Maminka má 85 let,trpí parkinsonem od r.2006.

Dotaz z 30. 11. 2016 1 minuta čtení
Anonymní otázka
Bere léky:isicom,oprymeu,twynstu,concor,eutyrox,kalnormin a motilium.Prosím o sdělení zda je za motilium nějaká levnější náhrada,protože tento lék se nepočítá do limitu VZP.
PharmDr. Lukáš Dobrovolný
Na dotaz odpovídá
PharmDr. Lukáš Dobrovolný
Hezký večer, obávám se, že k tlumení pocitu nauzey při antiparkinsonské terapii není možné použít žádné jiné dostupné prokinetikum (itoprid, metoklopramid) nežli právě domperidon (Motilium) s ohledem k jeho přednostní antagonizaci periferních dopaminových receptorů. Efekt byl prokázán též u makrolidových antibiotik, tyto ale nelze použít v dlouhodobé terapii. Porucha žaludeční motility představuje jeden z důvodů (mimo kompetitivní působení Isicomu s aminokyselinami ze stravy), proč se levodopa (Isicom) nepodává současně s jídlem. Z nefarmakologických metod se doporučuje snížit množství jídla na porci a konzumovat více dávek denně. Tedy jíst „méně a často“. U pacientů s motorickými fluktuacemi lze s výhodou užívat levodopu v solubilní formě (Isicom lze nechat rozpadnout ve sklenici vody, zamíchat lžičkou a vzniklou suspenzi ihned vypít), jelikož průchod tekutin žaludkem není u pacientů s parkinsonismem výrazněji narušen, a tak může být kolísání hybnosti zmírněno. Loučí se Lukáš Dobrovolný

Nejnovější otázky v poradně

Příbuzné

Upozornění