Odsunutí menstruace

Dotaz z 30. 3. 2016 1 minuta čtení
Anonymní otázka
Dobrý den. Potřebuji použít tablety Norethisteron, ale beru léky na ředění krve. Mám genetickou trombofíli. Je to pro mne nebezpečné nebo je jen mírné riziko? Děkuji za odpověď.
PharmDr. Lukáš Dobrovolný
Na dotaz odpovídá
PharmDr. Lukáš Dobrovolný

Hezký den,absolutní kontraindikací nasazení hormonů představuje deficit antitrombinu III, deficit proteinu C, homozygotní forma faktoru V Leiden a kombinace trombofilních mutací. Ostatní trombofilní odchylky znamenají pouze relativní kontraindikaci. Norethisteron reprezentuje syntetický ženský hormon ze skupiny progestinů (gestagenů), tyto zvyšují výskyt tromboembolických onemocnění, přestože v zanedbatelné míře v porovnání s estrogeny. Čistě gestagenní non-estrogenová antikoncepce se dokonce hodí a je předepisována ženám s ohrožením tromboembolií. Kontracepční dávky norethisteronu (0,5-1mg) však zdaleka nedosahují síly předlohového Norethisteronu Zentiva (5mg). Vztah sepětí hormonální substituční terapie či hormonální antikoncepce v kombinaci s některým z trombofilních stavů je předmětem zkoumání mnoha studií. Velmi reprezentativní se stala národní kohortová analýza z Dánska zaměřena na zjištění rizika vzniku žilní trombózy u uživatelek HAK a stratifikovaná dle jednotlivých dávkovacích režimů dle síly estrogenu, typu progesteronu a způsobu podání. Absolutní riziko hluboké žilní trombózy (HŽT) na 10000 žen neuživatelek HAK bylo 3,01, u uživatelek potom 6,29. Při srovnání rizika vzniku HŽT neuživatelek hormonální antikoncepce a uživatelek čistě gestagenní antikoncepce (levonorgestrel, norethisteron) bylo riziko vzniku HŽT 0,59, u uživatelek 75μg desogestrelu 1,12, a u žen se zavedeným nitroděložním těliskem uvolňujícím hormony 0,90. Lze tedy shrnout, že čistě gestagenní antikoncepce NENÍ spojena se zvýšeným nebezpečím žilní trombózy. Nicméně Vás případ vyznívá specificky při potvrzené mutaci (doufám, že se nejedná o žádnou z výčtu absolutních kontraindikací poznamenaných výše), na druhou stranu jste nastavena na antikoagulační terapii. Věřím, že Vám není nad 35let, nekouříte, nejste imobilní a ani netrpíte hypertenzí. Za daných předpokladů se příležitostné podání norethisteronu jeví jako nízkorizikové. Loučí se Lukáš Dobrovolný

Podobné dotazy

  • Injekce na urychlení menstruace

    Dobrý den,mám dotaz ohledně urychlení menstruace.Čekamě velká ortopedicka operace. Terrmin oprace mám v dobe MS.Chci se zeptat zda je vhodné použít injekci pro urychlení menstruace? Tak abych to dostala...

  • Flor femina

    Dobrý den, prášky jsem dobrala 2 dny před termínem menstruace. Je možnost, že se oddálí menstruace užíváním FlorFeminy?

  • Užívání Norethisteronu

    Dobry den, mohu užívat 1x výjimečně Norethisteron, kdyz mam laidenovu mutaci, fakt. V., tu lepsi variantu (po 1 rodiči) ? Léky na ředění krve neberu, trombozu ani trimbofilni stavy jsem nikdy nemela,...

  • menses

    Dobrý den pane doktore, chtěla bych Vás poprosit o radu. Termín menses mi vychází na dovolenou. Požádala jsem gynekologa o předpis norethisteronu, ale vzhledem k riziku cevní mozké příhody, kterou máme v...

