kožní problémy

Dotaz z 3. 4. 2017 2 minuty čtení
Anonymní otázka
Dobrý den, měla bych dotaz ohledně zdravotního stavu mé matky. Je cca 1 rok po výměně kyčelního kloubu. Od té doby má neustálé potíže, uvádí, že jí svědí až pálí celé tělo. Bere velké množství léků, které by prý neměla žádný vynechat. Seznam léků: Pradaxa 150 - 2x denně, Rytmonory 150 2x, Euthyrox 75 1x, Amprilan 10 1x, Tintaros 10 1x, Glucophage 750 1x, Bisoprolol Mylan 5 1/2, Asentra 50 1x, Stilnox 1/2, Sandoz 1/2, Xados 20 1x. Vzhledem k tomu, že již absolvovala všechna možná vyšetření (kožní, štítná žláza, neurologie, psychiatrie, lamfatické masáže atd.), chci se zeptat, zda svědění nemůže být způsobeno kombinací některých těchto léků, event. velkým množstvím léků. Děkuji za odpověď. Koubková
PharmDr. Lukáš Dobrovolný
Na dotaz odpovídá
PharmDr. Lukáš Dobrovolný
Hezký den, obecně bere-li pacient 5 a více farmak, nikdo s jistotou přesně neodhadne, co chemické substance vzájemně v organismu mohou způsobit - přeci jen jde o látky povahy slabých kyselin a zásad, přičemž interakce mezi nimi jistě nejsou vyloučené. Za známé ovlivnění farmak v případě Vaší maminky lze označit souběžný efekt Rytmonormu a Bisoprololu na výrazné snížení tepové frekvence. Asentra v kombinaci s Pradaxou znamená zvýšené riziko krvácivých komplikací. Generalizované svědění může být způsobeno samotnými onemocněními (vynechám-li jiné možné etiologie - hormonální dysbalance, borrelióza, autoimunitní vlivy..), ovšem též užívanými farmaky (přestože vyrážka či kožní symptomy se mohou vyskytnout v zásadě po podání jakéhokoliv preparátu - pokud si přímo neuvědomuje, zda-li obtíže nenastaly v návaznosti na určitý lék - v krátkém časovém horizontu po jeho nasazení). Za svěděním se často skrývá oscilace glykémie (glukóza asociuje mykózní onemocnění), kyseliny močové či jiných odpadních metabolitů deponovaných v podkoží. Je nutné a naprosto zásadní být správně kompenzován (glykémie, urikemie, bilirubinemie pod kontrolou; důsledné respektování farmakoterapie, dieta), jinak jej zřejmě obtíže neopustí. Podstatnou úlohu též hraje činnost eliminačních orgánů - jater (cholestáza ve spojení s bilirubinem) a ledvin (glomerulární filtrace). Relativně často se vyrážka či svědění vyskytují při užívání Amprilanu a/nebo Asentry, nicméně nejedná se o jejich typické projevy. U ostatních medikamentů Vaší maminky by šlo o výjimečný či vzácný důsledek. Věřím, že navštívila spoustu dermatologů (kontaktní dermatitida - rostliny, zvířata, materiály), možná není od věci se zaměřit též na interní vyšetření (zřejmě též prodělala - vaskulitidy, hematoonkologie, střevní záněty, hladina kreatininu, jaterních transamináz..). Mnoho chorob vnitřních se projevuje externě dermatologicky (http://www.internimedicina.cz/pdfs/int/2005/05/06.pdf). Budu Vám v budoucnu vděčen za zpětnou vazbu. Loučí se Lukáš Dobrovolný

Podobné dotazy

  • kožní potíže

    Můžete mi rozšifrovat šarži krému od Eucerinu 51112876? Jak zjistím jestli je krém před nebo po datu spotřeby? Na krabičce není datum spotřeby ani výroby, jen uvedená šarže. Děkuji.

