užívání léků

Dotaz z 5. 1. 2016 2 minuty čtení
Anonymní otázka
Dobrý den, mohl byste mi poradit, jak správně užít spolu tyto léky: - Letrox 50 užívám nalačno 5 dnů v týdnu 1/2 tablety - Controloc 40 mg každý den nalačno 1 tabletu Ode dnes mám přidané tyto léky: - Xorimax 500 mg po 12 hodinách 1 tabletu - Clarinase repetabs 1-0-1 - Sinupret 2-2-2 Děkuji Vám za odpověď. Marie Cenková
PharmDr. Lukáš Dobrovolný
Na dotaz odpovídá
PharmDr. Lukáš Dobrovolný

Hezký večer,při dávkování preparátů se řídíte jejich nastaveními (podrobně jste popsala) Vašimi ošetřujícími lékaři, kteří též nepochybně dbají na jejich kontraindikace a případně Vás přímo oni nebo expedující magistr v lékárně upozornili též na jejich nežádoucí účinky, jež mohou být zvýrazněny zejména u Xorimaxu (průjem, nauzea, bolest břicha) a Clarinase (neklid, palpitace, tachykardie). Jediná klinicky významná doposud známá interakce mezi Vámi aktuálně užívanými léčivy se odehrává paradoxně mezi dlouhodobě podávaným Letroxem a Controlocem. Při souběžné terapii levothyroxinem a inhibitorem protonové pumpy (jako je pantoprazol) mohou být u některých pacientů zapotřebí vyšší dávky levothyroxinu, u jiných pacientů se léková interakce neprojeví, a u dalších mohou naopak být potřebné nižší dávky hormonu štítnice. Disoluce tabletových lékových forem levothyroxinu je totiž závislá na nízkém pH prostředí. Mechanismus lékové interakce by mohl spočívat ve zpomalení rozpouštění levothyroxinové tablety v důsledku zvýšení intragastrického pH účinkem pantoprazolu. Navíc, zatímco u 50 (5,6 %) z 887 sledovaných pacientů v retrospektivní studii (Irving et al, 2015) došlo vlivem inhibitoru protonové pumpy ke klinicky významnému zvýšení hladin thyreotropního hormonu (TSH; a zřejmě tedy ke snížení absorpce levothyroxinu), u jiných 28 (3,2 %) pacientů v tomto souboru naopak proběhlo klinicky významné snížení hladin TSH, snad tedy v důsledku zvýšení absorpce levothyroxinu, pro které není vysvětlení. V důsledku zmíněné variability bývají obě léčiva běžně v praxi nasazována souběžně a až posléze se upravuje dávka Letroxu dle biochemicky naměřených hodnot thyreotropinu (toto s největší pravděpodobností ve Vašem případu již dávno nastalo). K akutní terapii poznamenám, že léčiva eliminující žaludeční aciditu (Controloc) snižují (nikoliv eliminují) biologickou dostupnost cefuroximu (Xorimax), současné užívání se proto nedoporučuje. Nicméně s ohledem na dlouhodobé a zřejmě potřebné užívání pantoprazolu nelze s daným stavem navzdory povědomí o interakci nic provést. Musela by Vám být antibiotika změněna, k čemuž dojde stěží. Pro dosažení optimální absorpce užívejte Xorimax po jídle. Tablety se polykají celé, nedrtí. Clarinase Repetabs se podává bez ohledu na jídlo, pozře se vcelku, nesmí se žvýkat, kousat ani drtit, zapíjí se trochou vody. Sinupret se též polyká vcelku bez závislosti na příjmu potravy a zapíjí malým množstvím vody. Dostatečný přívod tekutin působí podpůrně. Brzké uzdravení přeje Lukáš Dobrovolný

Podobné dotazy

  • Užívaní Léku

    Dobrý den , chtěla jsem se zeptat , zda může užívat dospělí člověk lék Tasectan duo Kids a jaké dávkování má zvolit . Děkuji za odpověď ,

  • užívaní léků

    Dobrý den, může se prosim užívat kozlik lékařský a lék Trittico. Děkuji

  • Užívaní léku

    K čemu se užívá Serrapetaza?

  • Užíváni léků Ozempic

    Dobrý den, užívám už4 týdny lék ozempic 0,25. Četla jsem že po měsíci by se měla zvednou dávka na 0,5. Mám ještě 2 krabičky Ozempicu 0,25. Tak se chci zeptat, zda si mohu dát 2 injekce naráz. Tudíž 2x...

  • Užívaní léku letrox

    Dobrý den, užívám již 5 let letrox a vše bylo v pohodě. Nyní jsem asi před 6týdny začala užívat letrox s novým složení pomocných látek a mám nepříjemný tlak v žaludku. Mohlo by to mít nějakou spojitost?...

  • Lékové interakce

    užívaní léku Smecta a Iberogast

    Dobrý den, je možné užívat Smectu a Iberogast souběžně ?anebo musí být rozestup? Děkuji.

  • Užíváni léků proti bolesti a alkohol

    Dobrý den, mám dost velkou bolest zubů. Jsou nějaké léky, které bych mohla užívat proti bolesti a záriveň na ně požívat alkohol? Určitě ne dlouhodobě, pouze jednorázově. Děkuji.

  • Uzivani leku.

    Dobry den. mam na vas mensi dotaz. Dnesk jsem si u vas zakoupil vitaminy od MedPharma. Jedna se o Vitamin C 100mg s sipky, Zinek 15mg, Selen 100mcg. Chci se zeptat, na obalu vitaminu c je psano 1 X...

  • Uzivani leku

    Dobrý den prosím mam prosbu chci se zeptat užívám Guajacuran jednu tabletu denně na úzkost a stres a vecer atarax uz 3 měsíc prosím pan ktor mi chce napsat antidepresiva a ja nechci muzu se prosím zeptat...

  • Užívání léku

    Dobrý den dnes jsem si zašel do lékárny kvůli problémům s psychickou zátěží s bolestmi břicha a na levé straně pod hrudníkem citelný tlak spojené s denním zvracením a průjmem. A dostal jsem nějaký lék s...

Nejnovější otázky v poradně

Položit dotaz
Zpět na dotazy

Příbuzné

Upozornění