Kortikoidy v injekci a Wobenzym

Na dotaz odpovídá

PharmDr. Lukáš Dobrovolný

Hezký den,mezi kontraindikace injekčně podaných kortikoidů se počítají systémové i lokální infekce (nikoliv při zároveň odpovídající antibiotické terapii), bakterémie, systémové plísňové infestace, kloubní nestabilita. Kortikosteroidy jsou též po parenterálním podání rychle distribuovány do všech tkání těla. Přestože se expozice steroidy tradičně spojuje s rizikem vzniku trombóz a vaskulitid, svým imunosupresivním a vazokonstrikčním účinkem se často podílí na vzniku gastrointestinálních vředů. Tudíž je nutné pacienty paralelně léčené nesteroidními protizánětlivými léky (analogické enzymoterapii) třeba důkladně sledovat, protože může stoupat incidence a/nebo závažnost právě gastrointestinálních ulcerací (vhodné doplnit o antiulcerózní terapii – omeprazol, pantoprazol..). Enzymoterapie (Wobenzym et al.) jistě nachází své uplatnění v rámci rekonvalescence a rehabilitace chronických či recidivujících zánětů, ovšem enzymy nelze (případně nutné nastavit modifikovaný režim – maximálně 3x3tablety denně do vymizení klinických příznaků) užívat v situacích, které jsou spojeny se zvýšeným sklonem k hemorragii nebo ke zvýšené fibrinolýze (rozpouštěním krevních sraženin). Jako relativní kontraindikaci bych u enzymoterapie považoval hemofilii, fibrinolýzu, antikoagulaci (Warfarin, Pradaxa, Xarelto, Eliquis, Fraxiparine, Clexane, Zibor..), onemocnění pojiva. Podávání Wobenzymu by mohlo za daných stavů ústit v hemoragie (krvácení z nosu, podkoží – narušení procesu reepitelizace, trávicího traktu..). Nicméně v kombinaci s kortikoidy, nastavené gastroprotekci a redukované dávce bych se jeho podávání neobával. Loučí se Lukáš Dobrovolný

Podobné dotazy

• DIPROPHOS A WOBEZNYM

  Dobrý den, prosím, mám revmatoidní artritidu, užívám ráno 1 tabletu Medrolu(jiné léky moje tělo nepřijímá) a nyní užívám i Wobenzym. Dostala jsem injekci Diprophos na bolest kloubů. Injekce má určitou...

• Wobenzym a očkování proti klíšťatům

  Dobrý den, chci se zeptat jestli můžu začít brát wobenzym když jsem uprostřed očkovacího procesu, zítra mám jít na druhou injekci očkování proti klíšťatům. Děkuji

• Léčba ramene kortikoidy

  Dobrý den, v létě jsem si vykloubila rameno, po opakovaných rehabilitacích stále nezvednu ruku. Na ortopedii mi dvakrát, s odstupem měsíce, aplikoval pan doktor kortikoidovou injekci. Ruku to uvolnilo,...

• Léky na ředění krve a wobenzyn

  Dobrý den, dobrala jsem po operaci 3 krabičky ( po 10 injekcích ) Inhixa (heparinu na ředění krve) Nyní bych chtela začít užívat lék Wobenzym. Vím ze se nesmí užívat v době injekci. Ale za jak dlouho...

• Bolesti po injekci

  Dobrý den. Ve středu jsem měl obstřik Si skloubení pod CT.Mesocaine a depo medrol.Do soboty uplne bez bolesti,od nedele jako by me kopl do zadku kun.Je to po odezneni anestetik a pred tim nez zaberou...

• Nežádoucí účinek

  Dobrý den, dostala jsem injekci na zklidnění atop. ekzému. Další den jsem již používala mastičky, také s kortikoidy. Locoid na obličej a míchanou mast (vypadá jako vazelína) na ruce. Od čtvrtka se u mě...

• Artroskopie

  Dobrý den, jsem po operací kolene a píchám si injekci na ředění krve. Kdy mohu začít brát Wobenzym

• Klouby

  revmatická artritida

  Dobrý den, můžete prosím něco doporučit mamce 60 let na revmatickou artritidu? Od paní doktorky má předepsaný condrosulf, ale ten jde zakoupit i bez předpisu, parafínové zábaly na ruce. Vím, že existují...

• lupénka na celém těle

  Pomohl by Wobenzym ?Kortikoidy injekce ,ani masti na luopénku nepomohly,téžužíván lék Keppra na epilepsii.Jak zmírnit svědění?Děkuji

• Za jak dlouho me telo vylouci nadbytecnou vodu?

  Skoro 5 let jsem brala občasné kortikoidy. Nejprve cca 1 měsíčně injekci. A teď poslední rok predmison. Minimálně 1 týdne. Mám kopřivku. Teď 10 dnů už neužívá,přešla jsem na biologickou léčbu. Potíže s...

Nejnovější otázky v poradně

• Kombinace Léku Brintellix s Homeopatikem Sédafit PC

  Dobrý den, užívám lék Brintellix 15mg jednu tabletu ráno. Je možné kombinovat s homeopatikem Sédafit PC? Zároveň po jaké době začínají tato homeopatika zabírat. Léčím se s akutními úzkostnými stavy....

• Žaludeční vředy a užívání doplňku stravy Revihair

  Dobrý den koupila jsem si přípravek revihair v tabletách, ale zapomněla jsem říct, že jsem se v lednu léčila se žaludečními vředy. Tak nevím jestli tablety můžu užívat děkuji za odpověď

• regenerace po hysterektomii při kojení

  Dobrý den , jsem po hysterektomii a kojím? Co bych prosím mohla za nějaké doplňky stravy nebo vitamíny na lepší rekonvalescenci, hojení a regeneraci? Předem moc děkuji.

• Kompatibilita léků Eliquis a Rytmonorm s vitamínem D3

  Dobrý den, užívám léky Eliquis a Rytmonorm na srdeční arytmii. Můžu s těmito léky užívat zároveň vitamín D3, případně doplněk stravy Astaxanthin? Děkuji.

• vyzvracení antikoncepční pilulky

  Dobrý den beru HA lindynette, včera jsem jí vyzvracela a vzala si další tabletku pro jistotu, jelikož jsem si vzala další tak v platicku mám teď o 1 méně takže bude stačit když ha budu brát jenom 20 dní...

• Cotrimoxazol

  Dobrý den, je lek - tobolky cotrimaxozol na pet dní účinný na chlamydie tracho a pneum., stafylokoka au. A streptokoky? Dostala jsem jej na moc. cesty nicmene me nejvice trapi ty ostatni...

• Jak Zlepšit Morfologii Spermií

  Existuje něco na zlepšení morfologie spermií? Na spermiogramu vyšlo 0% přitom množství atd. je nad limitem. Děkuji

• Léčba píštěle

  pistel holeni kosti,jak probiha lečba,jak dlouho trva,jake je dolečeni dekuji

• Je Bezpečné Užívat

  Ja možné brát antibiotika Klacid 500 a potom hned Nolicin ?

• zvětšení penisu

  Dobri den bysom sa chcel spitat co mozem urobit abi moj penis bol zveceni