kožní problémy

Dotaz z 3. 4. 2017 2 minuty čtení
Anonymní otázka
Dobrý den, měla bych dotaz ohledně zdravotního stavu mé matky. Je cca 1 rok po výměně kyčelního kloubu. Od té doby má neustálé potíže, uvádí, že jí svědí až pálí celé tělo. Bere velké množství léků, které by prý neměla žádný vynechat. Seznam léků: Pradaxa 150 - 2x denně, Rytmonory 150 2x, Euthyrox 75 1x, Amprilan 10 1x, Tintaros 10 1x, Glucophage 750 1x, Bisoprolol Mylan 5 1/2, Asentra 50 1x, Stilnox 1/2, Sandoz 1/2, Xados 20 1x. Vzhledem k tomu, že již absolvovala všechna možná vyšetření (kožní, štítná žláza, neurologie, psychiatrie, lamfatické masáže atd.), chci se zeptat, zda svědění nemůže být způsobeno kombinací některých těchto léků, event. velkým množstvím léků. Děkuji za odpověď. Koubková
PharmDr. Lukáš Dobrovolný
Na dotaz odpovídá
PharmDr. Lukáš Dobrovolný
Hezký den, obecně bere-li pacient 5 a více farmak, nikdo s jistotou přesně neodhadne, co chemické substance vzájemně v organismu mohou způsobit - přeci jen jde o látky povahy slabých kyselin a zásad, přičemž interakce mezi nimi jistě nejsou vyloučené. Za známé ovlivnění farmak v případě Vaší maminky lze označit souběžný efekt Rytmonormu a Bisoprololu na výrazné snížení tepové frekvence. Asentra v kombinaci s Pradaxou znamená zvýšené riziko krvácivých komplikací. Generalizované svědění může být způsobeno samotnými onemocněními (vynechám-li jiné možné etiologie - hormonální dysbalance, borrelióza, autoimunitní vlivy..), ovšem též užívanými farmaky (přestože vyrážka či kožní symptomy se mohou vyskytnout v zásadě po podání jakéhokoliv preparátu - pokud si přímo neuvědomuje, zda-li obtíže nenastaly v návaznosti na určitý lék - v krátkém časovém horizontu po jeho nasazení). Za svěděním se často skrývá oscilace glykémie (glukóza asociuje mykózní onemocnění), kyseliny močové či jiných odpadních metabolitů deponovaných v podkoží. Je nutné a naprosto zásadní být správně kompenzován (glykémie, urikemie, bilirubinemie pod kontrolou; důsledné respektování farmakoterapie, dieta), jinak jej zřejmě obtíže neopustí. Podstatnou úlohu též hraje činnost eliminačních orgánů - jater (cholestáza ve spojení s bilirubinem) a ledvin (glomerulární filtrace). Relativně často se vyrážka či svědění vyskytují při užívání Amprilanu a/nebo Asentry, nicméně nejedná se o jejich typické projevy. U ostatních medikamentů Vaší maminky by šlo o výjimečný či vzácný důsledek. Věřím, že navštívila spoustu dermatologů (kontaktní dermatitida - rostliny, zvířata, materiály), možná není od věci se zaměřit též na interní vyšetření (zřejmě též prodělala - vaskulitidy, hematoonkologie, střevní záněty, hladina kreatininu, jaterních transamináz..). Mnoho chorob vnitřních se projevuje externě dermatologicky (http://www.internimedicina.cz/pdfs/int/2005/05/06.pdf). Budu Vám v budoucnu vděčen za zpětnou vazbu. Loučí se Lukáš Dobrovolný

Podobné dotazy

  • Kožní problém

    Lékař nám doporučil Equoral, prosím o informaci jestli jej máte v nabídce. Děkuji

  • Kožní problémy

    Dobrý den mám popraskanou kužičku pod prstama na noze a mám cukrovku chtěla bych se poradit co na to aby se to zahojilo děkuji za radu a přeji hezký den

  • kožni problém

    Dobrý den,muže se se sírova mast používat na intimni místa, děkuji

  • Kožní problémy

    Dobrý den chtěl bych se zeptat, jestli je na dále na trhu Triamcinolon E léčiva?

  • Kozni problem

    Kozni problem na noze jiz cca rok a pul,pomaha mast belosalic,ucinkuje rychle po vysazeni se problem do dvou tydnu vraci,je prosim nejaka jina alternativa?

  • kožní problém

    Dobrý den .Synovi který má 39 let a žije v Anglii se vyskytly na celém těle pupínky .které .Když to poškrábe svědí udělá se mu tam dírka . Byl u lékařů krev mu nevzali ale že to na spalničky nesedí...

  • kožní potíže

    co je dobré na znovu opakovající nežidy

  • Kožní problém

    Dobrý den, prosím vás chtěla bych poprosit o nakou mást, udělalo se na stehnech nake pupínky asi exzem nevím.. :( kdyby jste byli tak hodný a poradili.Budu ráda za každou radu.Dekuji :)

  • Kožní problémy

    Je mi 66 let a léčím se s vysokým krevním tlakem. Asi před deseti dny mi začaly otékat nohy v oblasti lýtek a v důsledku toho se mi v místech otoků objevila na kůži zarudlá místa, která jsou na dotek...

  • Kožní problém

    Dobrý den, mám už pár měsíců na zádech dva neobvyklé vystouplé divně zbarvené asi pupínky... jeden bílý a i druhy fialový nevím jestli se jedná o nějaký druh jizev, ale na kůži to vypadá velice nepěkně a...

Nejnovější otázky v poradně

Příbuzné