Kvasinková infekce a její léčba

Dotaz z 6. 9. 2017 2 minuty čtení
Anonymní otázka
Dobrý den, zajímal by mne mechanismus účinku probiotik proti Candida albicans. Jedná se mi o rozdíl v působení Prebioxtra, případně Candistop a lyzáty v Candivac. 1) Když se používá probiotikum perorálně a působí v trávicím traktu, jakým způsobem upravuje vaginální prostředí? 2) Jsou lyzáty v Candivacu účinnější než to, co je v Candistopu? Pokud ano, jakou formou působí jinak? Prosím, nebojte se jít i do odborných detailů, děkuji. 3) Kdy má cenu po antibiotické léčbě nasadit probiotika? Někteří lékaři doporučují až 14 dní po dobrání atb, protože je atb zabíjejí, jiní nasazují probiotika již v průběhu léčby atb. 4) Která probiotika jsou nejúčinnější při nastavení optimálního prostředí v ústech, aby se tam nepřemnožovaly bakterie zubního kazu a Candida (čištění zubů a ústní hygiena je samozřejmostí a jistě je stěžejní)? Děkuji za odpovědi a čas, který jste jim věnoval.
PharmDr. Lukáš Dobrovolný
Na dotaz odpovídá
PharmDr. Lukáš Dobrovolný
Hezký den, probiotika (též Prebioxtra, Candistop) zabraňují přilnavosti patogenních bakterií na sliznici trávicího ústrojí, též syntetizují sloučeniny, které likvidují nepřátelské baktérie, a v neposlední řadě s nimi kompetují o živiny potřebné pro růst. Fyziologická mikroflóra moduluje rovněž imunitní systém efektivní stimulací mikrobiálními antigeny (odpověď na otázku, proč laktobacily podané per os napomáhají též sanaci vaginálního prostředí, přestože při poševních zánětech máte dát přednost zavádění probiotik, aby mohl být uplatněn i jejich efekt "přímého" působení zmíněný v úvodu mého sdělení). Ovlivňuje tak humorální, buněčnou i nespecifickou imunitu, může mít vliv na produkci cytokinů a genovou transkripci. Lyzáty (Candivac) představují naopak části patogenních mikroorganismů stimulující tvorbu protilátek. Nikde jsem nedohledal nevhodnost souběžného podávání probiotik s bakteriálními lyzáty nebo dokonce komparaci jejich efektivity, naopak se s danou kombinací v rámci předcházení vaginálních infekcí a diskomfortu potkávám a nespatřuji v ní svízel už jen z důvodu rozdílného mechanismu účinku. Aby laktobacily nebyly zadržovány v žaludku (tráveny s potravou a deaktivovány), je přínosné je přijímat nejlépe ráno po celonočním lačnění (případně půl hodiny před či dvě hodiny po jídle), s případným odstupem od ATB terapie (ideálně alespoň 3-4 hodinovým), aby zajišťovaly střevní pohodlí (v tomto ohledu se mluví zejména o prospěšné kvasince Saccharomyces boulardii přítomné kupříkladu v Enterolu či Biopronu Forte) již v průběhu zátěže tamějšího mikrobiomu antimikrobiálními léčivy. Specifická orální probiotika, která pomáhají obnovovat mikrobiální rovnováhu v ústech, objevíte pod názvy Bactoral či BioGaia ProDentis. Loučí se Lukáš Dobrovolný

Podobné dotazy

Nejnovější otázky v poradně