Ferro Follgama a Emanera

Na dotaz odpovídá

PharmDr. Lukáš Dobrovolný

Hezký den, denní doba podání nemá vliv na biodostupnost železa. Jeho resorpci (vinou elevace žaludečního pH k alkalickým hodnotám) skutečně snižují preparáty obsahující esomeprazol (Emanera) či jiné tzv. inhibitory protonové pumpy (IPP). Jelikož má esomeprazol schopnost udržet intragastrické pH větší než 4 po dobu více než 16 hodin denně, směřoval bych podání železa do období 4 až ½ hodiny před užitím Emanery. Léčba železem je efektivnější, pokud se přípravky s jeho obsahem podávají alespoň ½ hodiny před jídlem nebo 2 hodiny po něm, vzhledem k možnému dráždění gastrointestinálního traktu (pocit tlaku a plnosti v nadbřišku, bolest břicha, pálení žáhy, nauzea a zvracení, u mladších jedinců průjem, u starších spíše zácpa) se však přípravky železa mohou podávat i při jídle nebo po jídle, a to i za cenu určitého snížení resorpce a prodloužení doby terapie. Naprostá biologická dostupnost železa a plná snášenlivost se vzájemně vylučují. Černé zbarvení stolice patří k běžným jevům suplementace. Z běžně dostupných léčiv se železem lze volit potenciálně snesitelnější tablety s prodlouženým uvolňováním (Tardyferon-Fol) či tablety potahované (Sorbifer Durules) nebo komplex s maltózou a transportním proteinem feritinem (Maltofer) i tvrdé tobolky (Ferretab Comp.). Zpomalené vstřebávání zabraňuje počátečnímu skokovému zvýšení koncentrace železa v plazmě, čímž se snižuje procento Vámi zmíněných nežádoucích účinků. Loučí se Lukáš Dobrovolný

Nejnovější otázky v poradně

• Je možné kombinovat Sinupret a echinaceové kapky pro ucpané dutiny?

  Dobrý den, můžu současně užívat sinupret a echinaceové kapky? Mám ucpané dutiny. Předem děkuji .

• Může injekce Clexane ovlivnit pohyb plodu

  Dobrý večer, chtěla bych se prosím zeptat, jsem nyní 24tt a píchám si clexane od začátku. Nyní ale když už cítím pohyby, tak při a pokaždé aplikaci malá v břiše vždy hrozně vyvádí, jak kdyby ji to nějak...

• Hledání volně dostupného léku na migrénu podobného Migralginu

  Dobrý den. Trápí mě často bolesti hlavy a migrény. Dříve mi skvěle zabíral lék Migralgin, který bohužel již není v prodeji. Existuje nějaký volně dostupný lék s podobným složením? Děkuji

• Je Müllerův sirup s jitrocelem a vitamínem C

  Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda je možné Dr. Müller Müllerův sirup s jitrocelem a vitaminem C 245 ml užívat v těhotenství. Děkuji.

• Tantum Verde Spray Forte

  Dobrý den, muj 13lety syn (vyska 177cm, vaha 57kg) uzival cca 2 dny na bolest v krku Tantum Verde Spray Forte. Mohl si tim nejak ublizit? Dekuji

• Rozdíly mezi léky Purinol a Alopurinol

  Dobrý den, jaký je rozdíl mezi Purinolem a Alopurinolem? Díky

• Možnost těhotenství při vynechání antikoncepční pilulky

  Dobrý den, užívám HA Florette,bez pauzy. Jsem nakonci 1. plata po měsíci užívání. 3 dny před dobrání plata jsem užila pilulku (pátek), následující den jsem mela žaludeční potíže, tudíž jsem pilulku...

• Mast na svrab neposkytuje úplné ulevu

  Dobry den,trápil me svrab bylo mi předepsáno užívat sirnou mast sirnou mast jsem užíval dle návodu lékaře a postupy vše jsem dodržoval ale po umytí po dane lhůtě svědění pokračuje může to byt mastí? Nebo...

• Je bezpečné aplikovat krém Emla 2x denně před injekcemi Fraxiparin?

  Dobrý den, 2x denně si musím aplikovat injekce do bricha a do stehen na ředění krve (Flexaparin). Jelikož jsem hodně hubená a nemám skoro žádný tuk, aplikace injekci je pro mě bolestivá, proto jsem si...

• Možný vliv průjmu na účinnost antikoncepce JANGEE

  Dobrý den, již druhý týden používám antikoncepci JANGEE, dnes jsem si v 20:00 dala posledni prášek z druhého týdne ale po půl hodině jsem šla na záchod s průjmem. Funguje stále tabletka či ne a popřípadě...