Borelioza

Na dotaz odpovídá

PharmDr. Lukáš Dobrovolný

Hezký den, dle Společnosti infekčního lékařství jest lékem volby při nákaze Lymeskou borreliózou doxycyklin (Doxybene) 2x100mg. Osobám alergickým na tetracyklinová antibiotika, těhotným a dětem se podává amoxicillin 3x500 (1000) mg. Pro pacienty alergické na penicilín je určen azitromycin 1x500mg nebo cefuroxim-axetil v dávce 2x500mg. Vzhledem k dlouhé generační době borrelií má zásadní význam délka antibiotické terapie, která by neměla být kratší než 2 týdny (někdy doporučovány týdny 3). V dané indikaci se však léčiva nekombinují, neboť proběhlé studie nepotvrdily rychlejší či mohutnější eradikaci bakterií. Kontroly klinického stavu se provádí vždy po 3-6 měsících. Vyšetřování protilátek není kontinuálně nutné, séropozitivita neznamená přetrvávající infekci ani není důvodem k opakování léčby. U neuroboreliózy, postižení očí či srdce, artritidy nebo pozdních kožních forem se doporučuje intravenózní aplikace betalaktamových antibiotik po dobu 14 až 28 dnů nebo lze použít perorální doxycyklin v dávce 200 – 400 mg/den (zde jest na místě). I při adekvátní terapii mohou některé příznaky přetrvávat (bolesti hlavy, poruchy zraku, kloubní komplikace) a mohou být pacienty výrazně negativně vnímány. Tyto potíže mohou postupem času odeznívat, část z nich ale bohužel nikoliv. Současné znalosti naznačují, že v dané fázi se uplatňují imunopatologické mechanismy a příznaky tak perzistují i po antibiotické eliminaci bakteriálního původce. Pokud byla již jednou nasazena intenzivní terapie (dostatečná dávka antibiotika podávaná adekvátně dlouho), pak její opakování či nasazení dalších antimikrobních léčiv nemívá pro pacienta výraznější přínos, a proto se nedoporučuje. V těchto případech je vhodnější použít symptomatickou léčbu (analgetika, antiflogistika, v případě potřeby i psychofarmaka). Loučí se Lukáš Dobrovolný

Podobné dotazy

• Borelioza

  Dobrý den, včera mi byla diagnostikována Borelioza a dostala jsem atb Xiromax 500mg na 14dní, jelikož mám velké problémy s pamětí a s bolením hlavy, chci se zeptat na nějaký doplněk v podobě vitaminu či...

• Borelioza

  Dobry den,mohu si bez lekarskeho predpisu poridit minocyklin? Rada bych jej zkusila pro odstraneni potizi podezrenim na boreliozu (dle testu negativni,mam vsak priznaky a pro negativitu testu nechce...

• borelioza

  dobrý den, dcera byla dlouho unavená a z výsledků krve bylo zjištěno že má boreliozu,lákařka předepsala DUOMOX 750,2 balení využívala bez problémů,po třetím zvrací,paní doktorka řekla že i přes to musí...

• borelioza

  Dobry vecer, dostala jsem v lekarne DoxyHEXAL a mam to brat s b-kompex. Mohu k tomu navecer brat magne b6 relax, a popripade obcas kdyz me neco bude bolet tak Nimesil? A druhy dotaz mohu pit nealko pivo?...

• Borelioza

  Dobry den, v lete sa mi po stipnuti hmyzom urobil bolestivy opuch a flak v tvare kruhu. Lekar mi predpisal na 10dni ATB. Vyziadala som si testovanie na Borelu ale lekar to odmietol s tym, ze mi nic nie...

• Borelioza

  Dobrý den, byla mi diagnostikována borelióza. Od pondělí 30.11.2015 mi byla nasazena antibiotika za měsíc DoxyHEXAL 200, beru Biopron9. Chtěla jsem se zeptat, co by bylo dobré si koupit, abych se vyhnula...

• Borelióza

  Dobrý den. Existuje nějaký přípravek proti borelióze? Před půl rokem či rokem bylo přisáto klíště na prstu o nohy. Bylo bohužel omylem odstraněno rukou, nejspíše zůstaly nožičky, na místě se vyskytl...

• Borelioza

  Dobrý den, 2x v průběhu 14 dnů jsem použil tento samotest na lymskou boreliozu: https://www.drmax.cz/vitamin-station-rychlotest-lymska-borelioza-1-ks; a 2x za sebou mi vyšel pozitivní. Chci se zeptat jak...

• Borelioza

  Dostala jsemAzitromycin Sandoz 500 mg na 9 dní. Není takové množství víc nebezpečné pro mne než pro borelie? Jsou tam odrazující vedlejší účinky. Mám z toho strach. Je to dávkování běžné? Děkuji za...

• Borelioza

  Dobrý den, byla midiagnostikována borelioza. Mám ATB - Doxybene 200 mg, a to na 21 dní. Nastane nějaký zásadní problém, pokud budu Doxybene užívat pouze 20 dnů? Osobně si myslím, že ne, protože vyberu...

Nejnovější otázky v poradně

• kombinace léků Sinupret Forte, Mucosolvan a Pamycon pro léčbu ucpaných dutin

  Dobrý den chtěl bych zeptat jestli mohu kombinovat sinupret forte,mucosolvan a pamycon kapky. děkuji. Mám ucpané dutiny a jsem zahleněn.mucosolvan jsem bral teď 3 dny pomáhá naodhleneni ale dutiny stálé...

• Potíže s očním víčkem

  Dobrý den, zhruba 3 dny mám nateklé víčko a při mrkání mě trochu bolí. Díval jsem se a uvnitř víčka mám takový bílý povlak. Chci se zeptat, jestli se jedná o jecne zrno nebo spíš infekci. Díky za...

• Guajacuran

  Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, zda existuje podobný lék jako Guajacuran? Mám z úzkosti stažené svaly a potřebovala bych se nějak uvolnit, bohužel tento lék mi asi nesedl. Zhoršila se mi spánková apnoe...

• nejaky inhalator volne k prodeji

  Dobry den, chci se zeptat jestli je nejakyinhalator volnek prodeji bez predpisu.Posledni rok mam vzdy v zime problem s tim se poradne nadechnout.Vzdycky mipomuze jen zivnuti a to jen jednorazove....

• Možnost kombinace léků Godasal a Elicea

  Dobrý den,mohu kombinovat Godasal a Elicea? Dekuji

• Příznaky infekční mononukleózy bez zvýšených jaterních testů

  Dobrý den. Mám skoro všechny příznaky infekční mononukleózy, ale i přes to mi z krve nevyšly zvýšené jaterní testy. Poradíte mi prosím co bych měla dělat?

• Jaké léky na bolest zubů mohou užívat diabetici užívající metformin?

  Dobrý densem diabetik beru metformin prosím jaké tablety mohu na bolest zubů mohla bych ibalgin rapid nebo Aulin vsačkach děkuji

• Mirtazapin a Rennie

  Dobrý den, jaký by měl být časový rozestup mezi užití léků Mirtazapin 15mg a Rennie na pálení žáhy. Děkuji

• HOFFMANOVY KAPKY

  DOBRÝ DENPOTŘEBUJIOBJEDDNAT HOFFMANOVY KAPKY.DĚKUJI.PETRŮ.

• Ztráta čichu po použití Olynth nosních kapek

  Dobrý večer,před chvílí jsem si všimla,že necítím vůbec nic. Jsem nachlazená a používám kapky do nosu Olynth. Je možné,že jsem si dala větší dávku a kdy se mi vrátí čich?