Kombinace léků

Question

Dobrý den, prosím o posouzení užívání léků pro mého otce 81 let. Většinu bere 1 ks ráno od každého po snídani, tato dávka ho uloží a stěžuje si na bolest u srdce. Přitom, když se probudí je velice živý a akční !! Bere : Digoxin 0,125 mg, Calnormin, Standamet, Varfarin 3 mg, Perinpa , Rivocorn 5, Amaril 2 mg, Orcal, Tritazide, Nitroglicerin. Má diagnostikovanou artrózu 3.stupně v kyčlích , na bolest předepsali Nimesil a DHC continus 90, Doreta a Nalgesil 550. Trápí ho časté krvácení z nosu, průjmy, zvracení. Není toho trochu mnoho ? Prosím o názor nejen na kombinaci, ale i na snížení počtu. Děkuji mnohokrát. Přeji příjemný den.

Answer 1

Dobrý večer, medzi liekmi Vášho otca panuje viacero interakcií. Z tých závažnejších je to kombinácia warfarínu (liek na riedenie krvi) s liekmi od bolesti. V tomto prípade je vysoké riziko krvácania ako z periférnych častí (nos, uši, ústa), tak aj vnútorného. Ak pán pravidelne krváca obráťte sa čím skôr na ošetrujúceho lekára pre posúdenie zmeny liečby a hlavne zníženia množstva liekov od bolesti. Samotná kombinácia viacerých nesteroidných antiflogistík nie je vhodná pre vyššie riziko nežiaducich účinkov, ktoré prevažujú nad výsledným účinkom. DHC Continus aj Doreta pôsobia tlmivo na centrálnu nervovú sústavu a ich kombináciou sa tlmivý účinok môže zvýšiť. Ak je teda Váš otec mimoriadne spavý, máva problémy so spaním alebo býva viac zmätený, aj túto kombináciu preberte s lekárom. Problémy so zažívaním, ako aj zvýšená spavosť a zmätenosť môže mať za následok zvýšená hladina digoxínu kvôli kombinácii s Nalgesinom, ktorý môže zvýšiť jeho účinok hlavne ak má pacient problémy s ledvinami. Zmätenosť, poruchy videnia, závrate, búšenie srdca či potenie sú príznaky hypoglykémie (nízka hladina krvného cukru). Ak sa vyskytuje u pána nejaký z týchto príznakov, bolo by potrebné zmeniť aj nastavenie antidiabetík (Amaryl, Stadamet), pretože Warfarín a lieky na zníženie tlaku môže zvyšovať ich účinok. Každopádne ak Vášho otca trápia Vami spomínané problémy (krvácanie, problémy so zažívaním) obrátila by som sa na posúdenie liečby na ošetrujúceho praktického lekára, prípadne na geriatra. S pozdravom a prianím pevného zdravia Vášmu oteckovi Mgr. Barbora Jedličková

Kombinace léků

Podobné dotazy