Náhrada Warfarinu

Dotaz z 7. 8. 2017 1 minuta čtení
Anonymní otázka
Dobrý den prosím o radu. Otec po žilní tromboze bere pár let Warfarin. Protože teď musí chodit na cystoskopie co 1/4 roku, musí se převádět na injekce, a pak zase zpět. Není možná alternativa, aby toto nemusel podstupovat? Děkuji
PharmDr. Lukáš Dobrovolný
Na dotaz odpovídá
PharmDr. Lukáš Dobrovolný
Hezký den, vzhledem ke krátkému biologickému poločasu nových perorálních antikoagulancií (Pradaxa, Xarelto, Eliquis, Lixiana) není nutná v perioperačním období či při invazivních výkonech přemosťovací léčba nízkomolekulárním heparinem. Zmíněná léčiva stačí zvykle vysadit krátce před procedurou a po jejím absolvování se v nich co nejdříve, jakmile to dovoluje klinický stav a je ustavena hemostáza, pokračuje. Bohužel vzhledem k výši ceny (měsíční terapie moderními preparáty vychází na cca 2000kč) zůstává warfarin stále lékem první volby v hrazené antikoagulační léčbě. Zdravotní pojišťovny České republiky platí Pradaxu a spol. v indikacích prevence ischemického iktu u nemocných s nevalvulární fibrilací síní a při léčbě hluboké žilní trombózy a plicní embolie či jejich rekurence jen v případě prokázané tzv. „kontraindikace" warfarinu (nemožnost pravidelných kontrol INR, výskyt závažných nežádoucích účinků při léčbě warfarinem, nemožnost udržet INR v terapeutickém rozmezí 2,0–3,0; rezistence na warfarin, tj. nutnost podávat denní dávku více než 10 mg), jinak je pacient nucen si je v plné míře hradit sám. Zdraví Lukáš Dobrovolný

Podobné dotazy

  • Náhrada warfarinu Fraxiparinem před a po radiofrekvenční ablaci srdce

    4 dny před ablací jsem měla vynechat Warfarin a začít si podávat injekce Fraxiparinu 0,6, po ablaci mámbrát Warfarin 5mg 1 denně a zároveň Fraxiparin 2x denně. Mám na těle samou modřinu, domníváte se, že...

  • dobrý deň ,je možná náhrada za tab Warfarin orion 5 mg okrem injekcií ?

    Manžel bral Warfarín ,ale na žalúdok mu nerobil dobre .Preto mu predpísali Lixianu 60 mg ,ale tá je s vysokým doplatkom .Prosím ,je nejaká iná náhrada finančne menej náročná ? Ďakujem a prajem pekný deň

  • Jaké mohu používat léky na bolest, když si ředím krev warfarinem

    Kvůli fibrilaci srdečních síní je mi trvale ředěna krev warfarinem 5 mg, v průměru 1,5 tbl. denně. Lékař mě varoval, abych v případě nějakých bolestí neužíval jiný lék než Korylan. Jenže tento lék je jen...

  • Náhrada léku - Clexane

    Dobrý den, třetí den si aplikuji injekce Clexane do břicha (S934 - distorze středonoží. Nohu mám v ortéze, ve zvýšené poloze. Lékař mi předepsal injekce Clexane, ale aplikace mi dělá problémy. Proto jsem...

  • Náhrada za Warfarinn

    Již 15 let mám umělou náhradu aortalni chlopně od té doby užívám Warfarin, poslední dobou cca 2-3 roky trpim bolestmi kloubů a svalů. Mám za to, že Warfarin ma vliv na vápníku v kostich, proto ty...

  • Warfarin

    Dobrý den, chtěl bych se zeptat ohledně této Vaší odpovědi? Opravdu jde nahradit warfarin jiným lékem? Mě bylo několika lékaři řečeno, že nic jiného pro účely ředění krve s umělou chlopní není....

  • Náhražka warfarinu Vyrázka

    Dobrý den .Jaký lékem lze nahradit warfarin?Užívam ho od roku 1996 to je 23 let. A beru 7,5 -10 mg deně.Jsem po nahradě aortální chlopně. Dále užívám loristu,liriku,atoris,vasocardin,tensiomin,biseprol....

  • Užívání léků warfarin a náplasti TRANSTEC 35

    Dobrý den, je možné uzivat současné warfarin a náplast Transtec 35. Jsem po operaci,náhrada chlopní tak že beru ještě i spoustu léků. Dekuji

  • Warfarin při kovové chlopni

    Dobrý den, 25 roků beru warfarin.Lékař mi tvdí že žádný jiný lék na kovové chlopně nenexistuje.Je to pravda?Dení dávka je 10mg.

  • Užívání Warfarinu

    Již 2 roky užívám Warfarin Orion 5mg.- Fibrilace síní. Za dobu kterou lék užívám jsem přišla o spodní část předních zubů,které jsem měla napevno (čepy v kořenech) 2 zlaté korunky na špicácích a celé...

Nejnovější otázky v poradně

  • Je Možné Vytisknout Účtenku Bez Věrnostní Karty?

    Dobrý den, dá se vyjet účtenka, bez věrnostní karty ? Potřebuji účtenku a vyhodila jsem ji omylem. Děkuji

  • Průjem po užití Augmentinu 1g

    Dobrý večer, užívám antibiotika Augmentin 1g a již druhý den po užití prvniho prášku jsem začal mít průjem,četl jsem,že se jedná o nejčastější vedlejší účinky, měl bych teda proti tomu nějak bojovat...

  • Mohou bolesti břicha a lopatek signalizovat nemoc?

    Můžu se zeptat mě boli bricho zebra a lopatky můžu mit nejakou nemoc?

  • Tardyferon 247,25mg v 12. týdnu těhotenství

    Dobrý den, jsem ve 12. týdnu těhotenství. Moje lékařka mi dnes naordinovala lék Tardyferon 247,25mg. V příbalovém letáku jsem se dočetla, že se smí užívat až od 4. měsíce. Chtěla bych se zeptat,zda ho...

  • typ hořčíku k antidepresivům

    Dobrý den, jaký druh hořčíku mi doporučujete brát k antidepresivům? Děkuji.

  • plicní chlamydie léčba

    Dobrý den, domnívám se, že bych mohla mít plicní chlamydie (máma je má) - celou zimu jsem kašlala a zase to začíná jak se víc ochladí - je možné s tím donosit zdravé dítě? Případně jakou zvolit léčbu a...

  • Nolpaza a pálení jazyka

    Dobrý den mohu se lijzeptat jestli je pomožné aby mě pálil jazyk po léku Nolpaza 40 beru již mnoho let děkuji

  • Vhodné načasování a náhrada léku Kinito lékem Gasulpid

    Dobrý den,jak dlouho před jídlem užít kinito? Ještě by mě zajímalo,zda kinito lze nahradit lékem Gasulpid. Kinito beru dlouhodobě, vždy 15 min před jídlem. Ale není to málo? Lze Gasulpid také brát...

  • Užívání Probiotik s Antibiotiky

    Dobrý den, chtěl bych se zeptat zda je vhodné brát probiotika pokud beru antibiotika (augmentin 1g), nebo mám počkat až doberu antibiotika a poté brát probiotika, případně jaké probiotika byste mi...

  • Nežádoucí Účinky Ciploxu a Entizolu

    Dobrý den, dobrala jsem Ciplox a entizol, objevila se u mě bolest, mravenčení a slabost levé dolní končetiny, hořčík užívám. V příbalovém letáku jsem se dočetla, že to je běžné. Nevíte, kdy to poleví,...

Příbuzné