MÁM SUCHÝ KAŠEL,DÁVIVÝ,ZVUK VYCHÁZÍ AŽ Z MÍSTA MEZI PRSY.JE MI 68LET.

Hezký den,existují u Vás alespoň minimální tendence k vykašlávání hlenů nebo kašlete striktně "na sucho" bez produkce jakéhokoliv sputa? Mezi volně prodejnými antitusiky (tlumiči kašle) Vám lze doporučit Levopront (kapky, sirup) či Ditustat (kapky) nebo tablety (Stopex, Sinecod). Jen upozorňuji, že veškerá výše zmíněná antitusika (deriváty kodeinu) mají vliv na pozornost (nedoporučuje se řízení vozidla, lezení do výšek, obsluha strojů). Z vykašlávadel (expektoračních mukolytik) lze upozornit na Mucosolvan (roztok, sirup) či jeho variace (Ambrosan kapky, Ambrobene sol.), Bromhexin, šumivé ACC long (pominu-li přírodní jitrocel, proskurník, diviznu, sléz, lišejník, mateřídoušku, břečťan..). Opět se vyrábí i tabletové variace, nicméně mukolytika nemají negativní vliv na centrální nervovou soustavu. Současné podávání diskutovaných expektoračních mukolytik (ACC long, Mucosolvan, Ambrobene, Bromhexin..) s antitusiky (Ditustat, Levopront..) nemá racionální opodstatnění a může způsobit akumulaci sekretů v bronchiálním stromu se zvýšením rizika superinfekce či bronchospasmu. Maximálně lze podávat expektorans v průběhu dopoledne a časného odpoledne (do 17.00) a s dostatečným časovým odstupem (po 22.00) užít dávku antitusika pro noční úlevu. Nicméně neustále je nutné se řídit charakterem kašle (vlhký hlenovitý vs. suchý bez sekretu). Jestliže kašel přetrvává déle nežli 7dnů, vrací se či je doprovázen horečkou nebo bolestí hlavy, měla by následovat konzultace v ambulanci lékaře. Připomínám, že doporučované preparáty netlumí bolest v krku (o té se nezmiňujete). Suchý kašel může být též způsoben antihypertenzivy ze skupiny ACEI (perindopril, ramipril, trandolapril..) a nesteroidními antiflogistiky (preparáty tlumící bolest a zánět; Aspirin, Ibalgin, Voltaren, Dexoket..). Tyto mohou u citlivých jedinců indukovat projevy astmatu či bronchiálního zánětu a měla byste se jim obloukem vyhnout. Brzký útlum obtíží přeje Lukáš Dobrovolný