  • Kožní problémy

    Kožní potíže

    Dobrý den.Mám velmi intolerantní pleť.Problémy ( červenání,pnutí,vyrážky)mne zavedly až ke kožní lékařce.Po utlumení problému do přijatelného stavu mi lékařka doporučila kupovat kosmetiku pouze v...

  • Kožní problémy

    Je mi 66 let a léčím se s vysokým krevním tlakem. Asi před deseti dny mi začaly otékat nohy v oblasti lýtek a v důsledku toho se mi v místech otoků objevila na kůži zarudlá místa, která jsou na dotek...

  • kožní potíže

    co je dobré na znovu opakovající nežidy

  • Kožní problémy

    Dobrý den mám popraskanou kužičku pod prstama na noze a mám cukrovku chtěla bych se poradit co na to aby se to zahojilo děkuji za radu a přeji hezký den

  • Kožní problém

    Dobrý den, mám už pár měsíců na zádech dva neobvyklé vystouplé divně zbarvené asi pupínky... jeden bílý a i druhy fialový nevím jestli se jedná o nějaký druh jizev, ale na kůži to vypadá velice nepěkně a...

  • Kožní problém

    Dobrý den, prosím vás chtěla bych poprosit o nakou mást, udělalo se na stehnech nake pupínky asi exzem nevím.. :( kdyby jste byli tak hodný a poradili.Budu ráda za každou radu.Dekuji :)

  • Kožní problémy

    Dobrý den chtěl bych se zeptat, jestli je na dále na trhu Triamcinolon E léčiva?

  • Kožní problém

    Dobrý den paní doktorko, jsem 3. týden na PN s pásovým oparem. Byl velký ,zasáhl celou pravou paži,pravý prs a pravou část horní poloviny zad.Brala jsem Herpesin 5x2tbl po 400mg a z kožního mazala...

  • Kožní problém

    Kožní lékař při prohlídce konstatoval na mých nohách "výrazné trofické kožní změny". Jedná se o malé i větší hnědo-červené skvrny na nártech obou nohou. Doporučil mi kůži promašťovat. Můžete mi prosím...

Nejnovější otázky v poradně

  • Vliv Ashwagandhy

    Jak velký vliv má prosím užívání kapek ashwagandhy na antikoncepci? Vím,že třezalkaÚčinnost snižuje.Předem děkuji za odpověď

  • Kombinace Acifeinu

    Jsem po gynekologické onkologické operaci. Můžu kombinovat acifein na migrénu a metamizol nebo novalgin na bolest? Děkuji.

  • Využití benefitů

    Dobry den,prosim vas,pokud v lekarne platim benefity,mohu je použit i při objednavce na e-shopu,která mi přijde do obchodu?

  • Euthyrox 50

    Dobrý den,užívám euthyrox 50 mg na sníženou funkci štítné žlázy. Lze k tomu užívatkyselinu alpha lipoovou.pokud ano,v jakém časovém odstupu? Děkuji.

  • Doporučení

    Dobrý den.Mám si koupit vápník s vitamínem D3. Zjistili mi Osteopeni. Jsem po odstranění dělohy a vejcovodů. Co mi doporučite?

  • hyperaktivní močový měchýř

    Dobrý den, existuje nějaký volně prodejný přípravek na hyperaktivní močový měchýř?

  • kombinace léků

    Dobrý den mohu užívat norethisteron a transtec 1/4 z35 uq a pregabalin moc děkuji

  • Je možné kombinovat

    Mohu společně užívat Atoris a Prostenal? Děkuji.

  • bolest

    Dobry den, uz asi 14 dnu me picha boda a ostra boles nad oboumi prsi vubec nevim proc nebo Z ceho to mam budu rada za odpoved dekuji

  • účinnost

    Dobrý den, mám doma višněvského balzám a měl být spotřebován do 20.9. Vadí když jej nyní použiji? Bude účinkovat? Děkuji.

Příbuzné

Upozornění