  • Norethisteron a slunce

    Dobrý den, chtěla bych brát na odsunutí menstruace kvůli dovolené u moře Norethisteron tablety. Jak je to s užíváním tohoto léku a pobytem na přímém slunci? Je tam vyšší citlivost, náchylnost kůže ke...

  • Jak dlouho je bezpečné oddalovat menstruaci lékem Noretistheron?

    Dobrý den, je možné brát Noretistheron po dobu cca 20-ti dní? Chci tak odsunout menzes před svou 3-týdenní dovolenou, aby mě další menzes vycházel až po ní, a já nemusela brát Nor. po dobu dovolené. Může...

  • Antikoncepce Jangee

    Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, jestli mohu antikoncepci Jangee brát bez bílých tabletku a brat jen žluté tabletky v kuse, tak abych nedostala menstruaci.

  • duphaston

    Mám na předpis poprvé Duphaston kvůli menzes (důvod Dovolená).1)Co se stane, pokud ho začnu užívat v půlce cyklu krvácení? Menzes mám nepravidelnou, nevím, kdy to dostanu. 2) Mohu ho brát i 14 dní?...

  • Flaya

    Dobrý den, beru antikoncepci Flayaa potřebovala bych o týden oddálit menstruaci. Po dobrání platíčka mohu vzít par prášků z dalšího platicka a pak udělat 7 denní pauzu a pokračovat z rozděleného...

  • Otěhotnění

    Dobrý den, s partnerem jsme měli nechráněný sex,on se udělal mimo mě. Minulý týden jsem byla na dovolené a měla jsem to tam dostat,což jsem nechtěla,tak jsem si vzala prášek na odsunutí. Poslední den...

Nejnovější otázky v poradně

  • Paraxan

    Má Paraxan účinek na parazity?

  • Clexane

    Dobry den,mozem si pichat Clexane 40mg rano,namiesto vecer.Mala som potiaze s unikanim mocu.Dakujem

  • Bušení srdce

    Pěkný den. Mám takovou zvláštní věc.I po malém sladkém stačí bonbon nebo kousek čokolády mám bušení srdce?asi před rokem jsem měl p.ataky .Byl jsem na měření ekg vše v normě.Cukrovku nemám.

  • Euphyllin

    Dobrý den. Kdy se užívá Euphyllin CR N 200 mg.Před jídlem nebo až po jídlem? Z příbalového letáku jsem to nevyčetla. Děkuji

  • Potíže s konečníkem

    Dobrý den, mám čirý a nepáchnoucí výtok z konečníku. Občas mě konečník svědí a občas se objeví hemeroidy. Ty léčím Faktu. Co to může být? Děkuji.

  • váček na dásni

    krvavavý váček “Dobrý den, na pravé straně úst - uvnitř - se mi udělala bublina plná krve. Vypadá to jako váček - jedná se o dáseň, ale je v něm krev. Objevilo se mi to dnes během noci. Co to je ? Jak...

  • Interakce

    Dobrý den, mám zánět zvukovodu bylo mi predepsané kapky infalin duo. Není nějaká interakce mezi infalin duo a leky co beru setralin actavis 50 mg 1/4-0-0 concor cor 2,5mg 1/2-0-0 Děkuji za odpověď

  • Bolest v Oblasti Krční Páteře

    Dobrý denvámpřejimám dotaz ohledně bolestivoblasti krční páteře. Bolí mně to již delší dobu. Děkuji vámzaodpověd.

  • Žádost o zrušení objednávky

    Chtěla bych zrušit objednávku 564..... Děkuji

  • ucpané nosní dírky

    Dobrý den, vždycky když mám rýmu tak mám levou nosní dírku ucpanou víc než tu druhou, a nosní sprej mi tu levou uvolni tak na půl. Zkoušel jsem si de té levé stříkat i mořskou sůl nebo bylinky ale moc...

Příbuzné

Upozornění