Mirena a tromboza

Dotaz z 22. 1. 2019 1 minuta čtení
Anonymní otázka
Dobrý den, pane magistře Dobrovolný, četla jsem vaše odpovědi ohledně HAK a rizika trombózy. Zajímalo by mě, zda se to týká i Mireny, která mi byla doporučena z léčebných, nikoli antikoncepčních, důvodů. Měla bych si taky nechat udělat předem nějaké testy, pokud ano, které přesně? A ohrožovalo by mě s Mirenou časté létání (max. vždy 3 hodiny). Děkuji!
PharmDr. Lukáš Dobrovolný
Na dotaz odpovídá
PharmDr. Lukáš Dobrovolný
Hezký den, v případě levonorgestrelu se incidence trombózy pohybuje kolem dvou případů na 10.000 žen za rok. Tvorba krevní sraženiny má mnohdy za podmínku další faktory, mezi něž patří pokročilý věk, kouření, obezita, nedostatek pohybu. Jsem zastáncem biochemického screeningu na trombofilní stavy (přinejmenším mutace FV Leiden a FII protrombin) všech potenciálních uživatelek před nasazením kontracepce, i kdyby si jej měly platit z vlastní kapsy, přestože se paušálně nic takového neprovádí. Vznik žilní trombózy a/nebo embolie plicní se přednostně mohou vyskytnout u osob, které absolvují několikahodinový let (většinou však až 8 hodin a déletrvající). Mezi možnosti prevence (vyloučíme-li podání nízkomolekuláních heparinů) patří cvičení v hleznu (plantární a dorzální flexe, kroužení - 2 minuty/30 minut), procházení se cca 1–2x za hodinu v průběhu letu či při čekání na spoj, volba sedadla v letadle do uličky s možností natáhnutí DK, dostatečná hydratace (minimálně 1 l vody za 5 hodin cesty), omezení konzumace alkoholu a kávy, před cestou nasadit kompresivní punčochy II. kompresní třídy, které urychlují proudění krve v hlubokých žilách. Loučí se Lukáš Dobrovolný

Podobné dotazy

Nejnovější otázky v poradně

Položit dotaz
Zpět na dotazy

Příbuzné