Artroza kyčelních kloubů

Na dotaz odpovídá

PharmDr. Lukáš Dobrovolný

Hezký večer,na trhu existuje celá řada přípravků s intraartikulárním hyaluronátem (HA), jež se mezi sebou liší především molekulovou hmotností (MW), původem a chemickými modifikacemi. Přípravky HA mohou být získávány extrakcí z kohoutích hřebínků či z pupečníku nebo pomocí biotechnologií (bakteriální kultury). Obecně lze říci, že účinnost přípravků živočišného původu bývá vyšší. Chemická modifikace znamená vytvoření křížových vazeb stabilizujících chemické vazby. U vysokomolekulárních přípravků HA vede stabilizace spojení k vysoké viskozitě, což někdy může indukovat jejich imunogenitu. Naopak nízkomolekulární přípravky bývají častěji bez modifikace (jedná se o zlomky přirozené HA), jejich podávání proto bývá provázeno pouze minimálním výskytem imunogenity či alergických reakcí. Vysokomolekulární biomodifikované preparáty mají být upřednostňovány - sice mohou víc imunizovat, ale jejich efekt trvá a působí silněji. Na druhou stranu jediným léčivem jest Hyalgan (účtuje pojišťovně spolu s aplikací lékař) - ostatní zdravotnické prostředky (vystavují se na „poukaz na léčebnou a ortopedickou pomůcku“) zahrnují většinou jen rešeršní hodnocení (často ale výrazně pozitivní) formou klinických studií referenčních přípravků. Co se týká konkrétních výrobků s HA, mezi produkty živočišného původu s nízkou MW bez modifikace patří Hyalgan (2ml; doplatek cca 15kč), se střední MW např. Orthovisc (viz http://eshop.easy-med.cz/) a s vysokou MW a křížovými vazbami Synvisc One (6ml cca 4000kč). K zástupcům biotechnologicky vyráběných přípravků bez modifikace patří Sinovial (2ml cca 200kč), Erectus (2ml cca 350kč), Ostenil Plus (2ml cca 950kč) či Synocrom forte (2ml cca 550kč) nebo Hyaline (2ml cca 170kč). Přípravkem s křížovými vazbami jest Monovisc (opět http://eshop.easy-med.cz/). Loučí se Lukáš Dobrovolný

Podobné dotazy

• artroza kyčelních kloubů

  Dobrý den - mám artrozu kyčelních kloubů a mažu se krémem Voltaren forte. Jaké tabletky od bolesti mohu k tomuto krému užít?

• artroza kyčelního kloubu

  Dobrý den, obracím se na Vás se žádostí o radu. Manžel 70 let má artrozu kyčelního kloubu. Teď asi 3 týdny ho kyčel bolí. Užívá BRUFEN 400, ten mu na bolest zabírá. Chtěla jsem se optat, kolik brufenu si...

• artroza kyčelního kloubu

  Dobrý den, prosím o radu. Manžel má artrozu kyčelního kloubu. Docela dlouho neměl žádné potíže, ale asi před třemi týdny ho začala kyčel hodně bolet. Zatím užívá na bolest Brufen. Na internetu jsem...

• Artroza kyčelního kloubu

  Dobrý den.Vracím se ještě k dotazu Artroza ze dne 9.12.Poslal jste mi odkaz, ve kterém na artrozu doporučujete léky Artxin,Bayflex,Prubeven. Při pročtení jsem ale zjistila,že to jsou léky určené na...

• Klouby Bolest kloubů

  Artróza kyčelního kloubu

  Dobrý den, několik let beru prášky Flexove 625. Z cenových důvodu mi lékař nabídl pračky Piascledine 300 (u Flexových je údajně nárůst ceny o více jak 100%). Obávám se, že účinnost těchto léků je velmi...

