Náhrada Warfarinu

Dotaz z 7. 8. 2017 1 minuta čtení
Anonymní otázka
Dobrý den prosím o radu. Otec po žilní tromboze bere pár let Warfarin. Protože teď musí chodit na cystoskopie co 1/4 roku, musí se převádět na injekce, a pak zase zpět. Není možná alternativa, aby toto nemusel podstupovat? Děkuji
PharmDr. Lukáš Dobrovolný
Na dotaz odpovídá
PharmDr. Lukáš Dobrovolný
Hezký den, vzhledem ke krátkému biologickému poločasu nových perorálních antikoagulancií (Pradaxa, Xarelto, Eliquis, Lixiana) není nutná v perioperačním období či při invazivních výkonech přemosťovací léčba nízkomolekulárním heparinem. Zmíněná léčiva stačí zvykle vysadit krátce před procedurou a po jejím absolvování se v nich co nejdříve, jakmile to dovoluje klinický stav a je ustavena hemostáza, pokračuje. Bohužel vzhledem k výši ceny (měsíční terapie moderními preparáty vychází na cca 2000kč) zůstává warfarin stále lékem první volby v hrazené antikoagulační léčbě. Zdravotní pojišťovny České republiky platí Pradaxu a spol. v indikacích prevence ischemického iktu u nemocných s nevalvulární fibrilací síní a při léčbě hluboké žilní trombózy a plicní embolie či jejich rekurence jen v případě prokázané tzv. „kontraindikace" warfarinu (nemožnost pravidelných kontrol INR, výskyt závažných nežádoucích účinků při léčbě warfarinem, nemožnost udržet INR v terapeutickém rozmezí 2,0–3,0; rezistence na warfarin, tj. nutnost podávat denní dávku více než 10 mg), jinak je pacient nucen si je v plné míře hradit sám. Zdraví Lukáš Dobrovolný

Podobné dotazy

  • Náhrada warfarinu Fraxiparinem před a po radiofrekvenční ablaci srdce

    4 dny před ablací jsem měla vynechat Warfarin a začít si podávat injekce Fraxiparinu 0,6, po ablaci mámbrát Warfarin 5mg 1 denně a zároveň Fraxiparin 2x denně. Mám na těle samou modřinu, domníváte se, že...

  • dobrý deň ,je možná náhrada za tab Warfarin orion 5 mg okrem injekcií ?

    Manžel bral Warfarín ,ale na žalúdok mu nerobil dobre .Preto mu predpísali Lixianu 60 mg ,ale tá je s vysokým doplatkom .Prosím ,je nejaká iná náhrada finančne menej náročná ? Ďakujem a prajem pekný deň

  • Jaké mohu používat léky na bolest, když si ředím krev warfarinem

    Kvůli fibrilaci srdečních síní je mi trvale ředěna krev warfarinem 5 mg, v průměru 1,5 tbl. denně. Lékař mě varoval, abych v případě nějakých bolestí neužíval jiný lék než Korylan. Jenže tento lék je jen...

  • Náhrada léku - Clexane

    Dobrý den, třetí den si aplikuji injekce Clexane do břicha (S934 - distorze středonoží. Nohu mám v ortéze, ve zvýšené poloze. Lékař mi předepsal injekce Clexane, ale aplikace mi dělá problémy. Proto jsem...

  • Náhrada za Warfarinn

    Již 15 let mám umělou náhradu aortalni chlopně od té doby užívám Warfarin, poslední dobou cca 2-3 roky trpim bolestmi kloubů a svalů. Mám za to, že Warfarin ma vliv na vápníku v kostich, proto ty...

  • Ředění krve

    Warfarin

    Dobrý den, chtěl bych se zeptat ohledně této Vaší odpovědi? Opravdu jde nahradit warfarin jiným lékem? Mě bylo několika lékaři řečeno, že nic jiného pro účely ředění krve s umělou chlopní není....

