léky na žaludek

Na dotaz odpovídá

PharmDr. Lukáš Dobrovolný

Hezký den, dovolte mi nejprve krátké pojednání předního gastroenterologa Milana Lukáše o náležitostech užívání diskutovaných tzv. inhibitorů protonové pumpy (IPP). Omeprazol a jeho izomerická forma Vámi užívaný esomeprazol, pantoprazol, lansoprazol a rabeprazol jsou slabými kyselinami, které se predilekčně kumulují a také aktivují v kyselém prostředí, kde pH klesá pod 4,0. V experimentech bylo potvrzeno, že v interdigestivní fázi je činných pouze 5 % všech parietálních buněk žaludku, avšak po intenzivních senzorických podnětech před jídlem dochází k vybuzení až 50–70 % těchto kyselinotvorných buněk. Proto je podání IPP v tomto okamžiku spojeno s nejsilnějším farmakodynamickým efektem. Po perorální podání se mluví o zpoždění v účinnosti o řadu hodin, protože se aktivní látka všech IPP sulfenamid musí nejprve dostatečně akumulovat v sekrečním kanálku parietální buňky a navázat se na cysteinová rezidua protonové pumpy. Z tohoto důvodu je vhodné, aby IPP byly podávány ráno na lačno před jídlem (cca 30-15 minut), kde je největší masa parietálních buněk aktivována a antisekreční efekt IPP bude nejsilnější. Takto mluví obecné doporučení. Nicméně jestliže Vám Esomeprazol Sandoz subjektivně pomáhal při podávání na noc (případně na lačno večer před jídlem), pak bych na Vašem místě nic neměnil a užívejte ekvivalentní Emaneru stejným způsobem. Nedosáhne-li se očekávaného účinku, lze dávku zdvojnásobit (40mg 1xdenně) nebo přidat druhou (20mg 2xdenně). Loučí se Lukáš Dobrovolný

Podobné dotazy

• zaludek

  D.den mam zdrav.problém z neděle na pondělí jsem celou noc zvracela měla silné křeče v žaludku bolest hlavy a svalstva nic jsem nepozrela vždy to šlo ven nyni uz neco sním a vypiji,ale bolest žaludku je...

• Zaludek

  Dobry den. Mohu se prosim zeptat co by mohlo pomoct na nadymani a tlaku v zaludku Espumisan moc nepomaha a na vysetreni jsem objednana.dekuji

• žaludek

  Dobrý den, slyšela jsem, že větší potíže se žaludkem jsou na jaře a na podzim.

• žaludek

  Dobrý den, chtěla bych se proím zeptat zda léky Pantoprazol Mylan, Lagosa, Itoprid PMCS jsou léky v plné výši. případně za jakou cenu se dají u vaší lekarny zakoupit. Jsem vaši členkou klubu. Děkuji

• žaludku

  Dobrý den. Podle toho jaké mám trávící potíže od narození a vyšetření odbornou lékařkou se zjistilo, že se mi netvoří v žaludku kyselina HCL. Brala jsem HCL v tabletách. Bohužel jsem zapomněla název...

• Žaludek

  Dobrý den. Mohla bych poprosit o radu co by mi pomohlo na tlak zaludku v 10tt. Dekuji

• Žaludek

  : Dobrý den,prosím vás chtěla jsem se zeptat ohledně bolesti žaludku,paní doktorka mě poslala na ultratazvuk ohledně žaludku,chtěla jsem se zeptat zdá ultrazvuk ukáže i nemoce např:...

• Žaludek

  Mám bolest v oblasti žaludku

• Zaludek

  Dobry den, jiz 14 dni beru brintalex na psychiku. Asi 5 dni me k rano probouzi bolesti v zaludku. Mohu si zacit brat omeprazol teva? A kdy? Dekuji. Beru jeste leky duspatalin retard. Mam reflux.

• Co na zaludek

  Dobry den. Co na zaludek a hroznou nevolnost a zvraceni z nervu? Existuje na to neco v lekarne? Zaludek mam uplne prevraceny, bubla mi v nem, i kdyz jsem jedla. Jsem v napeti a stresu a vzdy to u me...

Nejnovější otázky v poradně

• kombinace

  Mohu kombinovat Erdomed 300mg tabletky a Desloratadin u dospívajícího dítěte,17 roků?

• Cotrimoxazol AL a alkohol

  Dobrý den, užívám COTRIMOXAZOL AL FORTE 5 dnů po 12h, zánět moč.cest. Jak dlouho do dobrání léku si mohu dát pivo? ( 1, 2, nehodlám se opíjet). V lekárně mi nic neřekli, na internetu někde píšou počkat...

• Sauna a kojení

  Dobrý den, chtěla bych se zeptat, mám 1,5 měsíční holčičku, je plně kojená, je možné jít do sauny? Neovlivní to tvorbu mléka? Děkuji

• nurofen a Mydocalm

  Dobrý den, na zablokaná zada beru 1 Nimesil ráno a večer Mydocalm,mohu nahradit Nimesil Nurofenem,mám pocit,že Nimesil na mě vůbec neučinkuje,mohu Nurofen brát 3x denne a k tomu večer Mydocalm?

• bolest v pravem podžebří

  Dobrý den, je mi 17 let a pokazde když polknu tak mě silně píchá pravá strana hrudníku, cca pod prsem az k podpazi. Nevíte co by to mohlo byt? nebo co na to brat? Dekuji

• Antibakteriální gely

  Dobry den, rada bych se zeptala, zda dezinfekční/antibakterialni gely na ruce jako napr. Sanytol, se mohou bez obav používat v těhotenství? Nehrozí něco miminku? Děkuji

• Furolinu 100mg a Entizol

  Mohu užívat současně Furolin 100mg a ENTIZOL POR TBL NOB 250MG?

• Je v naší lékárně možné objednat panthenolové injekce na recept?

  Dobrý den, je možné ve vaší lékárně objednat na recept panthenolové injekce? Děkuji za informaci.

• Kombinace léčiv

  Dobrý den, mohu kombinovat léky Broncho-vaxom (beru nyní ráno na lačno) a Condrodin (po jídle) s léky na průjem (Loperon) a probiotiky (k dispozici mám EnteroMax) nebo jestli tam musí být nějaký časový...

• Xarelto a Skudexa

  Mohu kombinovat Xarelto. a Skudexu nabolest.