• Artróza kyčelního kloubu

  Dobrý den chci se prosím zeptat jestli mohu brát nimesil 2 × denně a do toho vzít 1 × za den condrosulf 800mg děkuji

• Artróza kyčelního kloubu

  Dobrý den! Žena 90 let, lékař doporučil pro omezení bolesti od artrózy levého kyčle prohřívat. Je vhodné pro tento účel použít infralampu? Který výrobek doporučujete? Děkuji!

• artroza obou kyčelních kloubů

  Dobrý den, potřeboval bych zjistit co je lepší užívat, zda Flexove 625, nebo Condrosulf 400. Užívám již několik let Flexove 625 s tříměsíční pauzou.Mám artr. II /III obou kyčelních kloubů. Děkuji za...

• Mám artrózu kyčelního kloubů 2stupen

  Dobrý den, mám altrozu kloubu 2stupen tramal ani ine léky nepomáhají když dlouho sedím a chci vstát a udělat krok nemůžu bolime spodní část levého stehna co mám dělat a jakého lékaře navštívit bolito a...

• Dobrý den přejí. Jaká je nejlepší mast na bolest kýčelních kloubů, kolen a kotníků.?

  Byla mě zjištěná artroza 3 stupně. Bolí mne kýčelní klouby, kolena a kotníky. Levý kotník jsem měl v minulosti prasklý a v pravém kotníků jsem měl vodu. Byl jsem kdysi v pracovní neschopnosti. Prosil...

Nejnovější otázky v poradně

• Možné riziko předávkování

  Dobrý den, dala jsem si 6 tabletek tramalu 200mg a 5 tabletek xanaxu 2mg, do toho jedno víno, jsem v tezke zivotni situaci, mam vyhledat profesionalni pomoc a muze mi tato kombinace leku a alkoholu nejak...

• Furolin a Nimesil

  Mohu s atibiotiky Furolin užívat i Nimesil na bolest hlavy

• Poradenství pro pacienta s diagnózou Pinguecula

  Byla mi u lékaře diagnostikována Pinguecula v oku. Doporučeno 5x denně aplikovat umělé slzy bez konzervantů. Nevím ale konkrétně které ani jaký je rozdíl mezi umělými slzami a očními kapkami. Díval jsem...

• Možnosti Kombinace Léku Guajacuran a Algifen

  Mohu kombinovat guajacuran a algifen neo + 5 mg.. mam problemy s krční páteří a chtěla bych zkusit ren guajacuran vzit. Algifen beru 3x denně a chci se zeptat po tom guajacuran muzu se normálně hýbat...

• Bisoprolol a Detralex: Vliv na krevní tlak a tep

  Dobrý den,asi 3m beru Bisoprolol 5mg 1,0,1posledni dny se tlak drzi 136-94(takto i bez leku jen spodni byl100-115 Tep byval take kolem 100, nyni 60-82) klidovy tlak 116-128/90 tep 58-66 klesa i na...

• doplněk s artyčokem a ostropestřcem

  Dobrý den, mohu užívat doplněk s artyčokem a ostropestřcem, když užívám zoloft? Děkuji

• Mohu Užívat Omneprazol

  Dobrý den, dostal jsem k užívání omneprazol, milurit a perindopril. Mohu užívat vše najednou ráno? Velmi děkuji.

• Je možné užívat doplněk stravy

  Dobrý den, může se při užívání Xarelta 20mg užívat i doplněk stravy Cascara Sagrada? Velice děkuji,

• Kombinovanie lieku Elicea s prírodnými afrodiziakami

  Dobrý deň, užívam už vyšše mesiaca liek Elicea na panickú poruchu, pociťujem oveľa mänšiu chuť na sex ako predtým, chcem sa informovať či sa Elicea môže kombinovať s prírodnými prípravami na podporu...

• Antikoncepce a mírné špinění

  dobrý večer, chtěla jsem se zeptat, už 8 dni beru HA a dnes v neděli jsem měla nechráněny pohlavní styk s partnerem, a trosku špiním, dotaz zní, jestli antikoncepce uz v 8 den brání funguje a jestli je...