kombinace léků a citrusů

Dotaz z 23. 10. 2017 1 minuta čtení
Anonymní otázka
Dobrý den, četla jsem článek, týkající se třezalky, citrusů a džusů na účinek léků. Jsem seniorka a beru uvedené léky -Eliquis 5 mg /1-0-1/ - Sertralin 50 mg /1-0-0/ - Pantomyl 40 mg /1-0-0/ -. příležitostně Rosucard 10 mg Moje dcera užívá - Apo-ome 20mg /1-0-0/ -Cipralex 10 mg /2-0-0/ Prosím, sdělte mi, zda je to nevhodné na uvedené léky. Děkuji za odpověď.
PharmDr. Lukáš Dobrovolný
Na dotaz odpovídá
PharmDr. Lukáš Dobrovolný
Hezký večer, nepochybně se Vy i Vaše dcera vyhněte konzumaci třezalky tečkované v jakékoliv formě, neboť narušuje účinek Eliquisu, Pantomylu a Apo-Ome. Ve spojení se sertralinem a escitalopramem (Cipralex) má bylina potenciál způsobit serotoninový syndrom projevující se agitovaností, třesem, hypertermií až tachykardiemi. Bylo konstatováno, že furanokumariny a flavonoidy zejména grepového džusu (též však pomela, sevillského pomeranče, mandarinky a limetky) ovlivňují významně, pozitivně i negativně, biodostupnost léčiv (jde prakticky o veškeré užívané Vámi i Vaší dcerou) cestou inhibice jaterních enzymů (zejména tzv. CYP 3A4), popřípadě redukují střevní transport látek. Dnes je popisováno více jak 40 takto ovlivňovaných léčiv, přičemž výčet jistě není konečný. Jako poznámku pod čarou uvádím, že při současném podávání escitalopramu (Cipralex) a omeprazolu (Apo-Ome) v dávce 30 mg denně, dochází ke střednímu zvýšení (přibližně 50%) plazmatických koncentrací escitalopramu (narůstá jeho efektivita ruku v ruce s nežádoucími účinky). Ve Vašem případě se samotný sertralin (tlumí shlukování trombocytů) v kombinaci s Eliquisem (tento má antikoagulaci přímo v popisu práce) může projevovat krvácením z nosu, do kůže, z žaludečního vředu, po němž je zapotřebí neustále pátrat. Zdraví Lukáš Dobrovolný

Podobné dotazy

Nejnovější otázky v poradně

  • Zapáchající Moč

    Dobrý den, prosím, může být po Aladezu zapáchající moč? Děkuji.

  • vedlejší účinek léku Naxyl

    Dobrý den,chtěla jsem se zeptat.Byl mi predepsan Naxyl,večer jsem v pohodě zavedla(poprvé ) a probudila jsem se s bolesti žaludku a průjmem.Muze to být vedlejší účinek? Mnohokrát děkuji za odpověď.

  • Můžete kombinovat Doxyhexa

    Dobrý deň, je možné kombinovať ATB Doxyhexal s Ventolinom pri dusivom kašli, a s acylpirinom na zrážanie teploty ? Ako sa zisťuje správny druh ATB na tú ktorú baktériu ? Vyšetruje sa, alebo sa “ háda...

  • Možnost kombinace

    Dobrý den, mohu kombinovat Clomid se Sidenafilem a Valzapem? Diky

  • Obavy z Přibírání na Váze

    Dobrý den chtěla bych se zeptat jestli po vysazení asentry nehrozí přibývání na váze popřípadě navrácení depresí. Vím že léky se přestavají brát postupně, ale pouze mě to zajimá protože se toho docela...

  • Qt interval

    Dobrý den,beru devět let escitalopram 10,byl mi zjištěn prodloužený syndrom Qt, čím nahradit escitalopram? Děkuji

  • Poradil Psychiatr

    Můj psychiatr mi řekl že mám brát jednu tabletku eliceu ráno ve 14 hodin 2 asentru v 16 hodin půl tabletky arketis a v půl 9 večer tabletku asentry může mi to nějak uškodit dekuji

  • Výsledek CRP testu

    Dobrý den udělala jsem si test crp test z odběru krve a vyšlo mi na označení C jedna rudá čárka a jedna úplně slabá je to negativní test??

  • Konopný Olej

    Mohu na bolest zad a plotének používat konopný olej kapky

  • Prechod

    Dobrý deň pani doktorka mi predpísala nove lieky Brintelllix predtým som brala alventu 75mg .je to v poriadku keď alvetu už zajtra nezoberiem a hneď nasadim Brintelllix?

Příbuzné

Upozornění