézy (léková anamnéza, krevní rozbor, EKG aj.). Jednotlivé léky se liší v účinné látce. Z uvedených léků je několik vzájemně zaměnitelných, obsahují stejnou účinnou látku. Jedná se konrétně o Cipralex, Elicea a Itakem (obsahují účinnou látku escitalopram), Citalec a Seropram (obsahují citalopram). Tyto dvě skupiny léků jsou velmi podobné. Nemají sedativní vliv ani nesnižují krevní tlak. Antidepresivní účinek nastupuje během 1-2 týdnů, maxima dosahuje u escitalopramu od 4. týdne, u citalopramu od 5. týdne. Tyto léky jsou indikovány u depresivní poruchy, panické poruchy a obsedantně kompulzivní poruchy. Obě skupiny mohou prodlužovat QT interval, proto jejich nasazení v případě arytmií není vhodné a jsou kontraindikovány u těžkých poruch jaterních funkcí. Dále jmenujete Arketis (paroxetin), který je indikován u panické poruchy, generalizované úzkostné poruchy, deprese, posttraumatické stresové poruchy a obsedantně kompulzivní poruchy. Antidepresivní účinek nastupuje během 1-3 týdnů, maxima dosahuje od 4. týdne. Kontraindikován je u těžkých poruch funkce jater.  Sertralin je indikován k léčbě sociální fóbie, depresivní poruchy, posttraumatické stresové poruchy a obsedantně kompulzivní poruchy. Kontraindikován je u těžkých poruch funkce jater. Maxima dosahuje od 4. týdne užívání. Všechny zmíněné účinné látky inhibují zpětné vychytávání serotoninu. Venlafaxin navíc inhibuje i vychytávání noradrenalinu. Maxima dosahuje od 4. týdne užívání. Je indikován u léčby deprese, sociální fobie, panické poruchy, generalizované úzkostné poruchy a neuropatické bolesti. Nicméně, stejně jako předchozí, není vhodný u osob s poruchou funkce jater a s arytmiemi a nakonec Brintellix, vortioxetin, inhibitor zpětného vychytávání serotoninu. Má oproti výše zmíněným méně nežádoucích účinků, je ale indikován pouze k léčbě depresivní poruchy, maxima dosahuje od 4. týdne užívání, je kontraindikován u osob s těžkou poruchou funkce jater a pravděpodobně interaguje s řadou Vámi užívaných léků (bohužel neuvádíte, které užíváte).

Na trhu je více léků, nejen výše zmíněné, a zpravidla se dávají do kombinace. Někdy se nepovede nasadit vhodnou kombinaci hned napoprvé, proto je třeba diskutovat Váš zdravotní stav s lékařem, který je pak schopen vyměnit léky a pomoci Vám. Základem Vaší úspěšné terapie je navštívit psychiatra a vše s ním otevřeně konzultovat. Držím pěsti!   

S pozdravem

Silvie Doležalová

Podobné dotazy

• Zdraví a prevence

  Zdravotni potíže

  Mám více zdravotních obtíží: velká únava a vyčerpání, bolesti svalů a kloubů, zad, občasné průjmy, bolesti břicha, dýchací obtíže, občas kašel; kandidóza v ústech; svedeni konečníku,nadváha.laboratorní...

• zdravotní problém

  Dobrý den, je možné k antibiotikům dalacin užívat larymed sprej. Děkuji

• Zdravotní problém

  Dobrý den dne: 15.05. 2023 mi trhali zub moudrosti. Může to na místě kde mi trhali ten zub ještě trochu pobolívat a jak dlouho? A co by bylo pro to vhodné? Děkuji za odpověď.

• Zdravotní problém a doplňky stravy

  Dobrý den, mam genetickou mutaci MTHFR heterozygot a počínající problém s křečovými žilami. Chci se zeptat jestli muzu bez problemu užívat spirulinu, chlorellu a ječmen. Jde mi především o vysokou...

• Zdravotní problém a kombinace léků

  Dobrý den, píšu za mamku, má problém s kloubem (čeká na nový kyčelní kloub) a současně po covidu má problémy se slinivkou (čeká na vyšetření endosono). Bere léky Euthyrox 50 mg, Perinpa, Zoloft a...

