MALTOFER FOL

Dotaz z 13. 5. 2015 2 minuty čtení
Anonymní otázka
Dobrý den, beru Maltofer fol a mám různé informace kdy ho užívat. Jedna rada doporučovala ráno na lačno a druhá byla že je nejlepší večer na noc. Jak to tedy je doopravdy? A dále by mě zajímalo zda je nějaký seznam potravin které by se neměly konzumovat nějaký čas po požití Maltoferu. Považujete tento lék za dobrý nebo je na trhu něco lepšího a modernějšího - mám perniciozní anemii a sideropenii a jedná se mi zejména o co nejlepší vstřebávání železa. Děkuji moc za odpověď.
PharmDr. Lukáš Dobrovolný
Na dotaz odpovídá
PharmDr. Lukáš Dobrovolný
Hezký den,denní doba podání nemá vliv na biodostupnost železa. Jeho resorpci snižují preparáty obsahující magnesium, vápník, hliník, zinek, natrium hydrokarbonát, famotidin, omeprazol či jiné IPP, deferoxamin, oxaláty, fosfáty. Pokud je nevyhnutelné současné podávání, je třeba zachovat alespoň dvouhodinový odstup.Resorpci železa snižují také některé potraviny (např. celozrnný chléb a obilniny obsahující fytáty, vejce, psyllium). Z nápojů degradují absorpci železa mléko, káva, alkalické minerálky (Vincentka, Rudolfův pramen, Bílinská kyselka) a černý nebo zelený čaj (tanin vytváří se železem téměř nerozpustné komplexy).Železo snižuje absorpci bisfosfonátů, doxycyklinu, levothyroxinu, fluorochinolonů, penicilaminu, levodopy, methyldopy a kaptoprilu.Léčba železem je efektivnější, pokud se přípravky s jeho obsahem podávají 1/2 hodiny před jídlem nebo 2 hodiny po jídle, neboť pro dobrou absorpci by mělo být přítomno ve formě Fe2+. Kyselina chlorovodíková v žaludku (nenaředěná potravou či tekutinami) podporuje absorpci redukcí Fe3+ na Fe2+. Vzhledem k možnému dráždění gastrointestinálního traktu se však přípravky železa mohou podávat i při jídle nebo po jídle, a to i za cenu určitého snížení resorpce a prodloužení doby terapie.Z běžně dostupných léčiv se železem se přikláním nejvíce k tabletám s prodlouženým uvolňováním (Tardyferon-Fol) či tabletám potahovaným (Sorbifer Durules). Díky začlenění do jádra zmíněných lékových forem je uvolňování iontů Fe2+ zpomalené, čímž je po požití přípravku zabráněno počáteční zvýšené koncentraci železa. To umožňuje snížit procento nežádoucích účinků (nevolnost, zácpa, průjem, bolest břicha, nadýmání..) a usnadnit přizpůsobení pacienta. Zpomalené uvolňování železa rovněž umožňuje, že jsou ionty Fe2+ přítomny i v distálních částech střeva. Tyto jsou, díky adaptačnímu procesu, schopny absorbovat železo, zatímco v případě saturace železem zůstává střevní absorpce prakticky omezena na vyšší části střeva.Nicméně proti Maltoferu Fol nelze též nic namítat, ovšem resorpce u něj probíhá na poněkud odlišném principu podobnosti komplexu polynukleárních jader hydroxidu železitého a maltózy s transportním proteinem feritinem. Příjemný květen přeje Lukáš Dobrovolný

Podobné dotazy

Nejnovější otázky v poradně

Položit dotaz
Zpět na dotazy

Příbuzné

Vitamíny a minerály

Upozornění