mírná arytmie, mírná hypertenze.

Dotaz z 19. 7. 2016 1 minuta čtení
Anonymní otázka
Je možné lék Nebilet 5mg zaměnit za Betaloc Zok (mg ?)
PharmDr. Lukáš Dobrovolný
Na dotaz odpovídá
PharmDr. Lukáš Dobrovolný

Hezký večer, v obou případech (nebivolol, metoprolol sukcinát) se jedná o kardioselektivní β blokátor (lze k nim též zařadit betaxolol, bisoprolol nebo též antioxidační a rovněž α receptory antagonizující karvedilol; jako poznámku pod čarou uvádím atenolol, který však v mnoha studiích navyšoval kardiovaskulární mortalitu) mezi nimiž se lékař dle vlastního úsudku rozhoduje. Nebivolol patří k novější generaci (společně s celiprololem a karvedilolem) indikován při hypertenzi či chronickém srdečním selhávání (nikoliv angině pectoris, palpitací či migréně) s přídatnými vazodilatačními účinky. Prostřednictvím endotelového oxidu dusnatého působí též antitromboticky, antiproliferativně a protizánětlivým účinkem. Na rozdíl od metoprololu nebivolol signifikantně snižoval oxidativní stres, index inzulinové rezistence a plazmatickou hladinu adhezní molekuly P-selektinu, jíž se přičítá významná role v iniciaci aterosklerózy. Nebivolol se vyznačuje mohutnou β1-adrenoreceptorovou selektivitou (=není nutné se bát negativního vlivu na plicní ventilaci zprostředkovanou blokem β2 receptorů), která byla ve studiích in vitro na několikanásobně vyšší úrovni nežli u staršího příbuzného (β1 : β2 poměr nebivololu 288, metoprololu 25) a ve zmíněných dvou signalizovaných zdravotních stavech vyznívá jeho nasazení v rámci β blokátorů bezkonkurenčně, pomineme-li individuální míru tolerance v podobě odlišně kvantitativně vyjádřených nežadoucích účinků (bolesti hlavy, chladné konečky prstů, bradykardie spojené se závratěmi, poruchy spánku). Loučí se Lukáš Dobrovolný

Podobné dotazy

Nejnovější otázky v poradně

  • Zexitor a vlasy

    Dobrý den.V říjnu mi zjistili diabetes 2.typu. Užívám Zexitrol 750 večer s jídlem. Před pár týdny mi začaly rapidně vypadávat vlasy. Stačí zatáhout a zůstanou mi v ruce vlasy v celé délce od kořínků....

  • Klacid a alkohol

    dobryden,ranovestredudoberuatbklacid,muzupitvevetsimirealkoholvpatekvecer?tudizskorotridnypodobrani?

  • Vitaminy těhotenství

    Dobrý den,jsem v 10tt od začátku užívám denně Omegu 3 1tbl. od Gymbeam, Vitamin C 1000mg a Dr. Max Pregnafolin I. Chtěla jsem se zeptat, zda vše můžu nadále užívat? četla jsem, že Vitaminu C člověk může...

  • Krvácení

    neberu antikoncepci, vzala jsem si ji jednou a v listopadu jsem mela 2x menstruaci, pred tydnem mi skoncila a dostala jsem ji znova.

  • Kombinace

    Dobrý den,je ,prosim,možné současné užívání Cholestmizinu forte,Reishi aVlasoveho hnojiva?Děkuji za odpověď,zdraví

  • kombinace

    Dobrý den přeji. Mohu kombinovat v časovém odstupu Neurol s Ostropestřecem?Děkujizaodpověď.

  • Železo

    Dobrý den, nejím maso, užívám denně 20 mg bisglycinát železa (kapsle, nelze tedy půlit), je možné v době menstruace přidat ještě 10 mg fumarát? Případně brát najednou, nebo zvlášť? Železo a ferritin v...

  • boule

    D večer různě po těle se mi začaly objevovat bulky které jsou bolestivé mám je v podpaží na lopatce na zádech v podbřišku na stehnech na lýtkách na rukou a tak různě největší problémy dělá boule pod...

  • Cysty

    Mohu použít stimulant na poprsí když v nich mám cysty děkuji hezky vecer

  • Otěhotnění

    Dobrýden, chtělabychsezeptatnatojakajesancenaotěhotněni.Někdyccapred2tydnyjsmemelisoritelemnechranenypohlavnistykaudelalsedomě s tim ze jsem se potom sla vycurat a...

Příbuzné

Upozornění