• Binkobikoba se zdravotními problémy

  Dobrý den. Prosím o informaci zda můžu uzivat binkobikobu když jsem v minulosti prodělal krvácení do mozku, mám nedomykavost chlopne s občasnou aritmii . Léky neužívám, jen vytaminy D3, omega3,6,7,9,...

• Kuráčka stíhá zdravotní problémy

  Dobry den. byla jsem kurak.Zaclo me ale bolet nahrudi mela jsem zavrate a spatne se mi dychalo vzdy vecer jsemmela strach ze se rano neprobudim.Po mesici me to preslo nez jsem si dalajednu iqoscigaretu...

• Infekce infekce nosohltanu Uši

  Případ prasklého bubínku a opakovaných zdravotních problémů: Má smysl vyšetřování v 64 letech?

  Před 2 roky mi praskl bubínek. Antibiotika vše zahojily. Letos na jaře dlouhá viroza -3x antibiotika pouze malá rýma- vše v kloubech. Zalehlo ucho na ORL zánět nebyl (Sanorin a Prothazin) nepomohlo...

• Dobrý den,chtěla bych se zeptat jestli je možné odčervení nás lidí i bez zdravotních problémů.Děkuji

  Dobrý den,chtěla bych se zeptat,jestli je možné odčervení nás lidí i bez zdravotních problémů.Děkuji

• přetrvávající potíže

  DOBRÝ DEN,MĚLA BYCH DOTAZ OHLEDNĚ MANŽELA.TEN UŽÍVÁ RÁNO LOZAP 50MG,ASENTRU 50MG,VEČER RILMEDIN 1MG,MIRTAZAPIN 15MG,A OZALAX 5MG. JEHO ZDRAVOTNÍ STAV SE ZATÍM NELEPŠÍ.PŘIVYSOKÉM TLAKU SI MÁ VZÍT...

Nejnovější otázky v poradně

• objevování kamínků v ústech

  Dobry večer, už par měsíců mě bolí v krku, ale tak jinak než normálně, nepomáhá na to stopangin nebo tak něco.. bolí to při polykání, docela často se mi v puse objeví takovy kamínek (nevim co to je)...

• Kombinace

  Dobrý den,mohu kombinovat Mydocalm 150 mg (1-0-1) a Aulin100 mg(1-0-1) předepsané na bolest zad u lopatky,která vystřelu je do ruky,s homeopatikem Traumel tablety a Traumel gel?Děkuji.

• konopná mast s bylinkami

  Dobrý den.Je možnékoupit na E-shopu konopnou mast s bylinkami na varixy?

• Potíže se zdravím

  Dobrý den beru už deset let helex0,5 třikrátdene aparoxetin20 dvakratdenne….jsem strasneunavená mlhave videni točení tak hlavy obca secítím jak po alkoholu…muze tobyt lekami? Beru je napanickestavy…..MR...

• Betaserc

  Dobrý den. Lékař mi předepsal na potíže nervového původu, respektivě mravenčení, bolest, pichlavá bolest, necitlivost na dotek od malíku nad vnější kotník Betaserc 16 mg 2x denně. Po přečtení příbalového...

• Bisoprolol

  Dobrý večer,ráno beru bisoprolol 2,5mg,mohu si během dne ,nebo večer vzít Algifen neo? Děkuji

• Biopron a Aescin 20mg

  BeruDalacin mohuk tomuuzivat Biopron dekuji a ještě beru Aescin 20mg.

• Dalacin

  BeruDalacin mohuk tomuuzivat Biopron dekuji

• Globifer kombinace

  Dobrý den, jsem ve 31.týdnu těhotenství.Užívám Pregnafolin 2; hořčík (bisglycinát hořečnatý od Verry) a nyní mi zjistili nižší hladinu hemoglobinu (hodnota 117).Lékař mi doporučil užívat GlobiFer...

• Jak dlouho trvá účinek

  Dobrý den, mám dotaz na bakterie v pochvě,při silném pálení mi byl nakonec předepsán dafnegin. Mám to na 14dní.Za jak dlouho by měly ustoupit problémy.? Děkuji za odpověď.