Herpetické a postherpetické bolesti nohou a zad

Dotaz z 2. 9. 2022 1 minuta čtení
Anonymní otázka
Mám opakujících herpes zoster - záda, tělo, ucho…Mám silné bolesti. Herpesin, Izoprinosin ani Valtrex už nezabírají (užívám cca již 20 let ) . Již jsem si skoro zvykla, ale bolesti při a po mám stále silnější. Poradili by jste mi prosím, co si dát předepsat. Ibalgin a pod. nepomáhá. Děkuji
Mgr. Silvie Doležalová
Na dotaz odpovídá
Mgr. Silvie Doležalová

 

Pěkný den,

při tlumení postherpetických bolestí se jako koanalgetika používají antiepileptika-především gabapentin a pregabalin. U gabapentinu se začíná dávkou 300 mg na noc (v geriatrii při zhoršené toleranci 100 mg) a opatrně se v průběhu několika dní až týdnů podle snášenlivosti titruje do analgeticky účinné dávky. Denní dávkovací rozmezí je 900–3 600mg, rozdělené do tří dávek. Z moderních antidepresiv se v léčbě neuropatické bolesti uplatňuje venlafaxin. Při velmi silné, neztišitelné bolesti se jako léky druhé linie užívají opioidy. Velmi oblíbený pro svou rozmanitou škálu lékových forem vhodných k řešení akutní i chronické bolesti je tramadol a představuje tak opioid první volby u postherpetické neuralgie. Jeho analgetický efekt lze podstatně zvýšit současným podáváním paracetamolu. Tato fixní kombinace paracetamolu (650 mg) a tramadolu (75 mg) v jedné tabletě (např. Doreta) je v praxi často využívána a má i dle Oxfordské ligy analgetik vysokou analgetickou potenci. Z volně prodejných léků je k léčbě postherpetické neuralgie indikován lék Milgamma N.

Přeji brzký ústup potíží.

S pozdravem

Silvie Doležalová

Nejnovější otázky v poradně

  • Je Možné Vytisknout Účtenku Bez Věrnostní Karty?

    Dobrý den, dá se vyjet účtenka, bez věrnostní karty ? Potřebuji účtenku a vyhodila jsem ji omylem. Děkuji

  • Průjem po užití Augmentinu 1g

    Dobrý večer, užívám antibiotika Augmentin 1g a již druhý den po užití prvniho prášku jsem začal mít průjem,četl jsem,že se jedná o nejčastější vedlejší účinky, měl bych teda proti tomu nějak bojovat...

  • Mohou bolesti břicha a lopatek signalizovat nemoc?

    Můžu se zeptat mě boli bricho zebra a lopatky můžu mit nejakou nemoc?

  • Tardyferon 247,25mg v 12. týdnu těhotenství

    Dobrý den, jsem ve 12. týdnu těhotenství. Moje lékařka mi dnes naordinovala lék Tardyferon 247,25mg. V příbalovém letáku jsem se dočetla, že se smí užívat až od 4. měsíce. Chtěla bych se zeptat,zda ho...

  • typ hořčíku k antidepresivům

    Dobrý den, jaký druh hořčíku mi doporučujete brát k antidepresivům? Děkuji.

  • plicní chlamydie léčba

    Dobrý den, domnívám se, že bych mohla mít plicní chlamydie (máma je má) - celou zimu jsem kašlala a zase to začíná jak se víc ochladí - je možné s tím donosit zdravé dítě? Případně jakou zvolit léčbu a...

  • Nolpaza a pálení jazyka

    Dobrý den mohu se lijzeptat jestli je pomožné aby mě pálil jazyk po léku Nolpaza 40 beru již mnoho let děkuji

  • Vhodné načasování a náhrada léku Kinito lékem Gasulpid

    Dobrý den,jak dlouho před jídlem užít kinito? Ještě by mě zajímalo,zda kinito lze nahradit lékem Gasulpid. Kinito beru dlouhodobě, vždy 15 min před jídlem. Ale není to málo? Lze Gasulpid také brát...

  • Užívání Probiotik s Antibiotiky

    Dobrý den, chtěl bych se zeptat zda je vhodné brát probiotika pokud beru antibiotika (augmentin 1g), nebo mám počkat až doberu antibiotika a poté brát probiotika, případně jaké probiotika byste mi...

  • Nežádoucí Účinky Ciploxu a Entizolu

    Dobrý den, dobrala jsem Ciplox a entizol, objevila se u mě bolest, mravenčení a slabost levé dolní končetiny, hořčík užívám. V příbalovém letáku jsem se dočetla, že to je běžné. Nevíte, kdy to poleví,...

Příbuzné