Xalerto ((rivaroxaban) , co lze s ním užívat
Hezký den,perspektivní gatrany (Pradaxa) a xabany (Xarelto, Eliquis) představují v oblasti antikoagulace po desetiletích panování kumarinových derivátů jednoznačně výrazný posun k bezpečnosti, účinnosti terapie a větší kvalitě života. Nicméně jde o léčiva s prozatím krátkou klinickou zkušeností (nejen na poli interakcí s jinými farmaky), která bude jistě s postupnějším masivnějším zaváděním (zatím mu brání zejména vyšší náklady) do praxe stále nabývat stabilnějších základů a viditelnějších obrysů. Sice u nich není zapotřebí kontinuálně sledovat jejich antikoagulační účinnost, ovšem též se vyznačují rizikem krvácivých komplikací a rovněž zhoršením jaterních funkcí. Oproti warfarinu se však hemorragické těžkosti objevují méně frekventně a interakční potenciál "nových" molekul nedosahuje zdaleka monumentálnosti jejich staršího kolegy. Použití rivaroxabanu se NEdoporučuje u pacientů současně léčených systémově podávanými azolovými antimykotiky (jako jsou ketokonazol, itrakonazol, vorikonazol a posakonazol) nebo inhibitory HIV proteáz (například ritonavir). Nic takového však jistě neužíváte. Tyto léčivé látky jsou totiž silnými inhibitory jaterního enzymu CYP3A4, a proto mohou klinicky významně zvyšovat plazmatické koncentrace rivaroxabanu (v průměru 2,6násobně), což často vede ke zvýšenému riziku krvácení. Ze stejného pohledu se máte mít na pozoru před skupinou nesteroidních antiflogistik..Vámi zmíněný Nalgesin S, Dexoket, Brufen, Voltaren Rapid, Acylpyrin et al.), jejichž souběžné podávání s rivaroxabanem představuje riziko hemorragií z nosu, do kůže, trávicího traktu. Nicméně v žádném případě se nejedná o kontraindikaci, a jestliže byste si při nastavené antikoagulaci vzala příležitostně ibuprofen či diclofenak, nemusíte se jakkoliv strachovat (=podávání nejnižší účinné dávky po nejkratší dobu). Nicméně k nejšetrnějším (vyjma homeopatie - Belladona, Nux Vomica, Staphysagria..) analgetikům lze zařadit prostý paracetamol (Panadol, Paralen..). Ovšem často nenabízí valný efekt a ve větších dávkách zatěžuje jaterní parenchym. Z polykomponentních preparátů s obsahem paracetamolu lze zmínit Ataralgin a Valetol, jež prokazatelně významně NEovlivňují krevní srážlivost ani u pacientů užívajících perorální antikoagulancia. Účinky analgetik tradičně posiluje hořčík. Proti krátkodobému užití expektorancií typu Mucosolvan, Bromhexin, ACC při paralelním podávání Xarelta nelze cokoliv namítat. Loučí se Lukáš Dobrovolný
Podobné dotazy
Dobrý deň,môžemužívať omega 3kys
Dobrýdeň,môžem užívať súbežne 3 omega kys.a xalerto?
Xarelto a vitamíny
Dobrý den, pane magistře. Maminka užívala 2 roky Warfarin pro paroxysmální fibrilaci síní Pro jeho intoleranci ,v posledním půl roce ,byl tento nahrazen přípravkem Xarelto. Je možné v kombinaci s ním...
Xarelto a doplňky stravy
Dobrý den, při užívání léků Xarelto 20 mg, mohu užívat doplňky stravy, například hořčík - magnesium a bylinky nebo-li bylinné čaje? Mockrát děkuji
Xarelto 20 mg
Od července užívám Xarelto 20 mg. Chtěla bych vědět, které vitamíny a potravinové doplňky mohu užívat. V příbalovém letáku žádný z těch, které mne zajímají vyloučen není. Vitamím C (ev. Ascorutin),...
Jaké léky a doplňky stravy můžu používat s lékem Xarelto?
Užívám lék Xarelto a prosím o informaci, zda mohu používat doplněk stravy Protectum Omega 3 na oči, dále rybí tuk : Platinum Omega 3 ve složení EPA 660mg a DHA 440mg. Dále Biopron, Rutin, prášek...
Nejnovější otázky v poradně
Furolin a Nimesil
Mohu s atibiotiky Furolin užívat i Nimesil na bolest hlavy
Poradenství pro pacienta s diagnózou Pinguecula
Byla mi u lékaře diagnostikována Pinguecula v oku. Doporučeno 5x denně aplikovat umělé slzy bez konzervantů. Nevím ale konkrétně které ani jaký je rozdíl mezi umělými slzami a očními kapkami. Díval jsem...
Možnosti Kombinace Léku Guajacuran a Algifen
Mohu kombinovat guajacuran a algifen neo + 5 mg.. mam problemy s krční páteří a chtěla bych zkusit ren guajacuran vzit. Algifen beru 3x denně a chci se zeptat po tom guajacuran muzu se normálně hýbat...
Bisoprolol a Detralex: Vliv na krevní tlak a tep
Dobrý den,asi 3m beru Bisoprolol 5mg 1,0,1posledni dny se tlak drzi 136-94(takto i bez leku jen spodni byl100-115 Tep byval take kolem 100, nyni 60-82) klidovy tlak 116-128/90 tep 58-66 klesa i na...
doplněk s artyčokem a ostropestřcem
Dobrý den, mohu užívat doplněk s artyčokem a ostropestřcem, když užívám zoloft? Děkuji
Mohu Užívat Omneprazol
Dobrý den, dostal jsem k užívání omneprazol, milurit a perindopril. Mohu užívat vše najednou ráno? Velmi děkuji.
Je možné užívat doplněk stravy
Dobrý den, může se při užívání Xarelta 20mg užívat i doplněk stravy Cascara Sagrada? Velice děkuji,
Kombinovanie lieku Elicea s prírodnými afrodiziakami
Dobrý deň, užívam už vyšše mesiaca liek Elicea na panickú poruchu, pociťujem oveľa mänšiu chuť na sex ako predtým, chcem sa informovať či sa Elicea môže kombinovať s prírodnými prípravami na podporu...
Antikoncepce a mírné špinění
dobrý večer, chtěla jsem se zeptat, už 8 dni beru HA a dnes v neděli jsem měla nechráněny pohlavní styk s partnerem, a trosku špiním, dotaz zní, jestli antikoncepce uz v 8 den brání funguje a jestli je...
Izoflavony Duo
Dobrý den,mám leidenskou mutaci.Mohu užívat izoflavonyDuo? děkuji za odpověď