léky na žaludek

Dotaz z 13. 8. 2016 2 minuty čtení
Anonymní otázka
Dobrý den, již dlouhodobě jsem brala lék Esomeprasol Sandos který není byl mi nahrazen Emanerrou. V lékárně mi říkaly že ho nesmím brát na noc. Myslela jsem že je to stejné, ten E.. jsem brala na noc s tím, že jsem nejméně před tím dvě hodiny nic nejedla. Je možné Emaneru užívat tímto způsobem. Zkusila jsem na doporučení Famosan a ten mi nestačí. Jsem po operaci žaludku a léky beru na udržení přemíry kyselin. Pokud jsem brala Esmeprasol stačila mi půlka 40 na noc a udželo mi klid i celý nasledujcí den. Nyní mám stále pálení až v jícnu. Děkuji M.Němcová
PharmDr. Lukáš Dobrovolný
Na dotaz odpovídá
PharmDr. Lukáš Dobrovolný

Hezký den, dovolte mi nejprve krátké pojednání předního gastroenterologa Milana Lukáše o náležitostech užívání diskutovaných tzv. inhibitorů protonové pumpy (IPP). Omeprazol a jeho izomerická forma Vámi užívaný esomeprazol, pantoprazol, lansoprazol a rabeprazol jsou slabými kyselinami, které se predilekčně kumulují a také aktivují v kyselém prostředí, kde pH klesá pod 4,0. V experimentech bylo potvrzeno, že v interdigestivní fázi je činných pouze 5 % všech parietálních buněk žaludku, avšak po intenzivních senzorických podnětech před jídlem dochází k vybuzení až 50–70 % těchto kyselinotvorných buněk. Proto je podání IPP v tomto okamžiku spojeno s nejsilnějším farmakodynamickým efektem. Po perorální podání se mluví o zpoždění v účinnosti o řadu hodin, protože se aktivní látka všech IPP sulfenamid musí nejprve dostatečně akumulovat v sekrečním kanálku parietální buňky a navázat se na cysteinová rezidua protonové pumpy. Z tohoto důvodu je vhodné, aby IPP byly podávány ráno na lačno před jídlem (cca 30-15 minut), kde je největší masa parietálních buněk aktivována a antisekreční efekt IPP bude nejsilnější. Takto mluví obecné doporučení. Nicméně jestliže Vám Esomeprazol Sandoz subjektivně pomáhal při podávání na noc (případně na lačno večer před jídlem), pak bych na Vašem místě nic neměnil a užívejte ekvivalentní Emaneru stejným způsobem. Nedosáhne-li se očekávaného účinku, lze dávku zdvojnásobit (40mg 1xdenně) nebo přidat druhou (20mg 2xdenně). Loučí se Lukáš Dobrovolný

Podobné dotazy

  • Žaludek

    Dobrý den, beru lék omeprazol, ráno a večer, podelší době jsem si dala skleničku bílého vína a večer se dostavili šílené křeče v oblasti celého břicha, nemohla jsem vůbec spát, k tomu zimnice a na druhý...

  • Žaludek

    Mohu se ještě zeptat na ten vitamin C.Mne je právě při užívání léků docela fajn,ale když si zobnu ten vitamin C tak mě pak právě žaludek začne tlačit?

  • Zácpa

    zaludek

    D.den mam zdrav.problém z neděle na pondělí jsem celou noc zvracela měla silné křeče v žaludku bolest hlavy a svalstva nic jsem nepozrela vždy to šlo ven nyni uz neco sním a vypiji,ale bolest žaludku je...

  • Žaludek

    : Dobrý den,prosím vás chtěla jsem se zeptat ohledně bolesti žaludku,paní doktorka mě poslala na ultratazvuk ohledně žaludku,chtěla jsem se zeptat zdá ultrazvuk ukáže i nemoce např:...

  • žaludek

    existuje nějaká náhrada ve stejné kvalitě za cholagol? Děkuji

  • Žaludek

    Dobrý den, před měsícem jsem brala lék POKANAZOL 100mg. A dnes jsem dostala brát lék NOLPAZA 40mg. Zapomněla jsem lékařce sdělit, že jsem před měsícem brala PROKANAZOL. Tak se chci zeptat jestli to nějak...

  • Žaludek

    Prosím vás není to časté ale vrací se mi to když jsem snědla vejce dobře uvařené chtěla jsem petrolejovou chuť nebo co k tomu přirovnat teď už se to objevilo zase a tentokrát je to maso a uzeniny kdysi...

  • Žaludek

    Dobry den. Mel vřed dvanáctníku před 10 lety. Porad primám Controloc. Ale furt cítím lehkou bolest, diskomfort, tezkost v oblasti toho dvanactniku. Bohozel nemuzu dodyrzovat presnou potrebnou dietu. Co...

  • žaludek

    Vážení, prosím jak mohu kombinovat Omeprazol (případně Helicid) a Itoprid (Kinito), jaké dávkování prosím na překyselený žaludek. Děkuji Hana

  • Žaludek

    Křečea mírnébolesti v oblastižaludku ,jestlimohu používat pantomyl a jestli je volnědostupn.

Nejnovější otázky v poradně

Příbuzné

Upozornění