náhodně nalezná tromboza, předtím potíže žádné, nyní únava malátnost

Na dotaz odpovídá

PharmDr. Lukáš Dobrovolný

Hezký večer,antidepresiva typu SSRI (mimo jiné Vámi užívaný Cipralex) snižují koncentraci serotoninu trombocytech, což podlamuje jejich agregační schopnost, přičemž tato skutečnost ústí v častější (až trojnásobné) krvácivé komplikace (z nosu, pooperační, do trávicího traktu, subdurální, podkožní). Tedy kombinace warfarinu s escitalopramem není kontraindikována, ovšem je třeba pečlivě monitorovat hodnotu INR (míra antikoagulační účinnosti) a zejména pátrat po projevech krvácení, neboť na zvýšení rizika nemusí ani upozornit výsledky vzpomínaného INR, nýbrž pouze a jen klinické vyjádření pozorovatelné často výhradně pacientem samotným. Lékař může zajisté zvolit jiné antidepresivum (bupropion, venlafaxin..), u něhož se hemorragické komplikace nepopisují. Zdraví Lukáš Dobrovolný

Nejnovější otázky v poradně

• Penicilin

  Dobrý den dcera uzivaV penicilinBBP1.2 MIU tabletu.Ji musím půlit i tak má problémy nevadí že pulim? Nemohla byje rozkousat? neumí polikat byloby jednoduší rozkousat děkuji

• Močení

  Dobrý den, již přes mesíc mám divný pocit před, na začátku a na konci močení a když zatnu svaly, tak i po jakoby v usti mocove trubice. Myslela jsem si, že je to zánět moč. měchýře, ale kultivace...

• menstruace

  Dobrý den,dceři16let se opozdila menstruace, těhotna nen,jeještě panna.Co může být příčina?. Děkuji

• Quetiapin

  Dobrý den. Prosím Vás, 1. jaký lék krom Derin obsahuje účinnou látku quetiapinum (kvetiapin)? 2.Jaký je nejúčinnější přípravek na předpis, abych se mohla...

• kombinace

  Dobrý den mám dvojitou změnu léku.Na vysoký tlak mam místo Atorisu Tezeo a místo Cipralexu Setralin.A týden už trpím průjmem a nechutenstvim.Jaky z těchto léků může toto způsobovat? Nebo je to jen...

• Grazax večer

  Dobrý den, lze preparát Grazax užívat večer? Předem moc děkuji za odpověď.

• Špinění při antikoncepci

  Dobrý den, beru antikoncepci už necelý rok a poprvé se mi stalo, že mám takový růžovo-býlý výtok 4 dny před MS. Může to znamenat, že jsem těhotná? Nebo něco jiného?

• Močení

  Byl jsem v nemocnici a k močeni používal bažanta.Po návratu mám v noci nezvykle časté močení

• Dalacin C

  Dobrý den, rád bych se zeptal jak dlouho mohu užívat Dalacin C 300mg s dávkováním 2-2-2. Měl jsem pozitivní kultivace na c. acnes. Předem děkuji

• Azitromycin a Codein

  Dobrý den.Uzivam léčivo Azitromycin Sandoz 500mg v dávkování 1tbl. za 24 hod. Můžu k tomu začít užívat Codein 30 mg? Děkuji.