Borelioza

Na dotaz odpovídá

PharmDr. Lukáš Dobrovolný

Hezký den, dle Společnosti infekčního lékařství jest lékem volby při nákaze Lymeskou borreliózou doxycyklin (Doxybene) 2x100mg. Osobám alergickým na tetracyklinová antibiotika, těhotným a dětem se podává amoxicillin 3x500 (1000) mg. Pro pacienty alergické na penicilín je určen azitromycin 1x500mg nebo cefuroxim-axetil v dávce 2x500mg. Vzhledem k dlouhé generační době borrelií má zásadní význam délka antibiotické terapie, která by neměla být kratší než 2 týdny (někdy doporučovány týdny 3). V dané indikaci se však léčiva nekombinují, neboť proběhlé studie nepotvrdily rychlejší či mohutnější eradikaci bakterií. Kontroly klinického stavu se provádí vždy po 3-6 měsících. Vyšetřování protilátek není kontinuálně nutné, séropozitivita neznamená přetrvávající infekci ani není důvodem k opakování léčby. U neuroboreliózy, postižení očí či srdce, artritidy nebo pozdních kožních forem se doporučuje intravenózní aplikace betalaktamových antibiotik po dobu 14 až 28 dnů nebo lze použít perorální doxycyklin v dávce 200 – 400 mg/den (zde jest na místě). I při adekvátní terapii mohou některé příznaky přetrvávat (bolesti hlavy, poruchy zraku, kloubní komplikace) a mohou být pacienty výrazně negativně vnímány. Tyto potíže mohou postupem času odeznívat, část z nich ale bohužel nikoliv. Současné znalosti naznačují, že v dané fázi se uplatňují imunopatologické mechanismy a příznaky tak perzistují i po antibiotické eliminaci bakteriálního původce. Pokud byla již jednou nasazena intenzivní terapie (dostatečná dávka antibiotika podávaná adekvátně dlouho), pak její opakování či nasazení dalších antimikrobních léčiv nemívá pro pacienta výraznější přínos, a proto se nedoporučuje. V těchto případech je vhodnější použít symptomatickou léčbu (analgetika, antiflogistika, v případě potřeby i psychofarmaka). Loučí se Lukáš Dobrovolný

Podobné dotazy

• Antibiotika

  Borelioza

  Dostala jsemAzitromycin Sandoz 500 mg na 9 dní. Není takové množství víc nebezpečné pro mne než pro borelie? Jsou tam odrazující vedlejší účinky. Mám z toho strach. Je to dávkování běžné? Děkuji za...

• Antibiotika Infekce

  borelioza

  Dobrý den na noze mezi prsty mě něco štíplo a kolem štípance se začal dělat červený kruh.Po rozboru krve byla diag. borelioza .Užívala jsem Doxybene 200mg 1 tab. 20dnů.Dnes kontrola skvrna je tam stále...

• Borelioza

  Dobry den syn 6 let podezření na boreliozu nasazeny antibiotika klacid 250mg 5 ml po 12 hodinách chci se zeptat zda musíme být celou dobu kdy to bude brát doma a nesmí do kolektivu ? A zda nesmí s temi...

• borelióza

  Dobrý den,manželovi byla diagnostikována borelióza. Užívá již druhý týden Doxybene 200mg jedenkrát denně, ale je stále velmi unavený a bolí ho celé tělo.Je to prosím běžné? Nebo by měl kontaktovat svého...

• borelioza

  Dobrý den, manžel má po prodělané borelioze ochablé svaly. Má zpomalené těžkopádné pohyby a problémy mu dělá chůze. Doporučujete Milgammu n nebo jiný vhodný doplněk stravy? Mimo rehabilitace?

• Imunita

  Borelioza

  Dobrý den, mám po rozboru krve doxyhexal l00 na 15dní,všimla jsem si fleku asi po štípnutí (ne klíštem). Boreliozu jsem s ATB léčila i loni, může přetrvávat v krvi? Obecně reaguji hodně na jakékoli hmyzí...