  • Náhražka warfarinu Vyrázka

    Dobrý den .Jaký lékem lze nahradit warfarin?Užívam ho od roku 1996 to je 23 let. A beru 7,5 -10 mg deně.Jsem po nahradě aortální chlopně. Dále užívám loristu,liriku,atoris,vasocardin,tensiomin,biseprol....

  • Užívání léků warfarin a náplasti TRANSTEC 35

    Dobrý den, je možné uzivat současné warfarin a náplast Transtec 35. Jsem po operaci,náhrada chlopní tak že beru ještě i spoustu léků. Dekuji

  • Může být Warfarin nahrazen jiným lékem?

    Dobrý večer Mám takú otázku užívam warfarin striedavo 8mg.9mg Či je náhrada alebo niečo podobné ďakujem za odpoved

  • Warfarin při kovové chlopni

    Dobrý den, 25 roků beru warfarin.Lékař mi tvdí že žádný jiný lék na kovové chlopně nenexistuje.Je to pravda?Dení dávka je 10mg.

Nejnovější otázky v poradně

  • Účinnost antikoncepce: Jak dlouho po 7-denní pauze čekat na nechráněný sex?

    Dobrý den, chci se zeptat je antikoncepce účinná normálně první nebo druhý den po 7 denní pauze? nebo mám čekat na nechráněnný sex 7 dní aby antikoncepce byla účinná? jak to funguje? jsem z toho zmatena

  • přechod virozy v černý kašel

    Před 5.dny příznaky virozy, silná bolest hlavy, rýma, bolest krku a nástup kašle, který je častý,dnes v noci hodinu skoro nepřetržitě. Lékař dnes prohlédl krk,uzliny, poslech plic a předepsal ATB...

  • Může kombinovat Tritico a Tryptospan

    Dobrý den, je mi 70 let a beru večer Tritico, ale stejně špatně spím. Mohu současně užívat Tryptospan? Nebo mohu užívat Tritico v jinou dobu? Případně jiný doplněk na spaní? Děkuji mnohokrát za...

  • Jak správně užívat antikoncepci

    Je mi 15 let a předepsali mi antikoncepci Sidreta, mohu se zeptat který menstruační den ji mám začít brát?

  • Je možné kombinovat lék Klacid

    Dobrý den, lze při léčbě ATB klacid užívat i ocuvite complete? Děkuji.

  • Je bezpečná konzumace UHT ošetřené smetany na vaření v těhotenství?

    Dobrý den, Jsem ve 21 tydnu tehotenstvi potřebovala bych vědět jestli konzumace Smetany na vařeni 12% kde je napsáno že je ošetřena UHT bezpečna v tehotenstvi. Dekuji

  • Je možné kombinovat

    Dobrý den, pacient užívá denně Citalec 20 mg, Thyrozol 10 mg, Sortis 20 mg a Pragiolu 50 mg. Je mozne kombinovat s homeopatickým přípravkem Traumeel tablety na bolest zad? Dekuji

  • Jak řešit problémy se spaním

    Dobrý den, mám otázku, můj přítel přestal kouřit konopí z thc ze dne na den a objevily se problémy se spaním, kdy třeba nespí v kuse 2 dny, nevíte jak řešit tento problém? Děkuji.

  • Hledání Alternativ

    Dobrý den, pravidelně užívám Atarax a Buspiron. Po operaci nesmím 6 týdnů nic pevného, pouze tekutou a kašovitou stravu kvůli zašitému žaludku. Je u těchto léků alternativa namísto tablet (prášků)?...

  • Elontril 300

    dobrý den nechi vás prosím otravovat ale fakt to chci tohle vyřešit jestli to tam bude nebo ne Méně intenzivní pozitivní emoce: Můžeš mít pocit, že radost, nadšení nebo spontánní štěstí nejsou tak silné...

Příbuzné

Upozornění