Dobrý den pane Magistře.

Dotaz z 16. 8. 2015 2 minuty čtení
Anonymní otázka
Měl bych na vás dotaz ohledně léčby vnitřního trombotizovaného hemeroidu.Mohl by jste mi prosím sdělit zda je možno na jeho léčbu používat mast heparoid nebo hirudoid. Děkuji za odpověd.S pozdravem František Čech Vratimov.
PharmDr. Lukáš Dobrovolný
Na dotaz odpovídá
PharmDr. Lukáš Dobrovolný
Hezký večer,na Váš stejný dotaz jsem odpovídal již téměř před dvěma lety. Gró mého sdělení zůstává stejné, jen jej doplním okolnostmi terapie hemoroidálního onemocnění. Hlavními cíli medikamentózní léčby jsou zástava krvácení a dekongesce hemoroidů a analgezie. K lokální léčbě formou čípků a mastí se proto používají medikamenty s očekávaným venotonickým, antiflogistickým, antitrombotickým, antiedematózním, analgetickým event. antipruriginózním účinkem, většina z nich má efekt kombinovaný. Heparoid i Hirudoid (Lioton, Viatromb..) snižují tvorbu otoků, pocit napětí, tlumí bolest a působí protizánětlivě. Jsou určeny k redukci únavových edémů, příznaků tromboflebitid a vstřebávání postúrazových hematomů nežli k proktologické indikaci, jestliže Vám však budou pomáhat, nelze proti jejich užívání nic namítat. Nesmí být však aplikovány na otevřené rány a poraněnou kůži (tedy nikoliv v období akutní ataky).Hemoroidální onemocnění musí být symptomatické: jako anatomické a fyziologické struktury by měly být vnitřní hemoroidy léčeny jen tehdy, jsou-li zjevnou příčinou nepříjemných příznaků. Hemoroidy mají svoji fyziologickou úlohu v udržování kontinence, proto není cílem léčby jejich úplná eliminace. Na řadu tedy téměř vždy přichází konzervativní farmakoterapie. Jestliže pacienta hemoroid omezuje (okolní zánětlivý otok, ulcerace, krvácení s možností progrese k perianální sepsi a Fournierově gangréně) pak lze a je nutné kauzálně řešit trombotizované zevní uzly chirurgicky v lokální anestezii („trombosisperianalis“).Aktuálně má být dle mého soudu nejúčinnějším přípravkem na poli hojení análních ragád a fisur (nebo jakýchkoliv jiných kožních defektů) HemaGel (gel pro případ vnějšího poškození) či HemaGel procto čípky k reparaci vnitřního zásahu. Ostatní přípravky (Procto-Glyvenol, Dobexil H, Preparation H, Mastu, Faktu, Doxiproct, Altermed Dubová kůra..) v totožných lékových formách by v dané situaci mohly též nalézt uplatnění (obsahují většinou navíc anestetikum), nicméně se slabším efektem nežli zmíněný HemaGel. Lokální preparáty lze jistě doplnit o tabletky k polykání pro urychlení celého procesu reepitelizace (Cilkanol, Venoruton forte, Glyvenol, Mobivenal micro, Hemodin..).Pro úplnost dodávám pravidla pro profylaxi vzniku pověstné zlaté žíly :1. Omýt konečník po každé stolici.2. Udržovat pravidelnou stolici. K tomu dopomáhá vláknina (vločky, jablka, cereálie, ovoce, zelenina..), bifi baktérie (jogurty, kefír,..), pít dostatek tekutin. 3. Velmi často až pravidelně dochází ke tvorbě hemoroidů při čtení na toaletě.4. Vyhýbat se jídlům a nápojům, které zvyšují prokrvení konečníku. (silně kořeněná jídla, alkohol..)5. Dlouhé sezení, dlouhé stání, velká fyzická námaha. (Střídat stání a sezení, klekadlo na sezení)6. Cviky (Kegelovy) na posílení pánevního dna ..příjemný úvod nového pracovního týdne přeje a loučí se Lukáš Dobrovolný

Podobné dotazy

Nejnovější otázky v poradně

  • antikoncepce

    Dobrý den, na receptu mám psanou antikoncepci yangee a v lékárně mi vždy dávali levnější antikoncepci se stejnou látkou - feminegi. Nyní mi v lékárně paní nechtěla feminegi vydat a dala mi yangee. Chci...

  • Jak Správně Užívat Condrosulf

    Prosím o sdělění jaksprávně užívat Condrosulf 800 sáčkový,(ztratil jsempříbalovýleták)Za odpověď na některý z níže uvedených kontaktů předem děkuji.

  • Účinky marihuany

    Dobrý den chtěl bych se zeptat jsem 3dny po operaci artroskopie a užívám jako prevenci inhixa 4000 iu injekce a dotaz znív případě že bych užil marihuanu je to špatně děkuji

  • Nutriton

    Dobry den, muzu AR mleko - Sunar (primarne koupeno kvuli ublinkavani a refluxu ) nahradit klasickym UM s ti, ze do nej pridam Nutriton? Doma mame velkou zasobu obyc. Sunaru..Dekuji.

  • Možnost užívání

    Dobrý den, prosím vás chtěl bych se zeptat je možné užívat aspirin protec a Diozen ? Děkuji za odpověď

  • Možnost kombinace

    Dobrý den, prosím vás chtěl bych se zeptat je možné užívat aspirin protec a Diozen ? Děkuji za odpověď

  • Doporučení Vitamínu C

    Dobrý den, Máme doporučeno z Hematologie, abych dávala dcerám 15měsíců Celaskon 100mg tabletu denně, ale můžu dávat i jiný Vitamín C. Tak jsem se chtěla zeptat Jaký byste doporučily Vitamín C v tekuté...

  • Bolest podbřiška

    Dobrýden mam zánět močáku beru biseptol co 6 hodin.pobolívá mě levá strana podbřiška a picha mě občasv třísle.můžeto být gynekologický problém? Děkuji

  • Trittico

    Dobrý den, beru již 7.týden Trittico AC 75 mg s řízeným uvolňováním. Asi po 14 dnech mi začala trnout hlava v oblasti čela a zhoršilo se mi vidění.Brala jsem 2/3 tablety.Po 10dnech to odeznělo. Poté mi...

  • Syrove potraviny

    Dobrý den,chtěla bych se zeptat jestli je možné během kojení jíst syrové maso/ryby a nedovařená vajíčka? Není to pro miminko rizikové? Děkuji

Položit dotaz
Zpět na dotazy

Příbuzné

Hemoroidy