kombinace léků a citrusů

Dotaz z 23. 10. 2017 1 minuta čtení
Anonymní otázka
Dobrý den, četla jsem článek, týkající se třezalky, citrusů a džusů na účinek léků. Jsem seniorka a beru uvedené léky -Eliquis 5 mg /1-0-1/ - Sertralin 50 mg /1-0-0/ - Pantomyl 40 mg /1-0-0/ -. příležitostně Rosucard 10 mg Moje dcera užívá - Apo-ome 20mg /1-0-0/ -Cipralex 10 mg /2-0-0/ Prosím, sdělte mi, zda je to nevhodné na uvedené léky. Děkuji za odpověď.
PharmDr. Lukáš Dobrovolný
Na dotaz odpovídá
PharmDr. Lukáš Dobrovolný
Hezký večer, nepochybně se Vy i Vaše dcera vyhněte konzumaci třezalky tečkované v jakékoliv formě, neboť narušuje účinek Eliquisu, Pantomylu a Apo-Ome. Ve spojení se sertralinem a escitalopramem (Cipralex) má bylina potenciál způsobit serotoninový syndrom projevující se agitovaností, třesem, hypertermií až tachykardiemi. Bylo konstatováno, že furanokumariny a flavonoidy zejména grepového džusu (též však pomela, sevillského pomeranče, mandarinky a limetky) ovlivňují významně, pozitivně i negativně, biodostupnost léčiv (jde prakticky o veškeré užívané Vámi i Vaší dcerou) cestou inhibice jaterních enzymů (zejména tzv. CYP 3A4), popřípadě redukují střevní transport látek. Dnes je popisováno více jak 40 takto ovlivňovaných léčiv, přičemž výčet jistě není konečný. Jako poznámku pod čarou uvádím, že při současném podávání escitalopramu (Cipralex) a omeprazolu (Apo-Ome) v dávce 30 mg denně, dochází ke střednímu zvýšení (přibližně 50%) plazmatických koncentrací escitalopramu (narůstá jeho efektivita ruku v ruce s nežádoucími účinky). Ve Vašem případě se samotný sertralin (tlumí shlukování trombocytů) v kombinaci s Eliquisem (tento má antikoagulaci přímo v popisu práce) může projevovat krvácením z nosu, do kůže, z žaludečního vředu, po němž je zapotřebí neustále pátrat. Zdraví Lukáš Dobrovolný

Podobné dotazy

Nejnovější otázky v poradně

  • Antikoncepce zvracení

    Dobrý den, beru antikoncepci drovelis každý večer ve 21:00 hodin, dneska tak hodinu a půl po se mi udělalo blbě a zvracela jsem. Náhradní pilulku jsem si pak hned vzala, je tam nějaká možnost otěhotnění?...

  • Bolest

    Dobrývečerprosimvásklitorismánevoli ale akokeby podliaty krvouco tomôžebyt

  • Nadměrné pocení

    Dobrý den, není u některéhoz těchto léků nadměrné pocení? Detralex 500mg 2-0-0, Jovesto 5mg 1-0-0, Pradaxa 150mg 1-0-1, Bisoprolol Ratiopharm 5mg 1/2-0-0, Prestarium neo 5mg 1-0-0, Rosucard 10mg...

  • Sirup MycoMedica

    Dobry den mohu u deti 5 a 3roky kombinovat draci a medvedi sirup MycoMedica?dekuji

  • Souvisí Záněty Zubů s Angínou?

    Může souviset zánětzubů a angína

  • Je možné kombinovat

    Dobrý den, můžu kombinovat,Neurol s Tramadolem? Děkuji za odpověď,..

  • zánět

    Dobrý den,chtěla bych se zeptat.Dcera prodělala ve 4 letech po dlouhe atb lečbě zánět tlusteho střeva způsobený clostridii deficcile, ted jiz 20leta bere Doxyhexal kvuli zanětu průdušek,u ktereho jsou...

  • mykoza

    Dobrý den chtěla bych se zeptat dostala mastičku Cotylena nevim jestli mám nějakou kvasinkovou infekci ale poslední týden mě pálí při čurání neni to při každém čůrání ale chci se zeptat jestli kdybych...

  • suchý kašel

    Dobrý den, prosím mám dotaz ohledně užívání léků. Dcera 2,5 roku má Phenaemaletten 1-0-1 a má suchý kašel. Můžu ji dát Sinecod kapky?

  • tinnitus

    Dobry den,od mala trpím na občasné šuměníví či zrnění v uších.Teď(23let)se to vrátilo více intenzivně.Zjistila jsem ze se jedna nejspíše Tinnitus, je možné mit samoléčbu? Popřípadě co dělat

Položit dotaz
Zpět na dotazy

Příbuzné