kožní problémy

Dotaz z 3. 4. 2017 2 minuty čtení
Anonymní otázka
Dobrý den, měla bych dotaz ohledně zdravotního stavu mé matky. Je cca 1 rok po výměně kyčelního kloubu. Od té doby má neustálé potíže, uvádí, že jí svědí až pálí celé tělo. Bere velké množství léků, které by prý neměla žádný vynechat. Seznam léků: Pradaxa 150 - 2x denně, Rytmonory 150 2x, Euthyrox 75 1x, Amprilan 10 1x, Tintaros 10 1x, Glucophage 750 1x, Bisoprolol Mylan 5 1/2, Asentra 50 1x, Stilnox 1/2, Sandoz 1/2, Xados 20 1x. Vzhledem k tomu, že již absolvovala všechna možná vyšetření (kožní, štítná žláza, neurologie, psychiatrie, lamfatické masáže atd.), chci se zeptat, zda svědění nemůže být způsobeno kombinací některých těchto léků, event. velkým množstvím léků. Děkuji za odpověď. Koubková
PharmDr. Lukáš Dobrovolný
Na dotaz odpovídá
PharmDr. Lukáš Dobrovolný
Hezký den, obecně bere-li pacient 5 a více farmak, nikdo s jistotou přesně neodhadne, co chemické substance vzájemně v organismu mohou způsobit - přeci jen jde o látky povahy slabých kyselin a zásad, přičemž interakce mezi nimi jistě nejsou vyloučené. Za známé ovlivnění farmak v případě Vaší maminky lze označit souběžný efekt Rytmonormu a Bisoprololu na výrazné snížení tepové frekvence. Asentra v kombinaci s Pradaxou znamená zvýšené riziko krvácivých komplikací. Generalizované svědění může být způsobeno samotnými onemocněními (vynechám-li jiné možné etiologie - hormonální dysbalance, borrelióza, autoimunitní vlivy..), ovšem též užívanými farmaky (přestože vyrážka či kožní symptomy se mohou vyskytnout v zásadě po podání jakéhokoliv preparátu - pokud si přímo neuvědomuje, zda-li obtíže nenastaly v návaznosti na určitý lék - v krátkém časovém horizontu po jeho nasazení). Za svěděním se často skrývá oscilace glykémie (glukóza asociuje mykózní onemocnění), kyseliny močové či jiných odpadních metabolitů deponovaných v podkoží. Je nutné a naprosto zásadní být správně kompenzován (glykémie, urikemie, bilirubinemie pod kontrolou; důsledné respektování farmakoterapie, dieta), jinak jej zřejmě obtíže neopustí. Podstatnou úlohu též hraje činnost eliminačních orgánů - jater (cholestáza ve spojení s bilirubinem) a ledvin (glomerulární filtrace). Relativně často se vyrážka či svědění vyskytují při užívání Amprilanu a/nebo Asentry, nicméně nejedná se o jejich typické projevy. U ostatních medikamentů Vaší maminky by šlo o výjimečný či vzácný důsledek. Věřím, že navštívila spoustu dermatologů (kontaktní dermatitida - rostliny, zvířata, materiály), možná není od věci se zaměřit též na interní vyšetření (zřejmě též prodělala - vaskulitidy, hematoonkologie, střevní záněty, hladina kreatininu, jaterních transamináz..). Mnoho chorob vnitřních se projevuje externě dermatologicky (http://www.internimedicina.cz/pdfs/int/2005/05/06.pdf). Budu Vám v budoucnu vděčen za zpětnou vazbu. Loučí se Lukáš Dobrovolný

Podobné dotazy

  • kožní problémy

    Dobrý den, objevila se mi na těle vyrážka, na kterou mi minulý rok pomohla mast Bactroban. Je nějaká volně dostupná alternativa této masti? Děkuji.

  • Kožní problém

    Dobrý den, dceři 7 let se začala loupat kůže a takůže co se loupe je úplně tvrdá a pod tím je kůže červená. Stáva se to po koupání v bázénu s chlorem. Děkuji

  • kožní potíže

    Můžete mi rozšifrovat šarži krému od Eucerinu 51112876? Jak zjistím jestli je krém před nebo po datu spotřeby? Na krabičce není datum spotřeby ani výroby, jen uvedená šarže. Děkuji.

  • Kožní problémy

    Kožní potíže

    Dobrý den.Mám velmi intolerantní pleť.Problémy ( červenání,pnutí,vyrážky)mne zavedly až ke kožní lékařce.Po utlumení problému do přijatelného stavu mi lékařka doporučila kupovat kosmetiku pouze v...

  • Kožní problém

    Dobrý den paní doktorko, jsem 3. týden na PN s pásovým oparem. Byl velký ,zasáhl celou pravou paži,pravý prs a pravou část horní poloviny zad.Brala jsem Herpesin 5x2tbl po 400mg a z kožního mazala...

  • Kožní problém

    Kožní lékař při prohlídce konstatoval na mých nohách "výrazné trofické kožní změny". Jedná se o malé i větší hnědo-červené skvrny na nártech obou nohou. Doporučil mi kůži promašťovat. Můžete mi prosím...

  • Dermokosmetika Kožní problémy

    Kožní problém

    Dobrý den, kožní lékařka doporučila mamince od společnosti Bioderma krém Sensibio AR 40 ml, máte ho, prosím, na skladě? Mohla by na něj mít slevu, protože má od kožní lékařky na letáku razítko na slevu...

  • Ekzém Děti Babyclub Kožní problémy

    kožní problém

    Dobrý den, mám roční holčičku, trápí jí atopický ekzém v oblasti ohybů. Už jsme vyzkoušeli ledacos bez větších úspěchů. Slyšela jsem, že je vhodná také kosmetika s mořskou solí. Je možné v lékárně něco...

  • Kožní problémy

    Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda je již znovu k prodeji Duac gel. Děkuji za odpověď.

  • kožní potíže

    co je dobré na znovu opakovající nežidy

Nejnovější otázky v poradně

Příbuzné

Upozornění