Dotaz na lék.

Na dotaz odpovídá

PharmDr. Lukáš Dobrovolný

Hezký den,terapie ejaculatio praecox (nezaměňovat s erektilní dysfunkcí) slibuje většinou rychlé a účinné řešení. Nabízejí se v podstatě tři odlišné cesty (autostimulace stop-start a squeez technikami, psychologické ovlivnění a farmakologie), které lze samozřejmě kombinovat. Základy sexoterapie vypracovali Masters a Johnsonová, v našich podmínkách se jí podrobně věnoval klinický psycholog Stanislav Kratochvíl (Sexuální dysfunkce; Sex – radosti a starosti – sexuální hry pro muže a ženy). Náměty z těchto publikací mohu znamenat zásadní vodítko při eliminaci předčasné ejakulace a patří k vřelým doporučením k prostudování. Jinak veškerá farmakoterapie (snad krom Erectan intim gelu, kondomů s benzokainem Durex Extended Pleasure, Pepino Long Action, Primeros Delay a mixtuře lokálních anestetik v masti EMLA), o níž bude dále řeč, jest v našich podmínkách (bohužel) vázána lékařským předpisem (nejčastěji v gesci androloga, sexuologa, urologa, praktického lékaře). Příznivé zprávy jsou hlášeny o dapoxetinu (u nás relativně nedávno registrované Priligy; 3tbl. cca 600kč, 6tbl. cca 1100kč; nicméně, jak bylo řečeno výše, není volně prodejné). Jde o léčivo ze skupiny SSRI, které má rychlý nástup a krátký intenzivní efekt. Lze jej podávat jednorázově před pohlavním stykem, a nevyžaduje tedy pravidelné každodenní užívání. Navíc jej lze bez problémů kombinovat s inhibitory PDE (fosfodiesterázy) 5 (Viagra et al.; zejména generické preparáty patří dnes již k cenově přijatelným). Pozitivní ovlivnění ejakulační latence u mužů s předčasnou ejakulací je možné též podáváním samotných výše zmíněných inhibitorů PDE 5 (tadalafil, sildenafil, vardenafil). Tyto preparáty sice přímo trvání pohlavního spojení neprodlouží, mohou však zvýšit častost sexuálních styků, sebevědomí pacienta a také usnadní opakování koitu. Alternativně se nabízí též doplnění o dávku anxiolytika (Xanax, Lexaurin, Oxazepam..). K dispozici máme též poměrně účinná systémová farmaka, která dokáží prodloužit ejakulační latenci, jsou-li podávána soustavně (clomipramin, antidepresiva SSRI). Ze serotoninergních antidepresiv jsou v této indikaci nejpopulárnější paroxetin, sertralin a fluoxetin. Příjemný závěr kalendářního roku přeje Lukáš Dobrovolný

Podobné dotazy

• Dotaž na užívání léků

  Dobrý den, mám 4 letou dceru dala sem ji nurofen a užívá ještě bronchipret po jaké době ji mužu dat bronchipret? Děkuji

• Dotaz na lek

  Dobrý den, chtěla bych se prosím zeptat. Jsem ve 27tt a pan doktor mi doporučil na vridek v genitalni oblasti krém Betadine 100mg (jodovany povidon) 2x denne. Ted si ale čtu příbalový letak a je tam, že...

• Dotaz k lékům

  Dobrý den, chci se zeptat čeká mě operace a nemám brát nesteroidní antiflogistika 10dní před chci se zeptat nejspíš to bude obsahovat třeba Nurofen a Nospa předpokládám a je to i třeba v Imodium či v...

• Dotaz na lék

  Dobrý den chtěla bych se zeptat jestli když beru algifen neo na bolest zda-li kvůli teplotám můžu paralen nebo se to nesmí děkuji

• Dotaz k leku

  Dobrý den , Chci se zeptat zda-li je nějaká náhrada levnější na hemagel ? Se stejnými nebo podobnými vlastnostmi i k užívání na intimní partie děkuji moc.

• Dotaz na leky

  Dobry den jen jsem se chtela zeptat kdyz maminka netrpi zadnymi epileptickymi zachvaty a mela epi krec musi na to brat tyto léky?

• Dotaz na léky

  Dobrý den, je vhodné brát Ibustrin na pozitivní růstovou restrikci v těhotenství? Děkuji

• Dotaz. Na léky

  Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli můžou lidi užívat Alavis 5 pro psy, zabírá spolehlivě. A kolik tablet můžou brát. Děkuji

• Dotaz na léky

  Prosím sirdulad a mydocalm mají stejnou složku na uvolnění nervů v těle? Mám ischias bederního svalstva.

• dotaz na lék

  1.Prosím,dostala jsem lék Prosulpin na ,,uklidnění žaludku"-dlouhodobé pobolívání,někdy až bolest.Když jsem si přečetla leták,zjistila jsem,že to nemá se žaludkem nic společného.Na nic jiného ,ani to,co...

Nejnovější otázky v poradně

• Kombinace Velaxinu

  Může manžel /věk 77 let/ kombinovat Velaxin a Letrox 1,5 mg na sklidnění.

• Vliv Beteloc Zok

  Dobrý den, můžete mi poradit, zda se mohou vzajemne ovlivnovat leky Beteloc zok a Ascorutin? Jakym zpusobem muze Ascorutin ovlivnit srdecni rytmus?

• Je možné užívat lék

  Dobrý den, jsem v remisi v léčbě rakoviny prsu - hormonální nádor, užívám lék alepro. Můžu na artrozu užívat lék Piascledine, který mi předepsal revmatolog? Lék obsahuje sóju. Děkuji

• Pacientka s negativním efektem

  Dobrý den, brala jsem sertralim 75mg asi rok. Nyní mi byl změněn na tritico pro Long, beru teď samostatne večer 1 tabletu asi 3 týdny. Mám ho na úzkosti a tetanii. Je mi ale ještě hůř. Musím k Tomu jist...

• Rizika a Následky Nadměrného Užití

  Chtěl jsem se zeptat jak dlouho je člověk v ohrožení při dávce cipralex 10x 10 mg v v rozmezí 6 hodin,a co to do budoucna způsobí

• Může se Paralen kombinovat s vitamíny

  Dobrý den, manžel má druhý den horečky 38,8 °C, covid podle testu nemá. Doktor doporučil Paralen. Mohu jej kombinovat s vitamínem C a D? Dávám obklady na nohy a ruce, ale moc to nezabírá. Děkuji.

• Rizika a Dlouhodobé Důsledky

  Chtěl jsem se zeptat jak dlouho je člověk v ohrožení při dávce 10x 10 mg v v rozmezí 6 hodin,a co to do budoucna způsobí

• Jak chránit dýchací systém

  Dobrý den, v práci máme strašně suchý vzduch (nedá se to ovlivnit, protože vytápění je v místnosti krbovými kamny), potřebuji poradit jak chránit sliznice, dýchací cesty a celkově celý dýchací systém....

• Dopad pozdního užití antikoncepce

  Dobrý večer, dala jsem si svoji hormonální antikoncepci leverette o hodinu později než běžně. Uz jsem si ji jednou dala o hodinu později a nic se nestalo. Stane se něco vážného ted?

• Dopad pozdního užití antikoncepce

  Dobrý večer, dala jsem si svoji hormonální antikoncepci leverette o hodinu později než běžně. Uz jsem si ji jednou dala o hodinu později a nic se nestalo. Stane se něco vážného ted?