Isoptin vs Concor

Dotaz z 13. 5. 2019 1 minuta čtení
Anonymní otázka
Dobry den, je k lecbe tachykardie pri hypertyreoze setrnejsi Isoptin nebo Concor? Vim, ze je mozne oboje, standardne se podavaji betablokatory, tedy concor. Muj dotaz ale smeruje, ktery z leku je pro organismus setrnejsi? Dekuji
PharmDr. Lukáš Dobrovolný
Na dotaz odpovídá
PharmDr. Lukáš Dobrovolný
Hezký den, symptomatická léčba tachykardie při hyperthyreóze je zaměřena na zklidnění pacienta a zmírnění palpitací. Podáváme β blokátor v dávce dostačující ke snížení tepové frekvence pod 80/min. Tato léčiva mají výhodu v tom, že tlumí i případnou anxietu a agitovanost pacientů a zmírňují třes prstů. V případě kontraindikace β blokátorů (astma bronchiale, cirkulační poruchy, lupénka apod.) je možné použít nehydropyridinové blokátory kalciových kanálu (varapamil a diltiazem). Případné prvotní únavy, bolesti hlavy, pocit chladných končetin a dušnosti při podávání bisoprololu (Concor) zvykle během dvou týdnů odezní. 50 % dávky diskutovaného β blokátoru se metabolizuje játry na inaktivní metabolity, které se následně vylučují ledvinami. Zbývajících 50 % se vylučuje renálně v nezměněné formě. Ve studiích reprodukční toxicity neměl bisoprolol žádný vliv na fertilitu nebo reprodukci. Není teratogenní. K nejčastějším nepříjemnostem spojenými s podáváním verapamilu (Isoptin) spadají bolesti hlavy, hypotenze, zčervenání kůže, periferní edém (kotníků) a únava. Verapamil je téměř kompletně jaterně metabolizován. Maximálně 16 % dávky se vyloučí ve stolici (zbytek ledvinami). Přitom jen přibližně 4% renálně eliminované substance je vyloučeno v nezměněné formě. Zda-li to či ono léčivo bude konkrétnímu pacientovi skutečně vyhovovat (s ohledem na léčebný efekt a toleranci nežádoucích účinků), lze ověřit však výhradně pouze jeho praktickým vyzkoušením. Zdraví Lukáš Dobrovolný

Nejnovější otázky v poradně

Položit dotaz
Zpět na dotazy

Příbuzné