• Borelioza

  Co znamená hraniční testy u borilioza?…doktor mi toto zdelil….mohu si nechat udelat ještě nějaký jiný test na výsledek buď ano nebo ne borilioza???dekuji

• Borelioza

  Nevím o klíštěti,pod prsem cerveny flek bez ohraničení.Kozni lekar mě nevzal,šla jsem k praktikovi.( pouze na objednani).Když jsem konečně dostala termín,mezitím bolesti kloubů,svalů uponu.Beru 2x denně...

• borelioza

  Podle imunologa jsemkdysiprechodilaBoreliozu azuslaxa vtelaaobcassepryprobudi neni možnátato diagnózajiz 3 antibiotika a žádný efekt děkuji

• borelioza

  Pokračujíneveslo se.imunolog miléta naodběremzjišťovalvysoké protilátkyBoreliozuarakl žejsemjikdysiprechodila žespi a můžekdykoli probudit. Je mozne že ty bolesti svalůkloubu mohoubýtpricinou žejiz 3...

Nejnovější otázky v poradně

• Dotaz na cenu Eliquis 2,5 mg pro samoplátce

  Dobrý den chci se zeptat kolik je u vás doplatek eliqvist 2,5 mg 168 tab.jako samoplátce děkuji

• Čekání na potvrzovací e-mail kvůli nefunkčnímu heslu

  Dobrý den, od večera čekám na potvrzovací email, nefunguje mi heslo. stále nic nedorazilo, nyní čekám znovu

• Dlouhodobé potíže s ucpaným nosem: příčiny a možnosti léčby

  Dobrý den, již měsíc mám problém s ucpaným nosem, hlavně po ránu. To citím, že nos je plný hustého hlenu, ale není možné ho vysmrkat. Pokud se mi to podaří, je hlen nažloutlý. Během dopoledne opadne...

• Riziko těhotenství při nechráněném styku: Je antikoncepce po aktu dostatečná?

  Dobrý den, měl jsem s přítelkyní Pohlavní styk a neměli jsme ochranu, já se do ní neejakuloval ale přítelkyně si myslí že je těhotná, když mi to řekla poprvé dal jsem ji antikoncepci, je teda šance že je...

• Dlouhodobé užívání probiotik: Je to bezpečné?

  Dobrý den. Začátkem roku jsem prodělal střevní chřipku ,navštívil jsem vaši lékárnu a vaše kolegyně mi doporučila jako doplněk stravy lektobacily 10", užívám dva měsíce ( dobral jsem už druhé balení),...

• Je bezpečné dlouhodobě používat occusept u blefaritidy a syndromu suchého oka?

  Dobrý den, mám chronickou blefaritidu a syndrom suchého oka. Oči denně nahřívám, používám blephagel a umělé slzy bez konzervantů: Hylo gel a Evo tears. Oči mám ale ráno vždy podrážděné, pálí, svědí. Mohu...

• Doretu a Nurofen náplast: Současné užití pro zablokovaný krk?

  Dobrý den, mohu použít s doretou současně náplast nurofen na zablokovaný krk?

• Je bezpečné kombinovat užití Magnosolvu s léky na střevní nemoci Pentasa a Entocort?

  Dobrý den mohu užívat lék Magnosolv hořčík když užívám léky na nemoc střev Pentasa a Entocort děkuji

• Nežádoucí Účinky Léku Trittico: Poruchy Spánku a Vysoký Tep

  Dobrý den, začala jsem užívat lék Trittico 150mg večer před spaním. Každé ráno se vzbudím hodně neklidná,někdy i během noci a mám vysoký tep. 98,100 atd. Doktorka mi řekla, že jestli je to nežádoucí...

• Mohu Užívat Vigaston nebo Rennie s Pantoprazolem 20 mg?

  Dobrý den, užívám Pantoprazolu 20 mg 1 tbl. ráno. Mohu ještě během dne užívat k tomu Vigaston nebo Rennie? Děkuji za odpověď.