Bolest v kříži, křeče do levé strany břicha a nadmutí

Dotaz z 23. 8. 2016 1 minuta čtení
Anonymní otázka
Dobrý den, mám silné bolesti v kříži, křeče mi vystřelují do levé strany břicha a k tomu jsem hrozně nadmutá. Na pohotovosti bez dotazu lékaře zda užívám nějaké léky na vysoký krevní tlak mi napsal Diclofenc Al retard 2xdenně. Užívám Detralex na žíly, Moxostad a Tolucombi na vysoký tlak. Ibalgin 400mg mi nezabíral. Na nadmutí beru espumisan, ale ten to jen trošku utlumí - to nadmutí. Mohu stále užívat výše uvedené léky současně?
PharmDr. Lukáš Dobrovolný
Na dotaz odpovídá
PharmDr. Lukáš Dobrovolný
Hezký den, při užívání tzv. nesteroidních antiflogistik (mimo jiné diklofenak, také ibuprofen, naproxen, dexketoprofen, kyselina acetylsalicylová..) je třeba poučit pacienty s anamnézou hypertenze o možnosti vzniku retence tekutin a edémů. Zvláště užíváte-li sartan (Tolucombi), který stejně jako diklofenak snižuje glomerulární filtraci. Je skutečně nutné podávat nejnižší účinné dávky po nejkratší možnou dobu a při případném vzniku otoků nebo jejich náznacích urychleně antiflogistikum vysadit. Eventualitu by představovala myorelaxační farmaka (Guajacuran, receptové Mydocalm, Dorsiflex, Sirdalud..), lokální protizánětlivé přípravky (gely, masti, krémy, náplasti..), rehabilitace až invazivní metody. Klinické studie a epidemiologické údaje poukazují na to, že podávání diklofenaku obzvláště ve vysokých dávkách (celková maximální představuje 150mg denně; dle Vašich slov dokonce užíváte 200mg) a po dlouhou dobu, může souviset s mírným zvýšením rizika arteriálních trombotických příhod (např. infarktu myokardu nebo iktů). Loučí se Lukáš Dobrovolný

Nejnovější otázky v poradně

Upozornění