kombinace léků

Dotaz z 17. 4. 2016 1 minuta čtení
Anonymní otázka
Dobrý den ráda bych se zeptala na kombinaci léků, letrox, omeprazol 20 mg a duspatalin, můžu tyto léky užívat současně? Samozřejmě s časovým odstupem? Děkuji Lenka
PharmDr. Lukáš Dobrovolný
Na dotaz odpovídá
PharmDr. Lukáš Dobrovolný

Hezký den, klinicky významná doposud známá interakce mezi Vámi aktuálně užívanými léčivy se odehrává mezi dlouhodobě podávaným Letroxem a Omeprazolem. Při souběžné terapii levothyroxinem a inhibitorem protonové pumpy (jako je omeprazol) mohou být u některých pacientů zapotřebí vyšší dávky levothyroxinu, u jiných pacientů se léková interakce neprojeví, a u dalších mohou naopak být potřebné nižší dávky hormonu štítnice. Disoluce tabletových lékových forem levothyroxinu je totiž závislá na nízkém pH prostředí. Mechanismus lékové interakce by mohl spočívat ve zpomalení rozpouštění levothyroxinové tablety v důsledku zvýšení intragastrického pH účinkem omeprazolu. Navíc, zatímco u 50 (5,6 %) z 887 sledovaných pacientů v retrospektivní studii (Irving et al, 2015) došlo vlivem inhibitoru protonové pumpy ke klinicky významnému zvýšení hladin thyreotropního hormonu (TSH; a zřejmě tedy ke snížení absorpce levothyroxinu), u jiných 28 (3,2 %) pacientů v tomto souboru naopak proběhlo klinicky významné snížení hladin TSH, snad tedy v důsledku zvýšení absorpce levothyroxinu, pro které není vysvětlení. Ve světle důkazů zmíněné variability bývají obě léčiva běžně v praxi nasazována souběžně a až posléze se upravuje dávka Letroxu dle biochemicky naměřených hodnot thyreotropinu (toto s největší pravděpodobností ve Vašem případu již dávno nastalo). V případu mebeverinu (Duspatalin) užívaného zvykle nárazově a příležitostně symptomaticky při břišních bolestech a křečích, poruchách tračníku a střevních obtíží při "colon irritabile" či organických onemocněních nebyly studie interakcí prováděny a ani se vzájemné působení s jinými farmaky nepředpokládá. Příjemný zbytek aktuálního víkendu přeje Lukáš Dobrovolný

Podobné dotazy

  • kombinace leků

    Beru každé rano Euthyrox s ted jdem disra5la antibiotika.Lze brat soucasne? Dekuji

  • Kombinace leku

    Dobrý den, k již užívaným lékům Letrox 100, Nebivolol Sandoz, Dopegyt a Maltofer jsem přidal na doporučení odborných lékařů Tebokan a Omega-3, avšak po dvou dnech užívání mám bolesti hlavy spojené s...

  • Kombinace léků

    Dobrý den, prosím o sdělení, zda je možno užívat souběžně lék Zoloft, Sortis, Cosirel, anopyrin, Briligue ? Děkuji

  • Kombinace léků

    Beru diazepan a tiaprid ... Můžu si vzít ještě guajacuran a magnosolv ?

  • Kombinace léků

    Dobrý den, Mohu dceři 2 roky (1x denně ještě sunar) kombinovat probiomaxik v prášku (docetla jsem se ze je i na posílení imunity) s Marťánky sirupem na imunitu co užíváme?? Bojím se abych ji tím...

  • Kombinace leku

    Dobrý den ,beru cipralex,bisoprolol,zulbex ráda bych si koupila vitamíny decolen .mohu prosím k daným lékům užívat ? Děkuji.

  • kombinace léků

    Dobrý den, užívám Itakem 20mg na deprese. Mohu si k němu občas vzít Nalgesin S nebo Ibalgin, např. na bolest hlavy či zubů? Děkuji

  • kombinace leku

    Dobrý den mamka nyní uziva surgam pro otok bolest a mravenceni v okolí kolene pri artroze je možné podat soucasne aescin tbl,dlouhodobe se léčí na osteoporozu je po fracture l4kde je útlak na paterni...

  • Kombinace léků

    Dobrý den, včera jsem dostala na šíjové svaly Dorsiflex, Nimesil a byl mi doporučen Aescin teva, nebude se mi to nějak moc kombinovat? Na co prosím ten Aescin je? Dorsiflex je na uvolnění to vim, ale s...

  • kombinace léků

    Dobrý den, beru Prestance 10/5, Bisoprolol 2,5 a Helicid. Mohu k tomu brát draslík a zinek? Děkuji

Nejnovější otázky v poradně

Položit dotaz
Zpět na dotazy

Příbuzné

Upozornění